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肋骨外翻是由佝僂病或發(fā)育畸形引起。肋骨外翻主要指肋骨下緣超出肋骨的高度，即平躺時(shí)肋骨最下端，即第十一、十二肋骨超過(guò)身體最外緣。常見(jiàn)于小兒，肋骨外翻是兒童比較常見(jiàn)畸形之一，危害比較大，需要采取措施糾正。通常肋骨外翻有三個(gè)原因：一、佝僂病，絕大多數(shù)兒童的外翻都是由佝僂病引起，當(dāng)發(fā)現(xiàn)肋骨外翻時(shí)，最好檢查患兒是否有佝僂病的其他表現(xiàn)，比如驚厥、夜哭、出汗、方顱、易激惹等，如果有，需完善血鈣、骨密度及X線檢查，明確診斷，必要時(shí)需要補(bǔ)鈣及維生素D治療，以改善肋骨外翻的表現(xiàn)。二、肋骨先天性畸形，多由功能因素引起。三、發(fā)育畸形，生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中創(chuàng)傷引起形變；或者是患者的褲腰過(guò)緊、位置太高，長(zhǎng)期壓迫肋骨影響其生長(zhǎng)，從而導(dǎo)致嬰兒的肋骨外翻，故建議2歲以下的兒童應(yīng)該穿圍兜。

佝僂病全稱是維生素D缺乏型佝僂病，它是一種營(yíng)養(yǎng)代謝性的疾病，所以這種疾病并不是一種遺傳病，也沒(méi)有遺傳傾向。臨床上的原因就是維生素D的缺乏。對(duì)于這個(gè)疾病來(lái)說(shuō)，最關(guān)鍵的是要早期進(jìn)行識(shí)別，預(yù)防要?jiǎng)龠^(guò)治療。如果懷疑家族中有佝僂病的人，孩子會(huì)不會(huì)遺傳佝僂病，實(shí)際是不會(huì)遺傳，但是如果在孩子出生以后沒(méi)有及時(shí)的補(bǔ)充維生素D。我們市面上現(xiàn)在經(jīng)常用的維生素D是維生素AD的制劑，叫做伊可新，大部分媽媽們應(yīng)該都會(huì)知道。及時(shí)的補(bǔ)充維生素D，得佝僂病的風(fēng)險(xiǎn)或者幾率就會(huì)明顯的降低，如果沒(méi)有及時(shí)的補(bǔ)充，或者沒(méi)有意識(shí)（補(bǔ)充維生素D），那么孩子有可能會(huì)得佝僂病，但是是一個(gè)后天的原因，并不是由于遺傳的因素所造成的。所以說(shuō)佝僂病它并不遺傳，它不是遺傳病。

佝僂病嚴(yán)重不嚴(yán)重，取決于病變的程度。在臨床上對(duì)于佝僂病來(lái)說(shuō)，它往往分為幾個(gè)層面，初期并沒(méi)有一些特殊的改變，就是表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高。到了激期也就是進(jìn)展期，患佝僂病的孩子會(huì)有比較典型的改變，其中最典型的改變就是骨骼的改變，會(huì)出現(xiàn)特殊的骨骼畸形，比如經(jīng)常見(jiàn)的漏斗胸雞胸，一些特殊的腿形，膝內(nèi)翻或者膝外翻，也就是O型腿、X型腿，還有的孩子表現(xiàn)為脊柱側(cè)彎，比較嚴(yán)重的表現(xiàn)為脊柱的側(cè)彎。這些都是佝僂病所引起的骨骼的畸形，一旦有了骨骼畸形，就不太容易恢復(fù)。所以說(shuō)在臨床上對(duì)于佝僂病這種病來(lái)說(shuō)，一定要把它盡量消滅在萌芽狀態(tài)，比如說(shuō)發(fā)現(xiàn)孩子有，一些佝僂病早期的癥狀，要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)用藥，避免出現(xiàn)骨骼畸形。一旦出現(xiàn)了骨骼畸形，是不可逆的損傷，比較嚴(yán)重的。有可能還會(huì)影響到孩子的一些功能，如呼吸的功能，運(yùn)動(dòng)的能力等，危害就比較大，所以一定要盡量在早期就要得到糾正。

嬰幼兒的佝僂病早期不是很?chē)?yán)重，通過(guò)藥物治療是可以治愈的。如果不及時(shí)治療，會(huì)發(fā)展為活動(dòng)期，是非常嚴(yán)重的，而且會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥。佝僂病是可以預(yù)防的，所以應(yīng)該早期預(yù)防。如果嬰幼兒有足夠時(shí)間戶外活動(dòng)，可以預(yù)防發(fā)病。因此，現(xiàn)認(rèn)為確保兒童每日獲得維生素D400IU是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。母乳喂養(yǎng)或者部分母乳喂養(yǎng)足月嬰兒，應(yīng)在生后2周開(kāi)始補(bǔ)充維生素D400IU/日，早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周開(kāi)始補(bǔ)充維生素D800IU/日；均補(bǔ)充至2歲。如果生長(zhǎng)速度快，即便夏季陽(yáng)光充足時(shí)，也不宜減量或停用維生素D。一般可不加服鈣劑，但乳類攝入不足和營(yíng)養(yǎng)欠佳時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素和鈣劑。非母乳喂養(yǎng)的嬰兒、每日奶量攝入小于1000ml的兒童，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充維生素D400IU/日。青少年攝入量達(dá)不到維生素D400IU/日者，如奶制品攝入不足、雞蛋或者強(qiáng)化維生素D食物少，應(yīng)當(dāng)每日補(bǔ)充維生素D400IU/日。

佝僂病的后遺癥有精神癥狀、骨骼的改變。一、主要是精神癥狀，多見(jiàn)于佝僂病的活動(dòng)初期或者極期，小兒易驚厥、易激惹、煩躁、睡眠不安、出現(xiàn)枕禿。隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)肌張力的低下、關(guān)節(jié)韌帶松懈、腹部膨大如蛙腹，患兒動(dòng)作發(fā)育遲緩。嚴(yán)重佝僂病者伴有貧血、肝脾腫大、營(yíng)養(yǎng)不良、全身免疫力低下、易患腹瀉、肺炎。如果血鈣過(guò)低的話，可以出現(xiàn)低鈣抽搐，比如說(shuō)手足搐搦，神經(jīng)肌肉興奮增加，出現(xiàn)面部和肌肉抽搐或全身驚厥。二、骨骼的改變，隨著病情的進(jìn)展，可以出現(xiàn)骨骼改變，多見(jiàn)于佝僂病的極期，佝僂病的骨骼改變以年齡、生長(zhǎng)速度和維生素D缺乏的程度有關(guān)。頭部顱骨的軟化多見(jiàn)于3到6個(gè)月的嬰兒，有乒乓球的感覺(jué)。另外一個(gè)就是說(shuō)，胸部的兩側(cè)有肋骨和串珠肋，肋骨軟化。還有就是脊柱及四肢向前或向側(cè)彎曲，成手拙或腳拙，另外一個(gè)就是下肢骨頭，這個(gè)腿可以成O型腿或X型腿。