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有很多朋友到醫(yī)院去做B超，B超會(huì)報(bào)告肝實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增強(qiáng)，或者彌漫性改變，代表什么含義，其實(shí)這個(gè)還多多少少說明肝臟，存在著一定程度的損傷，所謂的彌漫性損傷，跟占位性病變是對(duì)立的，既然是彌漫性損傷，說明肝臟整個(gè)的體積，或者里邊的炎癥，或者纖維化，是有輕微的改變的，是整體性的改變，而不是局部性的改變。如果做的B超報(bào)的是占位性病變，那就說明在肝臟里邊長了包塊，或者是囊腫，或者是腫瘤，或者是血管瘤，彌漫性病變更多的是由于肝臟的炎癥，或者是纖維化造成的，比如慢性乙型肝炎的病人，轉(zhuǎn)氨酶升高，到醫(yī)院去做B超，這時(shí)候經(jīng)常會(huì)報(bào)回聲彌漫性改變，這個(gè)代表肝臟受到了損傷，進(jìn)一步的檢查做肝彈性，這時(shí)候可以看到肝硬度值出現(xiàn)明顯的升高，這個(gè)代表肝臟可能已經(jīng)出現(xiàn)了纖維化。如果病情再加重一點(diǎn)，在肝實(shí)質(zhì)彌漫性改變的同時(shí)，還加上了脾大，甚至還有門靜脈的增寬，正常的門靜脈寬度一般是1.2cm，如果門靜脈是1.3cm，或者1.4cm，看這樣的B超，肝實(shí)質(zhì)彌漫性改變，加上門靜脈的寬度有增寬，再加上脾臟腫大，這種情況就要懷疑是不是有早期肝硬化的可能性，這種情況就要進(jìn)一步的檢查了。需要做的是增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁，來判斷一下病人是否到了早期肝硬化的程度。除了慢性肝臟的炎癥、纖維化，早期肝硬化之外，還有一種情況，也可以出現(xiàn)彌漫性的改變，就是脂肪性肝病，但脂肪性肝病的超聲，還會(huì)描述回聲衰減的術(shù)語，所以如果說回聲彌漫性改變加上回聲的衰減，可能代表有脂肪肝，有脂肪堆積在肝臟，這種情況下，需要調(diào)整生活方式，積極地鍛煉減重。

肝囊腫是指長在肝臟上的囊泡狀病變，多由于胚胎時(shí)期肝內(nèi)的膽管或淋巴管發(fā)育異常造成，是一種常見的肝臟良性占位病變。肝臟多發(fā)囊腫是指肝臟內(nèi)有兩個(gè)或兩個(gè)以上的囊腫。肝臟多發(fā)囊腫一般不會(huì)引起臨床癥狀，不影響肝功能，不用治療，定期復(fù)查即可。但大的肝多發(fā)囊腫可能會(huì)產(chǎn)生消化不良、惡心嘔吐和右上腹不適或疼痛等癥狀，可以導(dǎo)致肝損傷、肝功能異常，甚至有囊腫破裂的可能，此時(shí)需要手術(shù)治療。具體的方法包括，第一、采用超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液，囊腔內(nèi)注入適量無水酒精閉合囊腔。第二、考慮部分的肝切除，肝囊腫的患者在日常生活中，需要注意控制自身的飲食，避免食用辛辣刺激的食品，忌酒、慎用損肝藥，多食用富含維生素的食物，如新鮮的水果和新鮮的蔬菜，多吃些高質(zhì)量蛋白食物，如瘦肉、雞肉、牛肉、牛奶等。大的肝囊腫患者需要避免外力的擠壓、撞擊、外傷、肝膽腹部手術(shù)的擠壓、激烈的運(yùn)動(dòng)、舉重、妊娠分娩等，這些因素可以造成大的肝囊腫破裂的可能，必要時(shí)可行手術(shù)治療。

肝囊腫患者多吃新鮮水果、蔬菜等富含維生素的食物，這樣不僅可以為機(jī)體提供所需的營養(yǎng)，還能起到輔助抗腫瘤、抗癌的作用，從而保證肝囊腫始終處于不癌變的狀態(tài)。沙丁魚、牛奶、豬肝等食物，可以增強(qiáng)機(jī)體免疫、提高機(jī)體抗病能力，以及含硒、鐵等微量元素的食物，如雞蛋、蘑菇、肉、菠菜、海產(chǎn)品等。

肝囊腫是肝臟里最常見的一類良性腫瘤。其實(shí)正常人把腫瘤理解都理解成為惡性腫瘤。實(shí)際上，從醫(yī)學(xué)術(shù)語來講，腫瘤包含良性腫瘤，也包含惡性腫瘤。良性腫瘤其實(shí)很常見，每個(gè)人可能都會(huì)有，比如說肝臟的囊腫、肝臟的血管瘤，這都是肝臟最常見的良性腫瘤。對(duì)人體沒有什么太大的影響，一般都是體檢發(fā)現(xiàn)的。既不會(huì)影響的肝功能，也不會(huì)惡變。只是在肝囊腫特別大的情況，會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。比如說腹痛、腹脹或壓迫鄰近的胃腸道引起相應(yīng)癥狀，表現(xiàn)為進(jìn)食后的不消化，進(jìn)后后飽脹感。這時(shí)肝囊腫呢，需要進(jìn)行外科的手術(shù)處理。但肝臟上有一類少見的腫瘤叫囊腺瘤，跟單純的肝囊腫是不一樣的。肝囊腫是不會(huì)惡變的，而囊腺瘤有可能發(fā)展為肝臟的囊腺癌的。說，如臨床上懷疑是肝臟的囊腺瘤，要進(jìn)行盡早的進(jìn)行手術(shù)的切除囊腺瘤的手術(shù)。跟肝囊腫不一樣，囊腫只需要進(jìn)行腹腔鏡的囊腫開窗引流就可以了，也是說肝囊腫不需要完整切除，而囊腺瘤則需要完整的把囊腫切除才能起到根治的效果。

目前肝囊腫的病因不是特別明確，但基本上認(rèn)為是先天存在，隨著年齡的增長會(huì)逐漸形成、長大，并被診斷出來。肝囊腫近年隨著體檢的大范圍普及，很多患者在進(jìn)行B超檢查的時(shí)候可能都會(huì)發(fā)現(xiàn)肝囊腫。實(shí)際上肝囊腫是肝臟最常見良性腫瘤，的發(fā)生率很高。肝囊腫發(fā)現(xiàn)了后并不用過多的擔(dān)心和焦慮，不會(huì)對(duì)有任何的傷害。首先來說，囊腫并不會(huì)影響的肝臟功能；其次，囊腫也不會(huì)發(fā)生惡變。所以臨床上，對(duì)于大部分的肝囊腫患者而言，需要做的就是定期的身體檢查。半年或者一年進(jìn)行一次B超的檢查，觀察囊腫大小的變化。如果囊腫較大，位于肝臟的邊緣，比如是外生性的肝囊腫壓迫了周圍的胃腸道，或者是囊腫巨大引起了相應(yīng)的臨床癥狀。此時(shí)可能就需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)，也就是進(jìn)行腹腔鏡的肝囊腫開窗引流術(shù)。