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髕骨骨折有哪些分型

發(fā)布時(shí)間:2020-07-0957572次瀏覽

髕骨骨折按照位置分類,骨折線走行方向分類,或按照骨折碎裂程度來(lái)分類,可根據(jù)病情正確治療。
  一、根據(jù)位置分類
  根據(jù)位置分類可以分成有移位髕骨骨折,無(wú)移位性髕骨骨折,有移位性的髕骨骨折,按照骨折線的形態(tài),還會(huì)分成髕骨縱裂骨折,髕骨粉碎性骨折或髕骨橫斷骨折。
  二、根據(jù)骨折線走行方向
  髕骨骨折可根據(jù)骨折線走行方向分型,可以分成斜行骨折,縱形骨折或橫行骨折。
  三、根據(jù)骨折碎裂程度
  根據(jù)骨折碎裂程度可以分成撕脫性骨折,粉碎性骨折,還有橫行骨折,如果是粉碎性骨折,還包含上級(jí)粉碎性骨折,下級(jí)粉碎性骨折以及星狀骨折,這中間有著各種不同的區(qū)別,在治療時(shí)對(duì)應(yīng)的方法有所區(qū)別。

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髕骨骨折有后遺癥嗎
根據(jù)情況,一般創(chuàng)傷導(dǎo)致的髕骨骨折,如果沒(méi)有移位的髕骨骨折,對(duì)膝關(guān)節(jié)的影響比較小,伸膝裝置也沒(méi)有明顯的斷裂,這時(shí)候的髕骨骨折基本上膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)以后,能恢復(fù)到正常,沒(méi)有明顯的后遺癥。如果膝關(guān)節(jié)在受傷的時(shí)候,同時(shí)也發(fā)生了嚴(yán)重的積血或粘連,有可能遺留一部分膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙。對(duì)于有移位的髕骨骨折,及時(shí)手術(shù)以后,恢復(fù)髕骨的完整性,伸膝裝置的完整性,清除了積血,也有利于膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù),以后隨著功能鍛煉和時(shí)間的延長(zhǎng),膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)基本上也很好,能夠維持到正常或者接近正常狀態(tài),一般情況下不會(huì)遺留明顯的殘疾或者功能障礙。而對(duì)于移位明顯,或者股四頭肌萎縮比較重,或者合并有關(guān)節(jié)損傷比較重的病人,以后膝關(guān)節(jié)功能障礙往往是髕骨骨折其中的一個(gè)并發(fā)癥,膝關(guān)節(jié)屈伸往往有障礙。除此之外,如果是病理性髕骨骨折,髕骨可能被切除,這時(shí)候膝關(guān)節(jié)的無(wú)力是一個(gè)并發(fā)癥。而后續(xù)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,甭管是病理性骨折,還是創(chuàng)傷性的髕骨骨折,后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎都有可能發(fā)生,但是發(fā)生的概率并不相同,所以有時(shí)候要根據(jù)病情去判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2021-06-25

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髕骨骨折禁忌飲食
西醫(yī)一般認(rèn)為,人的正常營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),是骨折愈合的一個(gè)重要因素,所以髕骨骨折以后,一定要保證充足的營(yíng)養(yǎng),合理的膳食,這里面就有充分的蛋白質(zhì)飲食,肉、蛋、奶,還有糖。一個(gè)是主食足量,再一個(gè)是補(bǔ)充維生素,維生素除了蔬菜以外,其它的一些脂溶性的維生素,也應(yīng)該補(bǔ)充,同時(shí)就是合理的平衡膳食,換句話說(shuō)是能吃的都應(yīng)該吃,不應(yīng)該偏食,這樣才能有利于骨折的愈合,或者讓骨折能夠順利愈合。而如果沒(méi)有嚴(yán)重的過(guò)敏性疾病,比如對(duì)某種食物過(guò)敏不能吃,或者有一種特殊的問(wèn)題,一般不需要忌口,尤其不要忌一些葷、腥,不能吃肉,不能吃蛋,不能吃蝦,這是一種非常沒(méi)有根據(jù)的說(shuō)法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2021-06-25

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髕骨撕脫性骨折要緊嗎
髕骨撕脫骨折顧名思義,就是附著在髕骨上的肌肉或者肌腱從髕骨上撕脫下來(lái),這時(shí)候髕骨的邊緣有時(shí)候附帶的骨折塊發(fā)生撕脫,這種骨折嚴(yán)重影響了髕骨和肌肉、韌帶的完整性。這種情況下可能對(duì)于髕骨軟骨本身的完整性沒(méi)有受到影響,但是卻使伸膝裝置連續(xù)性發(fā)生斷裂,包括兩種情況:一、是上極的撕裂,二、是下極的撕裂。上極的撕裂多半股四頭肌在髕骨的附著處發(fā)生了斷裂,下極撕裂多半是髕腱就是髕韌帶在髕骨的附著處發(fā)生了撕裂,不管是上極撕裂,還是下極撕裂,還是上下極的撕裂,都影響了股四頭肌傳動(dòng)裝置的完整性,使伸膝力量發(fā)生了明顯的改變。所以,必須重建股四頭肌和伸膝裝置的完整性,使撕脫的位置通過(guò)固定的方式,然后讓它愈合,再長(zhǎng)起來(lái),這樣恢復(fù)它的完整,伸膝功能才能夠有所恢復(fù)。應(yīng)該算比較嚴(yán)重的軟組織損傷或者是骨折,但是對(duì)于髕骨本身,由于沒(méi)有影響髕骨的完整性,所以對(duì)髕骨關(guān)節(jié)本身的影響,反到不大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2021-06-25

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髕骨骨折手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以下地
髕骨骨折是常見(jiàn)的骨折類型,早年間的髕骨骨折多數(shù)是比較單純的也就是兩半型的髕骨骨折,這種髕骨骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)固定起來(lái)比較容易,手術(shù)比較小、對(duì)病人創(chuàng)傷也比較小、固定效果也比較牢靠,下地就可以比較早。但是如果是一種粉碎骨折,可以想象這種粉碎骨折的愈合起來(lái)肯定是比較慢的,而且關(guān)節(jié)面之間對(duì)合的肯定難度比較大,對(duì)不太齊,攏的在一塊也不太牢固,這肯定會(huì)影響負(fù)重。先說(shuō)比較簡(jiǎn)單的兩半型的,一般來(lái)說(shuō)用克氏針、張力帶這種固定方法、手術(shù)方法,這種方法固定還是比較可靠的,做完手術(shù)之后不管是粉碎性的還是一般的兩半型的簡(jiǎn)單骨折,都是可以很快下地的。等體力一恢復(fù)就可以拄著拐下地,但下地了并不代表能夠負(fù)重,負(fù)重一般來(lái)說(shuō)是單純型的骨折,是很快能負(fù)重的,拄著拐就能夠負(fù)重,是部分的負(fù)重,得拄著拐。但是粉碎的骨折要根據(jù)粉碎固定的牢固程度,因?yàn)橛械臅r(shí)候粉碎的比較厲害,這時(shí)候即使說(shuō)是打了很多的內(nèi)固定,并不能保證髕骨負(fù)重,扶著拐踩地的時(shí)候也不敢保證完全的就能夠穩(wěn)定,就能夠不移位。所以說(shuō)一定要根據(jù)骨折的不同類型來(lái)判斷。然后到了一定時(shí)候還要根據(jù)X光片,比如骨折術(shù)后過(guò)了一個(gè)月的,一看X光片長(zhǎng)了不少的骨架,骨看起來(lái)比較結(jié)實(shí)了,這時(shí)候就可以下地負(fù)重了。一個(gè)月也是一個(gè)關(guān)口,三個(gè)月也都是關(guān)口,但是這些關(guān)口都是由醫(yī)生來(lái)定的,病人不要盲目的根據(jù)自己的感覺(jué)來(lái)決定。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:13

2021-06-25

83884次收聽(tīng)

02:32
髕骨粉碎性骨折會(huì)瘸嗎
瘸就是指的膝關(guān)節(jié)屈伸障礙,那么走路的時(shí)候,不能維持一個(gè)正常的步態(tài),出現(xiàn)所謂瘸的姿勢(shì)。髕骨粉碎性骨折是比較嚴(yán)重的,骨折塊成為一個(gè)星狀的散開(kāi),也有可能是其他類型的這種粉碎性骨折,證明創(chuàng)傷非常重。不光骨折本身發(fā)生了創(chuàng)傷,周圍的軟組織包括韌帶,包括肌肉,包括膝關(guān)節(jié)的滑膜,甚至膝關(guān)節(jié)本身都有可能合并傷。所以這種骨折治療起來(lái)以后,那么有可能殘留一部分膝關(guān)節(jié)功能障礙,這種功能障礙有可能就是所謂的瘸。當(dāng)然也取決于病人本身主動(dòng)鍛煉的一種能力,也取決于骨折本身和骨折合并傷等多因素。
02:31
髕骨骨折會(huì)有后遺癥嗎
髕骨骨折未移位,對(duì)膝關(guān)節(jié)影響小,伸膝裝置未斷裂,若膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)正常,則無(wú)無(wú)大礙。若膝關(guān)節(jié)受傷同時(shí)也發(fā)生積血或粘連,膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙,對(duì)有移位的髕骨骨折,手術(shù)恢復(fù)髕骨、伸膝裝置的完整性,清除積血,利于膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù),隨著功能鍛煉和時(shí)間延長(zhǎng),膝關(guān)節(jié)能夠維持到正?;蚪咏顟B(tài)。而對(duì)于移位明顯、股四頭肌萎縮嚴(yán)重,或者關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重的病人,膝關(guān)節(jié)功能障礙是一個(gè)并發(fā)癥。此外,若是病理性髕骨骨折,髕骨被切除,膝關(guān)節(jié)無(wú)力也是一個(gè)并發(fā)癥。而后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎需根據(jù)病情去判斷是否發(fā)生。
02:44
髕骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些
髕骨骨折術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練主要有兩方面:第一是關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。在固定允許的情況下比較早的進(jìn)行關(guān)節(jié)的訓(xùn)練,否則的話關(guān)節(jié)內(nèi)部容易產(chǎn)生粘連,關(guān)節(jié)附近的肌肉會(huì)發(fā)生萎縮。所以要盡早地開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練一定要聽(tīng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生或者是有經(jīng)驗(yàn)的康復(fù)師的安排,康復(fù)訓(xùn)練主要是伸屈膝全范圍的以維持或者是恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)。第二是股四頭肌的鍛煉。因?yàn)楣伤念^肌的鍛煉直接關(guān)系到腿膝關(guān)節(jié)能不能完全負(fù)重,因?yàn)橐坏┳鍪中g(shù)肯定有一個(gè)相對(duì)比較適應(yīng)的過(guò)程,如即使下地骨質(zhì)疏松不聽(tīng)話使不上氣,所以一定要鍛煉股四頭肌。
髕骨骨折多久后復(fù)查
髕骨骨折之后多久可以復(fù)查,最好是在一個(gè)月左右如此就能夠帶來(lái)比較好的作用,而在髕骨骨折之后要想有效促進(jìn)與恢復(fù),建議最好是盡快的消除腫脹,多選擇練習(xí),同時(shí)也應(yīng)該盡快的促進(jìn)肌肉力量的恢復(fù),在這種情況下就有著好的效果。
髕骨骨折后遺癥
髕骨骨折的后遺癥之一就是膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)障礙,通常都是因?yàn)楹笃跊](méi)有好好鍛煉所致。髕骨骨折的后遺癥還包括骨性關(guān)節(jié)炎,如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行復(fù)位治療,有可能會(huì)留下骨折畸形的后遺癥。除此以外,骨折處不連接以及伸膝障礙也是髕骨骨折的后遺癥。
髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練
髕骨骨折后需要盡快的接受治療,治療的方法有很多,首先可以選擇康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中需要鍛煉4頭肌,另外還是要練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸,要想有效促進(jìn)恢復(fù),還應(yīng)該再進(jìn)入到穩(wěn)定期,多練習(xí)負(fù)重走路,只要方法正確,后期的效果還是很不錯(cuò)的。
髕骨骨折的危害有哪些
髕骨骨折會(huì)出現(xiàn)肢體功能方面障礙,可引發(fā)髕骨骨折延遲愈合和創(chuàng)傷性髕骨關(guān)節(jié)炎等疾病,長(zhǎng)時(shí)間行動(dòng)不便,還可影響心理健康。
什么是髕骨骨折
髕骨骨折是髕前可見(jiàn)皮膚擦傷及皮下血腫,膝關(guān)節(jié)腫脹積血,壓痛明顯,有移位的骨折可觸及骨擦感,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限,不能主動(dòng)伸膝。髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。在伸膝活動(dòng)中,髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°~15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。髕骨骨折按照骨折位置、骨折后的外形及移位的程度進(jìn)行分類,具體如下:1、無(wú)移位的髕骨骨折,橫形骨折、粉碎性骨折。2、有移位的髕骨骨折,橫形骨折、粉碎性骨折、縱行骨折、骨軟骨骨折。對(duì)髕骨骨折的治療,應(yīng)最大限度地恢復(fù)其關(guān)節(jié)面的形態(tài),力爭(zhēng)使骨折解剖復(fù)位,關(guān)節(jié)面平滑,給予較牢固內(nèi)固定,早期活動(dòng)膝關(guān)節(jié),恢復(fù)其功能,防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。治療方面,對(duì)于無(wú)移位的髕骨骨折,建議石膏固定4-6周,根據(jù)骨折愈合情況拆除外固定;有移位的骨折建議行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-02-27

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髕骨骨折后的康復(fù)訓(xùn)練方法
髕骨骨折后的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于術(shù)后的恢復(fù)是非常重要的,有利于盡快恢復(fù)健康。髕骨骨折后的康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)的進(jìn)行,特別是阻力訓(xùn)練,一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下鍛煉。具體訓(xùn)練方法的選擇還需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行全面的功能訓(xùn)練。
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老年人髖骨骨折了怎么辦
老年人髖骨骨折,是好發(fā)于老年人的另一種常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松骨折,老年人經(jīng)常出現(xiàn)髖骨骨折,髖部骨折對(duì)老年人比較疼痛,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。這種骨折如果身體情況可以允許,應(yīng)該早點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)的治療。對(duì)于這種髖骨骨折,要做好預(yù)防工作。因?yàn)樗且环N脆性骨折,可以預(yù)防,應(yīng)該避免老年人摔倒,要改善家里的光線和環(huán)境,不要讓廁所濕滑,增加廁所、臥室光線的明亮度,要小心注意,要注意地面平坦,有很多細(xì)節(jié)可以預(yù)防老年人出現(xiàn)髖部骨折。
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髖部骨折術(shù)后多久能康復(fù)
髖部骨折之后,因?yàn)槎己冒l(fā)在老年人,骨愈合能力要弱一些,骨形成能力也低,所以骨折生長(zhǎng)比較緩慢。雖然是一種骨質(zhì)疏松性的骨折,也是在髖部,大概是需要四個(gè)月左右的時(shí)間,才會(huì)有一些骨架的形成,骨纖維才能連接上去,這樣才能達(dá)到骨性愈合。這時(shí)候形成骨強(qiáng)度,還不能像正常組織一樣,還需要等待,需要下地刺激,讓它負(fù)重,在積極活動(dòng)、鍛煉之后,髖部骨折才會(huì)逐漸的恢復(fù),達(dá)到局部的骨骼強(qiáng)度,髖關(guān)節(jié)功能才能形成相對(duì)比較平衡的受力情況。