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喉嚨里有綠痰，首先要通過檢查明確病因，之后再針對(duì)病因進(jìn)行。如果喉嚨里有綠濃痰，首先要看一下部位，是因?yàn)楹韲颠@塊局部的感染炎癥出現(xiàn)了綠痰，還是是屬于氣道或者下氣道的感染，通過咳嗽或者纖毛擺動(dòng)運(yùn)送到咽部，這時(shí)候咽部受到了痰液的刺激，繼而出現(xiàn)咳嗽，咳出綠痰。需要分辨一下感染部位，這時(shí)候可以照個(gè)胸片或者胸部CT，建議查胸部CT，因?yàn)樾夭緾T展示肺內(nèi)的情況更清晰一些，像有一些支氣管擴(kuò)張的患者，通過胸部CT就可以明確診斷了，胸片對(duì)于診斷的幫助還是比較差的。如果患者胸部CT里有支氣管擴(kuò)張，這時(shí)候又有綠痰，就會(huì)意識(shí)到他可能是綠膿桿菌感染，因?yàn)橹U(kuò)的患者特別容易定植，綠膿桿菌定植了以后痰液就是偏綠色的，這時(shí)候一般建議做藥敏，因?yàn)榫G膿相對(duì)來說特別容易產(chǎn)生耐藥，所以這時(shí)候要做痰培養(yǎng)，做藥敏，然后根據(jù)藥敏的情況選擇抗生素，在治療的時(shí)候周期相對(duì)來說要長(zhǎng)一些，在抗生素的同時(shí)應(yīng)用擴(kuò)管排痰藥，讓這個(gè)氣道得到比較好的清除，從而能輔助加強(qiáng)抗炎的作用。如果只是一次感冒，感冒以后出現(xiàn)了咳嗽咳痰，肺里又沒有情況這時(shí)候考慮還是感冒基礎(chǔ)上繼發(fā)的炎癥，針對(duì)性的用抗生素治療，多數(shù)就能快速的緩解。

去黃痰需要一個(gè)對(duì)因、對(duì)癥治療。在對(duì)因方面，首先明確黃痰的產(chǎn)生是由于細(xì)菌的感染，中性粒細(xì)胞在吞噬細(xì)菌以后變成膿細(xì)胞，最后壞死，從而產(chǎn)生黃痰。這時(shí)對(duì)因治療還是以抗生素治療為主，如果比較精準(zhǔn)的話可以選擇做痰培養(yǎng)、做藥敏來選擇抗生素，一般如果是急性的氣道感染，多數(shù)是經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療，所選的藥物最多可能是頭孢、左氧或者大環(huán)內(nèi)酯類的。像頭孢類的抗生素，的適應(yīng)癥一個(gè)是對(duì)青霉素和頭孢類都不過敏，第二就是在服用頭孢期間避免飲酒，包括停藥以后48或者72小時(shí)之內(nèi)都避免飲酒，因?yàn)榫凭皖^孢會(huì)產(chǎn)生雙硫侖反應(yīng)，比較重的甚至?xí)＜吧?，這是需要避免的。像左氧類的，是18歲以下的青少年避免應(yīng)用，因?yàn)闀?huì)影響骨代謝。大環(huán)內(nèi)酯類是個(gè)抑菌藥，相對(duì)來說效果并不是特別強(qiáng)，但是大環(huán)內(nèi)酯類和左氧同時(shí)覆蓋支原體，這是頭孢所不具備的。第二就是對(duì)癥治療方面，基本上選擇擴(kuò)管排痰藥，擴(kuò)管多選用茶堿類的藥物，然后輔助于一些排痰藥，可以是中藥也可以是西藥，可以根據(jù)患者的情況，如果痰量比較多，特別是老年人排痰比較困難，甚至可以采取霧化的方法來協(xié)助排痰。

潤(rùn)肺化痰的有白蘿卜、蓮藕、百合等白色食物，水果有雪梨、枇杷、羅漢果、橙子等。談到潤(rùn)肺化痰的食物，多見于以下幾種中醫(yī)講白色是入肺經(jīng)的，所以在食物里面還是比較推薦像白蘿卜這樣可以煮蘿卜水，然后還有一些就像是蓮藕，還有百合，這些都是白色的食物，建議一些有慢性氣道疾病的人，可以在不同的季節(jié)里，選用不同的食物來進(jìn)行輔助的食療，起到一定的促進(jìn)作用。當(dāng)然食物里面還包括一定的水果，像梨，特別是雪梨，冰糖雪梨可以有一些潤(rùn)肺化痰的作用，除此之外枇杷也是有很好的潤(rùn)肺作用的，很多中藥可能都選用了枇杷，還有羅漢果，羅漢果實(shí)際上可能也屬于藥品類的了，其他能想到像白色的山藥，山藥除了對(duì)肺的作用，更多的可能有一項(xiàng)中醫(yī)講的補(bǔ)氣，提高患者的免疫力，有這方面的作用。其食物像橙子，有一些咳嗽比較厲害的建議用鹽蒸橙子來食用。當(dāng)然食療只是的一部分，如果患者肺病比較重，還是建議到醫(yī)院就診，在用藥的基礎(chǔ)上配合飲食治療，特別是如果咳嗽、咳黃痰，這時(shí)候都是提示有細(xì)菌感染，早期加用抗生素，患者的療程又短，肺部損傷又小，大家不要過于的排斥，需要進(jìn)行一個(gè)綜合的治療。

在治療之前首先要了解痰液的情況。因?yàn)樘狄阂粋€(gè)是感染因素，一個(gè)是非感染因素。感染因素更需要看是病毒感染，還是細(xì)菌感染。像病毒感染要針對(duì)性的服用一些中藥，有一定的抗病毒作用，然后再做甲流疫苗的檢測(cè)，如果是陽(yáng)性，可以采取奧司他韋進(jìn)行抗病毒治療。其他的病毒現(xiàn)在相對(duì)來說沒有特別明確的特效藥。，細(xì)菌性感染治本就是抗細(xì)菌的治療，可以根據(jù)患者的情況，相應(yīng)的選擇頭孢、左氧或者大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，再輔助于擴(kuò)管排痰藥。還有一些非感染因素，像有一些慢性支氣管炎，多數(shù)是長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致的氣道黏液的過度分泌，這時(shí)候第一要戒煙，第二可以擴(kuò)管排痰藥。所以在治本的基礎(chǔ)上，可以采取對(duì)癥的治療，也就是用一些排痰藥。排痰藥也有很多種類，每個(gè)人可能對(duì)不同的藥物，感覺是不一樣的。西藥的排痰藥像桉檸蒎、氨溴索，富露施一類藥，還有羧甲司坦這類藥，都可以有一定的排痰作用，讓痰液稀釋然后促進(jìn)分泌，抗痰也好排出。除了西藥的排痰藥以外，還有一些中藥的排痰藥，多用祛痰靈可以輔助治療，總之如果有痰要對(duì)因?qū)ΠY同時(shí)治療。

嬰兒由于氣道情況，所以痰液很不容易排出。因?yàn)閶雰簹獾鲤つひ坏┏霈F(xiàn)炎癥狀態(tài)時(shí)，會(huì)有比較多的分泌物；孩子的咳嗽反射相對(duì)成人還比較弱，痰液排出就不太容易。如果嬰兒出現(xiàn)痰多的情況，要盡量給予一些化痰藥物，比如氨溴索類的這類藥物都可以把痰稀釋；再有可以適當(dāng)?shù)慕o做一些霧化，也可以緩解痰液粘稠度，讓痰液更容易排出。因?yàn)檫@些藥物可以幫助孩子咳嗽反射，讓孩子的痰液更容易排出；如果孩子產(chǎn)生痰液的病因不能去除，痰肯定也不能完全解決。所以，首先應(yīng)該找到孩子引起咳嗽痰的原因，比如是感染引起，比方支氣管炎或支氣管肺炎，如果不控制感染，痰液可能也不會(huì)很容易排出。