胃息肉有哪些分型
發(fā)布時間：2020-07-0251504次瀏覽
胃息肉按照組織學(xué)進(jìn)行分類，可以分為增生性息肉、腺瘤性息肉，前者不易發(fā)生癌變，后者癌變幾率較高。
1、增生性息肉
增生性息肉較為常見，又被稱為炎性息肉或假性息肉，形成主要和炎癥刺激以及內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，屬于局部良性病變，通過手術(shù)即可切除，癌變幾率比較低，僅為4‰左右。
2、腺瘤性息肉
腺瘤性息肉又被稱為息肉，性腺瘤屬于胃部良性腫瘤，但是惡變幾率較高，按照其具體病理進(jìn)行分類可分為：管狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤，癌變率可達(dá)到15%~30%左右，通常被認(rèn)為是胃癌癌前病變。一旦被確診為腺瘤型息肉，要及時通過手術(shù)切除，術(shù)后進(jìn)行病理性活檢，如有必要可進(jìn)行適當(dāng)放、化療進(jìn)行輔助性治療。
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胃息肉2cm嚴(yán)重嗎
胃息肉2cm需要重視，相對比較嚴(yán)重。但也需要具體情況具體分析。如果胃息肉是單發(fā)的2cm息肉,通過染色、放大、窄帶成像、藍(lán)激光進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)息肉陷凹結(jié)構(gòu)或血管網(wǎng)結(jié)構(gòu)發(fā)生紊亂，血管增粗、變直、僵硬等，都提示可能是惡性息肉。息肉判斷并不能完全從大小來判斷，有時較小的息肉也有可能出現(xiàn)惡性。2cm甚至2.5cm以上的息肉，惡性風(fēng)險就會大大增加。胃息肉臨床分類包括錯構(gòu)瘤性息肉，如胃底腺息肉，往往不會發(fā)生惡變，也不會引起不良感覺，不建議干預(yù)；炎性息肉或增生性息肉如果是單發(fā)的，個頭比較大，伴有癥狀，檢測有幽門螺桿菌感染，需要干預(yù)治療；腺瘤性息肉根據(jù)含有或不含絨毛以及含有絨毛多少，又分為絨毛狀腺瘤、絨毛狀管狀腺瘤和管狀腺瘤。其中絨毛狀腺瘤最容易惡變。如果是2cm的絨毛狀腺瘤，很容易發(fā)生惡變，一定要盡早切除。所以2cm的胃息肉一定要具體情況具體分析，結(jié)合病理情況，不能一概而論。多數(shù)情況下需要到醫(yī)院請醫(yī)生幫助分析。
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胃息肉會便血嗎
胃息肉在有些情況下會便血，息肉較大或惡性腺瘤性息肉出現(xiàn)局部血管破裂，也會出現(xiàn)出血。胃息肉根據(jù)病理形態(tài)特點(diǎn)可分為四大類：一、錯構(gòu)瘤性息肉。相對預(yù)后良好，不需要干預(yù)。二、炎性息肉。如果比較小，可抗炎治療，無需切除。如果比較大且是孤立性息肉，有惡變可能，需內(nèi)鏡下切除。三、增生性息肉。如果出現(xiàn)異型需鏡下切除，絕大多數(shù)小息肉不用處理。四、腺瘤性息肉?？煞譃榻q毛狀腺瘤、絨毛狀管狀腺瘤或管狀腺瘤，都有癌變風(fēng)險，要在內(nèi)鏡下切除治療。息肉處理不能千篇一律，要根據(jù)息肉所處位置、大小、表面情況、息肉形態(tài)、有無分葉以及病理類型來處理。大的、惡性或生長比較迅速的息肉，容易出現(xiàn)血管增粗、變薄、破裂，導(dǎo)致出血。
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胃部息肉微創(chuàng)手術(shù)要休息多久
胃部息肉微創(chuàng)手術(shù)后的休息時間，根據(jù)息肉的數(shù)量、做手術(shù)是否順利、手術(shù)的創(chuàng)面大小進(jìn)行判斷。5mm的息肉冷切除后，術(shù)后可以正常的上班、工作，不影響正常生活。術(shù)后如果沒有合并癥，休息2-3天。術(shù)后如果出現(xiàn)合并癥，如穿孔、出血，根據(jù)具體情況決定休息的時間。穿孔較大或出現(xiàn)腹膜炎，休息1-2周。家族性的息肉病，息肉較多，切除創(chuàng)面較大，需要的休息時間會長一些。如果出血很輕，當(dāng)時可以止血，休息一周。
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做胃鏡前禁忌吃的藥
抗凝藥或者抗血小板聚集的藥物是不能吃的。因?yàn)樵谧鑫哥R檢查的時候，有可能會要進(jìn)行活檢，甚至是進(jìn)行內(nèi)鏡下的息肉切除，一些出血的止血，靜脈的套扎及黏膜的剝離等處理方式，所以一定要禁止使用這些導(dǎo)致出血的藥物。這些藥物包括兩大類，一類是抗血小板聚集的藥物，常用的有阿司匹林、腸溶片、波利維、泰嘉等，也有一些防止血栓形成的中成藥，像銀杏葉片、血塞通等藥物，至少要停止服用5-7天才有效。還有就是抗炎的藥物，常見的就是華法林，有口服的也有靜脈應(yīng)用的肝素。
十二指腸多發(fā)小息肉嚴(yán)重嗎
如果說是十二指腸部位多發(fā)息肉，一般情況下來說是并不嚴(yán)重的。當(dāng)然，這也要看息肉的大小，如果息肉很小的話，在0.2厘米左右，這樣子就不用太過于擔(dān)心，這個時候就只需要抑制一下胃酸的分泌，從而保護(hù)胃黏膜，定期復(fù)查一下胃鏡就可以了，但是如果息肉很大的話，在0.3公分以上，這個時候就需要進(jìn)行內(nèi)鏡下的息肉切除，通過內(nèi)鏡下息肉切除以后，常規(guī)的話可以使用質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑等等，抑制胃酸分泌，并促進(jìn)創(chuàng)面的愈合，這個時候也需要使用鋁碳酸鎂以及硫糖鋁等等，保護(hù)胃粘膜。
胃息肉手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
胃息肉手術(shù)后是有可能會復(fù)發(fā)的。胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病變，而增生性息肉是最常見的類型，所以，胃息肉在手術(shù)之后也有可能會出現(xiàn)再次生長的情況，所以患者不論手術(shù)與否，都需要重視病情的監(jiān)測，定期復(fù)查內(nèi)鏡，以預(yù)防胃息肉的復(fù)發(fā)和癌變，一旦再次出現(xiàn)息肉相關(guān)的癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等等，或發(fā)現(xiàn)有癌變傾向，那么需要立即就診。因此，患者應(yīng)重視日常護(hù)理，飲食和病情監(jiān)測，積極有效的干預(yù)和監(jiān)測對于術(shù)后恢復(fù)、防止息肉復(fù)發(fā)和癌變具有重要的意義。
胃增生性胃息肉用吃藥嗎
胃增生性胃息肉無癥狀者一般不用吃藥，有明顯不適癥狀需要吃藥或者手術(shù)。胃增生性胃息肉的發(fā)病原因與很多因素有關(guān)，包括幽門螺桿菌(Hp)感染、慢性胃炎、膽汁反流、自身免疫性胃炎、長時間情志刺激等，主要可以總結(jié)為胃受到長時間的慢性刺激而發(fā)病。癥狀可以有但不限于上腹隱痛、腹脹、胃脘嘈雜、惡心、嘔吐。對于幽門螺桿菌陽性的患者來說，首先可以做幽門螺桿菌根除治療，通常用藥是阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀+奧美拉唑四聯(lián)療法。沒有幽門螺桿菌感染的可以用蘭索拉唑、西米替丁、莫沙必利等對癥治療。平時應(yīng)戒煙戒酒，不吃辛辣刺激食物，注意養(yǎng)胃。
胃息肉是怎么引起的
胃息肉可能幽門螺旋桿菌、質(zhì)子泵抑制劑藥物、反流性的疾病、飲食等。胃息肉是胃黏膜表面長出的隆起性病變，一般胃息肉沒有癥狀，往往是在胃腸道造影或者胃鏡檢查時，才發(fā)現(xiàn)疾病，具體引起胃息肉的原因還不是特別明確，一般認(rèn)為和以下幾個原因有關(guān)系：1、幽門螺旋桿菌：幽門螺旋桿菌可以導(dǎo)致胃黏膜的充血、水腫，反復(fù)刺激胃黏膜從而導(dǎo)致上皮樣的增生，引起胃腸息肉的發(fā)生。2、質(zhì)子泵抑制劑藥物的應(yīng)用。3、反流性的疾病：比如反流性胃炎、反流性食管炎等，反復(fù)刺激胃黏膜也可以引起胃息肉的發(fā)生。4、飲食與胃息肉可能也有關(guān)聯(lián)，如果飲食不當(dāng)、暴飲暴食、吃辛辣刺激性的食物，對胃黏膜也會造成損傷，導(dǎo)致胃息肉的發(fā)生，所以日常的生活要注意，同時要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，除外胃息肉發(fā)生的風(fēng)險。胃息肉是胃黏膜隆起性增生，屬于良性疾病，胃息肉主要分為炎癥性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，其中腺瘤性息肉可能會癌變，其類型息肉通常不會癌變。
胃息肉是癌癥早期癥狀嗎
胃息肉不一定是癌癥早期癥狀。胃息肉可以分為腫瘤性、非腫瘤性息肉。某些腫瘤性胃息肉是癌癥早期癥狀；非腫瘤性胃息肉不具有癌變傾向，并非是癌癥的早期癥狀。
胃息肉能自愈嗎
胃息肉不能自愈，可通過抗Hp治療、內(nèi)鏡下息肉摘除術(shù)、外科切除術(shù)等方法摘除局部息肉組織，避免病情進(jìn)一步惡化。
胃息肉微創(chuàng)治療方法
臨床上胃息肉內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除是常用的方法之一。一般對于大于3mm以上的胃息肉或引起腹痛、腹脹、消化道出血的較大息肉均可在內(nèi)鏡下行微創(chuàng)切除。微創(chuàng)切除胃息肉，與手術(shù)相比具有明顯的創(chuàng)傷小患者術(shù)后恢復(fù)較快，治療費(fèi)用降低，住院時間明顯縮短等優(yōu)點(diǎn)。但是對于胃息肉伴有局部癌變的患者，行內(nèi)鏡下切除，有可能會造成腫瘤細(xì)胞的殘留，這種情況下可以先在內(nèi)鏡下嘗試切除。胃息肉通常使用內(nèi)鏡下介入治療，方法如下：燒灼：通過氬氣刀進(jìn)行燒灼，使息肉碳化；射頻消融：通過熱化學(xué)反應(yīng)進(jìn)行息肉消除；電凝套切：通過圈套器將其從胃黏膜表面進(jìn)行一次性切除；EMR與ESD：針對直徑1-2cm以上的息肉及早期癌變；EMR指胃黏膜切除法，通過黏膜下注射，采用圈套器方式將息肉切除；ESD指黏膜下層剝離術(shù)，主要針對較大腫瘤，需進(jìn)行病理檢查。如果無法完整切除息肉或強(qiáng)行切除后有可能胃壁穿孔的風(fēng)險，還是建議患者在腹腔鏡下行手術(shù)治療。
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胃息肉會癌變嗎
胃息肉會不會癌變，取決于它的病理類型，有炎癥性的，有增生性的，有胃底腺，這幾種基本上都不會癌變，除非長到兩厘米以上，有癌變的風(fēng)險。腺瘤性息肉有癌變的可能，但發(fā)生率很低。胃息肉的癌變率，比腸息肉癌變率要低很多。胃里面最常見的是胃底腺息肉，而胃底腺癌變率也是非常罕見的。所以請大家放心，大部分的胃息肉是不會癌變的。但如果每年復(fù)查發(fā)現(xiàn)胃息肉變得越來越大，還是建議把它切除掉。
胃里長息肉怎么辦
胃息肉就是胃黏膜表面的一種隆起物，是一種突起組織。息肉剛開始的時候比較小，身體不會出現(xiàn)明顯的癥狀，所以感覺不到它的存在。一般都是在胃腸檢查，或者進(jìn)行一些小手術(shù)的時候發(fā)現(xiàn)的，胃里長息肉通過會通過手術(shù)、藥物等方式進(jìn)行治療。
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生活問答
- 1 胃息肉是怎么形成的
- 2 胃息肉是怎樣形成的
- 3 什么是胃息肉
- 4 胃息肉是怎么引起的
- 5 胃息肉是否需要處理
- 6 什么叫胃息肉
- 7 胃息肉嚴(yán)重嗎
- 8 胃有息肉是怎么引起的
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