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脊髓損傷有哪些后遺癥

發(fā)布時間:2020-07-0159684次瀏覽

脊髓損傷治療不及時或治療方法不當,引發(fā)直立性低血壓、自主神經(jīng)反射異常、深靜脈血栓、癱瘓、褥瘡這些后遺癥,患者生活無法自理,可能有致死風險。

1、直立性低血壓:若出現(xiàn)高位脊髓損傷,可出現(xiàn)直立性低血壓后遺癥,伴頭暈、視物不清、神智喪失等表現(xiàn)。

2、自主神經(jīng)反射異常:脊髓損傷引起自主神經(jīng)反射異常,常突然出現(xiàn)頭痛、出汗多、憋氣、皮膚潮紅、心律失常、血壓升高等異常表現(xiàn)。

3、深靜脈血栓:脊髓損傷后,可能引起深靜脈血栓后遺癥。不及時治療,可能引發(fā)肺栓塞,死亡率高達9%~50%。

4、癱瘓:患病后損傷平面支配肌肉會萎縮,功能缺失,嚴重時出現(xiàn)截癱或四肢癱瘓等,生活無法自理。

5、褥瘡:患者癱瘓后只能臥床,若護理不當,可能出現(xiàn)褥瘡。褥瘡感染時,可引發(fā)敗血癥,有致死風險。

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脊柱脊髓損傷是什么
脊柱脊髓損傷是由于外部環(huán)境直接或間接對脊柱脊髓造成傷害引起的,在相應的病變水平上可觀察到肢體的各種運動功能以及感覺和括約肌的功能出現(xiàn)障礙,同時伴隨肌張力異常。脊髓損傷的程度和脊髓損傷后的癥狀,取決于原發(fā)損傷的部位和性質(zhì),比較嚴重的脊柱脊髓損傷容易導致終身殘疾,對患者的生活質(zhì)量造成比較大的影響,同時也容易引發(fā)其他并發(fā)癥,比如病人會出現(xiàn)大小便失禁。一旦出現(xiàn)脊柱脊髓損傷,建議及時去醫(yī)院進行治療,在專業(yè)人員的指導下,使用具有營養(yǎng)神經(jīng)功效的藥物配合適當?shù)腻憻?,有利于脊柱脊髓損傷的恢復,降低對患者生活造成的影響
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脊髓橫貫性損傷
脊髓橫貫性損傷其具體癥狀表現(xiàn)較為明顯,患者在發(fā)病早期會感到腹部、頸背部等部位出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,隨后下肢無力、麻木、腫脹等下肢異常癥狀也較為明顯。當病情比較嚴重時,患者還會出現(xiàn)大小便失禁、肌肉持續(xù)性萎縮等。也有少部分患者在患病期間植物神經(jīng)紊亂性表現(xiàn)較為明顯。
脊髓損傷能活多久
脊髓損傷能活多久因人而異,與病情輕重、護理等因素有關。如脊髓損傷不嚴重,手術后基本可恢復,不會影響壽命;如脊髓損傷嚴重,護理不到位,出現(xiàn)并發(fā)癥后,危及生命。
脊髓損傷的早期癥狀有哪些
脊髓是全身中樞系統(tǒng),脊髓損傷處在發(fā)病早期也可出現(xiàn)許多異常表現(xiàn),感覺障礙、運動障礙、反射障礙、二便障礙、體溫調(diào)節(jié)障礙等是較常見典型癥狀。
脊髓損傷的表現(xiàn)
脊髓損傷分為三大癥狀,感覺、運動和自主神經(jīng)障礙。感覺障礙主要表現(xiàn)為原發(fā)性損傷部位以下的感覺發(fā)生異常,包括痛覺、溫度覺,以及肢體綜合性的感覺等發(fā)生障礙。運動障礙主要是損傷部位以下的運動功能發(fā)生障礙,包括肌力、肌張力、肌肉萎縮以及其它運動方面的損害等。自主神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn)為自主控制性的障礙,也就是大小便、內(nèi)分泌或者控制腸胃功能的神經(jīng)發(fā)生障礙。脊髓損傷通常在剛開始時,可能會表現(xiàn)為脊髓休克狀態(tài)。脊髓休克狀態(tài)是當脊髓受到猛烈的創(chuàng)擊或打擊時,突發(fā)出現(xiàn)的一種脊髓振蕩性的休克,經(jīng)過一段時間后,脊髓的功能可能會恢復。除了脊髓休克狀態(tài)外,可能還會表現(xiàn)出其主要功能障礙,比如心臟可能會發(fā)生一些障礙,泌尿系統(tǒng)也會發(fā)生一些功能的損害或障礙等。
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脊髓損傷用哪些藥
脊髓損傷可以使用抗生素藥物和防止破傷風的一些藥物,激素類的藥物也可以選擇使用,如塞米松,甲基強的松龍,甘露醇等。如果患者尤其是有外表的皮膚裂傷,要用一些抗生素藥物的保護,防止出現(xiàn)細菌感染。也可能會用到防止破傷風的一些藥物,防止由于外傷造成的出現(xiàn)破傷風的情況。在外表用藥后,會投入到脊髓保護方面。一、可以防止脊髓的損傷或者進一步的損傷、水腫。二、保護脊髓功能不至于受到更大的損害和影響。甘露醇的作用主要是防止脊髓的水腫,減少脊髓的進一步損害。這些藥物的目的都是為了保護脊髓不再繼續(xù)受傷害,盡量維持脊髓的功能,以致將來康復時,功能能更好的恢復。
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脊髓損傷能恢復嗎
脊髓損傷屬于D級或E級的患者,恢復幾率較大,而A級的患者恢復的幾率比較小。脊髓損傷根據(jù)患者的損傷程度,可以分為以下兩類:一、不完全性的脊髓損傷,通過臨床治療和臨床康復訓練,可以逐漸的接近正常;二、完全性的脊髓損傷,在目前的醫(yī)療技術水平下還不能完全恢復,但可以通過康復治療,使其能夠完成生活自理能力,讓患者重新回歸家庭、回歸社會。臨床上脊髓損傷按照美國脊髓損傷協(xié)會的標準,又稱ASIA評定法,可以分為A、B、C、D、E級五級,其中A級的情況最嚴重,而E級的情況最輕。
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脊髓損傷的并發(fā)癥有哪些
脊髓損傷的并發(fā)癥包括壓瘡、感染、肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等。脊髓損傷的并發(fā)癥多種多樣,根據(jù)患者的不同病程,出現(xiàn)并發(fā)癥也不盡相同。在臨床上,脊髓損傷后的幾種常見嚴重并發(fā)癥,主要發(fā)生在長期臥床的患者,例如壓瘡,主要發(fā)生在患者骨骼凸起的部位,如骶尾部,足跟部等。同時由于患者長期臥床不下地活動也會出現(xiàn)感染,比如發(fā)生在肺部,可能會導致墜積性肺炎的發(fā)生;發(fā)生在泌尿系統(tǒng)會造成尿路感染;有的患者還會發(fā)生皮膚的感染。另外脊髓損傷的患者還可能并發(fā)肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等一系列問題。
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什么是脊髓損傷
脊髓損傷主要是因為直接性或間接性的外力對脊髓造成損傷。直接性的損傷主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓導致脊髓損傷。間接作用是指暴力或者外力作用于離脊髓比較遠側的部位,通過骨傳導的作用從而造成了脊髓的損傷。脊髓損傷目前是一種很嚴重的損傷,可能會造成患者癱瘓,有些癥狀嚴重的,不僅對自己和社會是一種嚴重損害,對患者的心理和身體也會造成極嚴重的損害。因此對于脊髓損傷治療,促進患者的康復都是非常重要的。
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脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷患者會出現(xiàn)感覺、運動和自主神經(jīng)障礙。感覺障礙主要表現(xiàn)為原發(fā)性損傷部位以下的感覺發(fā)生異常,包括痛覺、溫度覺,以及肢體綜合性的感覺等發(fā)生障礙。運動障礙主要是損傷部位以下的運動功能發(fā)生障礙,包括肌力、肌張力、肌肉萎縮以及其運動方面的損害等。自主神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn)為自主控制性的障礙。脊髓損傷通常在剛開始時,可能會表現(xiàn)為脊髓休克狀態(tài)。脊髓休克狀態(tài)是當脊髓受到猛烈的創(chuàng)擊或打擊時,突發(fā)出現(xiàn)一種脊髓振蕩性的休克,經(jīng)過一段時間后,脊髓的功能可能會恢復。
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脊髓損傷怎么治療
脊髓損傷的患者搶救時要平抬、進行神經(jīng)恢復性治療、營養(yǎng)性治療、手術治療、康復性恢復治療。一、從開始就要對脊髓損傷非常重視。當發(fā)現(xiàn)病人在搶救的過程中出現(xiàn)脊髓損傷的情況下,需要平抬病人,使病人維持脊柱的總體處于直線的方向,減少脊髓的二次損傷。二、神經(jīng)恢復性治療。當患者住院以后,神經(jīng)恢復性治療包括藥物治療,要使用維持神經(jīng)功能的、維持血管功能的藥物。除神經(jīng)修復性治療以外,還有營養(yǎng)性治療。三、手術治療。包括急診手術、脊柱固定、脊柱神經(jīng)的營養(yǎng)因子以及各種恢復性的細胞治療等。四、康復性的恢復治療。通過肌訓練,防止肌肉關節(jié)的攣縮。
脊髓損傷常見的并發(fā)癥
脊髓損傷的患者會有許多并發(fā)癥出現(xiàn),患者下肢的感覺能力會逐漸喪失,不能夠出汗對溫度的控制失去調(diào)節(jié),很容易出現(xiàn)感染以及尿道結石的出現(xiàn)。病情嚴重的患者,可以會出現(xiàn)下肢的癱瘓的情況。由于照顧不到為,也比較容易長褥瘡,都是會出現(xiàn)的并發(fā)癥。