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耳膜內(nèi)陷最常見的原因就是咽鼓管功能的異常，由于咽喉管功能異常，導(dǎo)致咽鼓管不能調(diào)節(jié)中耳的壓力，使中耳形成負壓，導(dǎo)致耳膜形成內(nèi)陷。引起咽喉管功能異常的原因比較多，最常見的是上呼吸道感染，炎癥引起。當(dāng)上呼吸道感染時，病人的咽鼓管、咽口黏膜會充血、腫脹，病人會出現(xiàn)咽鼓管狹窄，導(dǎo)致病人中耳形成負壓。第二，當(dāng)病人有鼻炎、鼻竇炎的時候，也會導(dǎo)致咽鼓管功能的異常。因為咽鼓管咽口開在鼻部的后面，當(dāng)鼻腔有像過敏性鼻炎，或者急性鼻竇炎，這些鼻腔的分泌物會倒流，阻塞了咽鼓管的咽口，導(dǎo)致咽鼓管咽口的黏膜充血、腫脹，使咽鼓管狹窄，不能正常的開放，這樣會導(dǎo)致中耳形成負壓。第三，鼻咽部本身炎癥，像急性的鼻咽炎也會引起咽鼓管功能的異常。另外，鼻咽部的腺樣體的增生，腺樣體本身增生會壓迫咽鼓管，導(dǎo)致咽鼓管不能定期的開放，導(dǎo)致耳膜的內(nèi)陷。一般在兒童的時候，腺樣體的增生一般在10到14歲左右就會逐漸的萎縮，但是有一部分兒童腺樣體增生非常的明顯，會壓迫咽鼓管，導(dǎo)致耳膜內(nèi)陷，甚至引起中耳炎。有些成年人腺樣體沒有萎縮，也會壓迫咽鼓管，導(dǎo)致咽鼓管功能異常。有極少數(shù)的病人是由于鼻咽部的惡性腫瘤，像鼻咽癌、腫瘤組織壓迫咽鼓管，最后導(dǎo)致咽鼓管功能異常，導(dǎo)致鼓膜的內(nèi)陷。

鼻竇炎反復(fù)出血，是由于炎癥導(dǎo)致血管通透性增加，而導(dǎo)致血液從血管中流出的一種表現(xiàn)。鼻竇炎是一個或多個鼻竇出現(xiàn)嚴重的疾病，炎癥的出現(xiàn)可能導(dǎo)致比內(nèi)部的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紅腫熱痛的現(xiàn)象，而炎癥的反復(fù)刺激可能會導(dǎo)致鼻腔內(nèi)毛細血管沖突性增加，進而導(dǎo)致毛細血管內(nèi)的血液隨著鼻涕流出，因此表現(xiàn)為反復(fù)出血的癥狀。另外空氣過于干燥，也可能會導(dǎo)致已經(jīng)被炎癥刺激的毛細血管出現(xiàn)出血的癥狀。因此鼻竇炎的患者一定要注意日常的護理，多攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來增強身體的抵抗力，同時進行適當(dāng)體育鍛煉，增強體質(zhì)，以減少炎癥的發(fā)生。每天用清水來清洗鼻腔，一方面減少分泌物的產(chǎn)生，另一方面保持鼻腔的清潔，減少炎癥的發(fā)生。

鼻竇炎做激光手術(shù)是通過高溫灼燒的方式，使下鼻甲的部分組織結(jié)構(gòu)收縮，而達到緩解鼻塞頭痛的癥狀。鼻竇炎是由于嚴重的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致下鼻甲出現(xiàn)炎性的肥大，堵塞到鼻腔，導(dǎo)致出現(xiàn)了鼻塞甚至頭痛頭暈的現(xiàn)象。若病變程度比較輕，一般采取藥物的方式進行保守治療。若程度比較重，采取激光手術(shù)的方式，切除一部分肥大的下鼻甲，從而達到通暢鼻腔的作用。激光手術(shù)之前需要做一系列的檢查，如在鼻竇內(nèi)窺鏡下檢查是否有下鼻甲肥大，以下鼻甲肥大的程度，再進行手術(shù)切除。鼻竇炎的患者應(yīng)當(dāng)注意日常對鼻腔的護理，自己每天按摩鼻翼兩側(cè)來緩解鼻塞的癥狀。

我們看到，近年來無論是國內(nèi)還是國外，都相繼出臺了多版關(guān)于鼻竇炎診療的臨床指南，為臨床治療鼻竇炎提出了非常好的建議。那么，根據(jù)指南，我們能看到鼻竇炎的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療包括以下幾類藥物：第一，糖皮質(zhì)激素，那么其中又包括鼻用糖皮質(zhì)激素，臨床推薦鼻用糖皮質(zhì)激素作為慢性鼻竇炎的一線首選的治療藥物。而且療程不少于12周。那么還有口服的產(chǎn)品激素，那么口服糖皮質(zhì)激素，主要應(yīng)用于那些慢性鼻竇炎伴息肉，尤其是嚴重的復(fù)發(fā)的鼻息肉的患者，可給予短期口服的糖皮質(zhì)激素治療。第二，大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療，大環(huán)內(nèi)酯類藥物在臨床中主要指阿奇霉素或者是克拉霉素。他通常應(yīng)用于常規(guī)藥物治療效果不佳，沒有嗜酸粒細胞增多，血清總IGE水平不高的慢性鼻竇炎，不伴息肉的患者。第三，還包括抗生素治療，那么因為鼻竇炎的發(fā)病與細菌感染等微生物有一定關(guān)系，因此抗生素治療也是治療鼻竇炎的一個手段。第四，還有抗組胺藥和抗白三烯藥物治療，這主要應(yīng)用于對于伴有過敏性鼻炎的患者，那么臨床推薦用二代口服的抗組胺藥，或者是鼻用的抗組胺藥，而且療程不少于兩周以上，對于伴有支氣管哮喘，阿司匹林耐受不良，嗜酸粒細胞增多的等鼻竇炎患者，建議口服抗白三烯藥物治療。第五，黏液促排劑治療。第六，還包括減充血劑治療。第七，還包括中藥治療。第八，還包括鼻腔沖洗等。那么對于一些藥物治療效果不佳，或者是有鼻腔發(fā)育或者鼻竇發(fā)育有明顯的解剖畸形，甚至有一些明顯的阻塞鼻竇引流的鼻息肉的患者，我們還可以采用手術(shù)治療。

目前在臨床上，鼻竇炎癌變幾率很難給出具體和準確的一個數(shù)字。綜合發(fā)現(xiàn)，癌變幾率不大。比如長期鼻腔鼻竇的這個慢性炎癥，的確是可能誘發(fā)鼻竇的惡性腫瘤的，因為長期炎癥刺激，可以使假復(fù)層柱狀上皮發(fā)生化生，轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮成為鱗狀細胞癌發(fā)生基礎(chǔ)。但即使發(fā)生磷狀上皮化生，并不意味著所有患者都會轉(zhuǎn)化為鱗狀細胞癌?？赡苷T發(fā)鼻竇惡性腫瘤的誘因包括經(jīng)常接觸致癌物質(zhì)。有實驗證明，長期吸入鎳、砷、鉻的化合物，還有長期接觸硬木屑以及軟木料粉塵，都可能誘發(fā)鼻腔鼻竇惡性腫瘤。此外，良性腫瘤的惡變，比如內(nèi)翻性乳頭狀瘤，反復(fù)的復(fù)發(fā)，多次的手術(shù)刺激就有惡變的可能。其疾病，比如鼻硬結(jié)病、混合瘤、神經(jīng)鞘膜瘤、纖維瘤等等，同樣會發(fā)生癌變，還有外周血T淋巴細胞功能嚴重受到抑制，細胞免疫或免疫功能、監(jiān)視功能比較低下患者也是鼻竇惡性腫瘤的一個高發(fā)人群。