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一、紫癜，最常見(jiàn)的是過(guò)敏性紫癜，是由于感冒、發(fā)燒或其他原因引起的局部出血點(diǎn)。再者是血小板減少性紫癜，患者整個(gè)身體都可以出現(xiàn)紫癜，最常見(jiàn)的是腳部、下肢的地方出現(xiàn)，還有血液性引起的紫癜，如再障性貧血。二、蚊蟲(chóng)叮咬，跳蚤、蚊子、螞蟻，都會(huì)引起局部的紅腫、瘙癢。三、過(guò)敏，比如涂抹防曬霜，或者穿的襪子，或者穿的鞋接觸在足面上，都可以引起局部的紅點(diǎn)出現(xiàn)。下肢經(jīng)常出現(xiàn)變應(yīng)性血管炎，也會(huì)出現(xiàn)足部的紅丘疹、紫癜、破潰、水泡。所以對(duì)于下肢出現(xiàn)紅點(diǎn)兒，要根據(jù)具體情況來(lái)看。

如果患者以往對(duì)山藥不過(guò)敏，就可以吃山藥。過(guò)敏性紫癜好發(fā)于小腿，其特征為可觸及的紫癜或紫紅色的小斑點(diǎn)、斑丘疹，壓之不褪色，為出血性的瘀點(diǎn)或瘀斑?？梢园橛胁煌潭鹊年P(guān)節(jié)痛、腹痛和腎受累。組織學(xué)特征是白細(xì)胞碎裂性的血管炎，本病可以由于藥物或食物過(guò)敏、上呼吸道感染、昆蟲(chóng)叮咬和寒冷等，均可以為本病的誘發(fā)因素。本病可發(fā)生于任何年齡，然而兒童比較多見(jiàn)。皮膚損害對(duì)稱(chēng)分布于四肢的伸側(cè)，以下肢和臀部為多，皮損呈多形性，均為大小不等可觸及的瘀點(diǎn)，或出血性的斑丘疹，壓之不褪色。部分皮損水腫性呈蕁麻疹樣或多形紅斑樣，有時(shí)皮損中心有小水泡、血泡或壞死。經(jīng)過(guò)1~2周，皮膚損害色澤轉(zhuǎn)暗，但又有新的皮疹出現(xiàn)。本病常伴有關(guān)節(jié)痛、消化道癥狀和累及腎臟。

首先過(guò)敏性紫癜的病因并沒(méi)有完全的一個(gè)清楚，有的研究表明它可能跟一些前期的病毒感染是相關(guān)的。具體的一個(gè)發(fā)病機(jī)制和病因目前還尚不清楚，但是我們要知道它的主要臨床表現(xiàn)是全身血管炎性的一個(gè)表現(xiàn)，雖然它有可能跟病毒有關(guān)，但是過(guò)敏性紫癜不傳染，是一個(gè)非傳染性的疾病，所以一旦出現(xiàn)周?chē)械暮⒆拥昧诉^(guò)敏性紫癜。我們不要害怕過(guò)敏性紫癜是不傳染的，即使是因?yàn)椴《鞠嚓P(guān)所引起的一個(gè)過(guò)敏性紫癜，呼吸道飛沫傳播之后病毒交叉感染，但是感染了同樣病毒的孩子，也不是說(shuō)就要得過(guò)敏性紫癜，這是兩個(gè)概念。所以過(guò)敏性紫癜的發(fā)生一般情況下是散發(fā)的并無(wú)傳染，針對(duì)的也是個(gè)體化的，不是所有的患兒感染的相同的病毒或者是相同的一些病因。那么都引起的是一個(gè)過(guò)敏性紫癜，得過(guò)敏性紫癜的患兒，他還有自身的一些免疫因素，因此過(guò)敏性紫癜是散發(fā)性的病例，并非是我們理解的過(guò)敏性紫癜會(huì)傳染，過(guò)敏性紫癜是不傳染的一個(gè)全身血管炎性的一個(gè)疾病，它實(shí)際上屬于一個(gè)變態(tài)反應(yīng)性的疾病，它在分類(lèi)上并不屬于急性的傳染病的一個(gè)范疇。那么我們一旦患有過(guò)敏性紫癜的話，我們首先要明確，它最可能導(dǎo)致的過(guò)敏紫癜的原因是什么？主要針對(duì)的是治療，以及預(yù)防紫癜后腎炎的一個(gè)發(fā)生，然后過(guò)敏性紫癜患病后我們要進(jìn)行相關(guān)的一個(gè)宣教，避免其它的一些誘發(fā)性的因素，比如說(shuō)過(guò)快地添加動(dòng)物蛋白、過(guò)多的飲食或者過(guò)雜的飲食等等，然后避免在恢復(fù)期的時(shí)候，在繼發(fā)呼吸道或者是消化道的一個(gè)感染。

治療過(guò)敏性紫癜需要使用止血藥，比如維生素K1，如果腹痛還需要使用保護(hù)胃腸黏膜的用藥，比如說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑，同時(shí)過(guò)敏性紫癜可以給小劑量的青霉素類(lèi)或二代頭孢類(lèi)的抗菌素對(duì)癥治療，減輕炎癥反應(yīng)，需要配合服用糖皮質(zhì)激素治。服用藥物的同時(shí)需要切斷過(guò)敏源?？梢越o予小劑量的糖皮質(zhì)激素，如果小劑量的糖皮質(zhì)激素可以很快緩解，需要維持一段時(shí)間糖皮質(zhì)激素的口服治療促進(jìn)全身血管炎性的表現(xiàn)，恢復(fù)全身小血管的一個(gè)黏膜功能，促進(jìn)紫癜的消退。如果小劑量糖皮質(zhì)激素?zé)o效，可以用免疫球蛋白來(lái)封閉醫(yī)源性的抗體，免疫功能恢復(fù)促進(jìn)小血管炎的一個(gè)恢復(fù)，達(dá)到紫癜消退的一個(gè)目的，同時(shí)也能夠在一定程度上預(yù)防紫癜后腎炎的一個(gè)發(fā)生。過(guò)敏性紫癜主要的表現(xiàn)是全身小血管炎，體現(xiàn)為皮膚的一個(gè)出血點(diǎn)，紫癜或者瘀斑一種臨床表現(xiàn)。

過(guò)敏性紫癜本質(zhì)上屬于一種血管炎，也是皮膚科一種比較常見(jiàn)皮膚病。它的發(fā)病原因和上呼吸道感染，以及食物、藥物等很多因素都有關(guān)系。這個(gè)病一般多見(jiàn)于2歲至10歲的兒童，成人和小于兩歲的嬰幼兒臨床表現(xiàn)往往不是很典型。這個(gè)病比較容易發(fā)生嚴(yán)重的胃腸道癥狀和遲發(fā)性的腎臟并發(fā)癥。在臨床上主要表現(xiàn)為皮膚上的紅點(diǎn)，另外也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腹痛以及出現(xiàn)腎臟的一些病變，比如可以表現(xiàn)為蛋白尿和血尿等。治療多數(shù)只需要支持療法就可以了，比如臥床休息，抬高患肢，去除誘發(fā)因素，大部分可以恢復(fù)，對(duì)于比較重的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)處理感染，以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物等綜合治療，對(duì)于大部分單純性的過(guò)敏性紫癜治療效果還是非?？隙ǖ?。