膽管結石的好發(fā)人群有哪些
發(fā)布時間：2020-07-0960441次瀏覽
女性出現膽管結石的機率高于男性，更年期女性應用雌激素治療時，更容易出現膽管結石；另外肝硬化病人、體重超標的人、飲食不當的人也是膽管結石的好發(fā)人群。
1、更年期的女性
女性出現膽管結石的幾率高于男性，尤其更年期女性應用雌激素治療時，出現膽管結石發(fā)病率會更高一些。
2、肝硬化病人
肝硬化雌激素的滅活功能降低，導致體內的雌激素水平升高；再加上膽囊收縮功能下降，血中膽紅素升高等多種原因影響，出現膽管結石的幾率要明顯高于健康人。
3、體重超標的人
脂肪、膽固醇攝取過多，活動量過少導致體重超標時，也容易誘發(fā)膽管結石。積極控制體重，可降低膽管結石的發(fā)生率。
4、飲食不當的人
平時特別愛吃高油、高脂、高膽固醇的食物，特別喜歡吃甜食時，容易出現膽管結石；經常不吃早餐，導致膽汁濃縮時，也會容易出現結石。
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ercp術后注意事項
進行ERCP手術后，需要注意以下4點：①注意是否出現腹痛的癥狀，若出現劇烈的腹痛，則考慮胰腺炎的可能；②需要注意妥善保護ERCP術后患者鼻子上帶的管子，其為鼻膽引流管，主要起到引流膽汁退黃的作用，要妥善保護避免拔出，并且注意觀察引流出來的膽汁顏色，若膽汁中出現血液，需盡快與醫(yī)生溝通。③一般而言，行ERCP術后患者需禁食24小時，或根據患者病情嚴重程度延長或減少禁食時間，減少術后胰腺炎的發(fā)生率。④術后遵醫(yī)囑堅持用藥。一方面，ERCP術后膽管結石復發(fā)率較高，需嚴格控制飲食，并堅持服用等防石藥物；另一方面，術后遵醫(yī)囑服用，其含有藥用大黃，能夠減少胃腸道細菌數量和種類，減少感染，輔助預防及治療胰腺炎。
ercp膽管結石手術的優(yōu)缺點
ERCP手術充分利用自然腔道，通過造影可以了解結石所在的位置、大小、數量及與膽管壁的關系，切開十二指腸乳頭括約肌后可使其開口擴大，方便結石排出，具有創(chuàng)傷小、出血少、對腹腔臟器干擾小、安全性高等特點。但ERCP手術也存在一定的缺點，會受到結石數目、大小、膽總管直徑等眾多因素的限制，會影響手術成功率。并且，由于在手術中破壞了Oddi括約肌的生理功能，反復插管容易誘發(fā)十二指腸乳頭的痙攣和乳頭水腫，易導致十二指腸永久性反流，增加了膽道逆行感染和結石的復發(fā)幾率。因此，行ERCP手術的患者，術后需遵醫(yī)囑長期服用等藥物，中的青皮和大黃可緩解Oddi括約肌張力，以增加膽汁流量、改善膽汁淤滯，降低膽管內壓力，從而降低膽管內結石的復發(fā)率。
膽管結石復查項目手術后多久復查
膽總管結石復查項目一般在手術后的三天之內進行首次的復查。首先要判定手術后各種生化指標以及肝功能是否恢復，同時通過一些影像學的檢查，比如彩超造影或者是磁共振些都能夠有效的觀察膽總管結石患者是否有結石殘留或者是膽管壓力是否恢復到正常情況，這些在三日之內都需要進行快速的復查來判斷膽管結石術后的一些參考指標。另外，對于膽管結石復查，也需要在術后的一個月三個月甚至六個月進行定期復查。這時候復查主要的目的在于查看是否有膽管狹窄或者是膽結石復發(fā)的情況。
膽管結石會引起腰疼嗎
膽管結石一般情況下是容易引起腰部疼痛的。主要的原因是當膽管內結石一旦形成誘發(fā)膽絞痛時，這種疼痛會引起放射疼痛的特點往往會向右側的肩背部、腰部放射性疼痛患者往往感覺到前胸、后背，甚至腰部出現疼痛，這種疼痛主要是由于膽絞痛刺激神經反射引起的腰部疼痛。因此對于膽管結石患者一旦引起腰疼、腹部疼痛，一定要引起高度的重視，應該及時的到醫(yī)院進行確診，完善相關及輔助檢查。對于形成比較明顯的膽管結石、膽絞痛。要給予解經止痛，或者是應用一些抗炎藥物來進行對癥治療，這樣能夠有效地緩解膽管結石引起的腰部疼痛等相應的癥狀。
膽管結石微創(chuàng)手術方法有哪些
膽管結石微創(chuàng)手術切口小、恢復快、取石徹底，有助于完全保留膽囊和膽囊功能。常見的方法有腹腔鏡膽囊切除術配合膽總管切開取石和T管引流術，還有就是通過胃鏡或十二指腸鏡經十二指腸乳頭進入膽管取出結石。
膽囊結石微創(chuàng)手術后需要多久恢復正常
膽囊結石微創(chuàng)手術后具體的恢復時間會因人而異，大概時間是在一個月左右，想要恢復的快一些，在術后就需要進行一些的護理，護理好，自然就會恢復的快一些。
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膽管結石為什么會引起胰腺炎
膽管結石是引起胰腺炎的最主要原因，是膽管和胰腺的共同的開口和通道被結石所梗阻，引起胰液的排泄不暢，誘發(fā)胰腺炎。膽管結石和胰腺炎是兩種疾病，但是胰腺炎70%都是膽炎性胰腺炎，是因為膽道結石引起的胰腺炎。除此之外，胰腺炎還包括酒精性胰腺炎、高血脂胰腺炎，占比較小。胰腺炎會引起患者的死亡，是嚴重的急腹癥，膽管結石引起胰腺炎需要急診手術處理。因此，膽管結石一定要引起重視，避免引發(fā)負面性的胰腺炎。
膽管結石該怎么治療
膽管結石可影響到患者的肝功能，應及時治療。較小的膽管結石可以通過藥物的方式治療，結石較大，可采取手術取石的治療方式。在治療同時，患者還可以多吃一些黑木耳、生姜等食物，達到預防及輔助治療的目的。
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膽管結石形成原因
膽結石形成原因與飲食，不愛運動，膽結石掉出，做過腸道手術有關。膽管結石和膽囊結石的形成原因有些相似，但并不完全一樣，膽結石分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性膽結石是在膽管里形成，主要與飲食有關，經常吃高蛋白高脂肪的食物，肥胖的患者，喜歡吃油膩食物的患者，喜歡靜坐，不喜歡運動不吃早飯的患者，容易造成膽汁淤積，形成結石。繼發(fā)性結石主要是膽囊結石掉出，膽囊收縮時，膽囊管比較寬，膽囊里的石頭掉到膽總管里，形成膽總管結石。做過腸道手術的患者，孕婦女性，更容易得膽系結石的疾病。
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膽管癌的形成原因
患者肝內膽管結石反復發(fā)作，導致肝萎縮術前逐漸變成肝內膽管細胞癌。肝內膽管結石是常見的疾病，應引起足夠的重視。膽管癌的膽管結石，長期慢性刺激導致膽管炎，膽管炎發(fā)生后，會發(fā)生狹窄，形成膽管癌的病變基礎，去除病灶病灶，不去除，反復的炎癥刺激會導致腫瘤，膽管癌發(fā)生，一旦發(fā)生，預后千差萬別。遇到肝膽管結石，長期的肝膽管結石反復炎癥發(fā)作，患者應引起注意，從影像學實驗室的檢查上加以判斷。
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膽管結石復發(fā)原因
膽管結石屬于臨床膽石癥的一種。通常根據結石所在的部位，可以將膽管結石分為肝外膽管結石以及肝內膽管結石。根據患者膽管結石的性質的不同，膽管結石是否會復發(fā)，以及膽管結石復發(fā)的幾率，這些還是有比較大的差別。如果患者是因為膽囊的結石掉到膽管的這種繼發(fā)性的結石，患者在進行手術的時候，往往會切除膽囊，同時，會把結石取干凈。這樣，在進行手術以后，患者膽管結石復發(fā)的幾率，就會比較小。但是，如果是因為患者的膽道本身存在感染的情況，或者是膽道出現狹窄等因素。由于這些因素導致結石的出現，在取完結石以后，因為這些致病的狹窄的因素，或者是這些誘發(fā)感染的因素，沒有完全去除，那患者在以后，還是有可能會發(fā)生膽管結石復發(fā)的情況。
膽管結石術后多久能出院
膽管結石術后大概兩三天后，等病人一般情況穩(wěn)定之后，就可以拔出鼻膽管，癥狀穩(wěn)定就可以出院。出院之后仍然要注意，因為通過ERCP取石之后仍然有發(fā)生膽總管結石的風險，所以要在生活方式上，比如要注意低脂飲食，不能不吃早飯，定期要到醫(yī)院復查，看膽總管里面有沒有長石頭，如果又出現膽總管結石的癥狀，如腹痛、發(fā)熱、黃疸等，就要及時到醫(yī)院就診。膽總管結石治療有外科手術也有ERCP，手術后需要住院觀察幾天，醫(yī)生會在術后觀察患者膽汁引流的情況，觀察腹部的體征有沒有出血，腹痛，有沒有術后胰腺炎，有沒可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。
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怎么預防膽管結石
一般情況下，膽管結石形成的原因，和膽系結石形成的原因，相類似?；颊咧饕菚捎谏罘绞?，以及飲食習慣，從而可以導致患者膽管結石的形成。一些肥胖的人群，或者是喜歡吃高蛋白、高脂肪的人群，就會容易發(fā)生膽管結石。還有喜歡靜坐，不喜歡運動的人群，也容易發(fā)生膽管結石。因為這類人群的膽汁沒有流動，在不運動的情況下，就會更容易發(fā)生膽系結石，還有不吃早飯的人群，也容易造成膽管結石的出現。另外，還有一些情況，比如女性病人，或者是多次懷孕的女性，做過胃腸道手術，這些人群都容易發(fā)生膽管結石，這些都是可以導致膽管結石發(fā)生的一些高危因素。因此，平時要加強鍛煉，不要久坐，不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物，定期做體檢，都能預防膽管結石的發(fā)生。
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