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純的急性中耳炎一般不需要住院治療。急性中耳炎是指中耳黏膜及周圍組織的急性炎癥性疾病。急性中耳炎主要通過(guò)三種途徑感染：1.急性上呼吸道感染、通過(guò)咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺樣體肥大壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致中耳急性無(wú)菌性炎癥；2.通過(guò)外耳道、鼓膜途徑感染；3.通過(guò)血源性途徑感染。該病表現(xiàn)為患耳疼痛、悶脹感、聽(tīng)力下降、耳流膿等，嚴(yán)重者可伴有周身酸痛、乏力、發(fā)熱等。以下幾種情況需要住院治療：1.嚴(yán)重的急性中耳炎；2.腺樣體肥大導(dǎo)致急性中耳炎反復(fù)發(fā)作；3.合并有化膿性中耳乳突炎、耳后膿腫、顱內(nèi)感染等。所以說(shuō)，急性中耳炎需要根據(jù)病情，由醫(yī)生判斷是需要在門診治療，還是住院治療。

根據(jù)急性中耳炎的病情輕重和累及范圍，有的急性中耳炎是可以自愈的。急性中耳炎是指中耳黏膜及周圍組織的急性炎癥性疾病。急性中耳炎主要通過(guò)三種途徑感染：1.急性上呼吸道感染、通過(guò)咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺樣體肥大壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致中耳急性無(wú)菌性炎癥；2.通過(guò)外耳道、鼓膜途徑感染。3.通過(guò)血源性途徑感染。該病表現(xiàn)為患耳疼痛、悶脹感、聽(tīng)力下降、耳流膿等，嚴(yán)重者可伴有周身酸痛、乏力、發(fā)熱等。查體鼓膜表現(xiàn)多種多樣有充血，標(biāo)識(shí)不清，琥珀色、鼓室積液，鼓膜穿孔、流膿等。對(duì)于病情較輕的急性中耳炎，去除病因，患者自身免疫力強(qiáng)可以自愈。但是首先還是建議到醫(yī)院就診，來(lái)幫助判斷病情輕重和給予指導(dǎo)。

急性中耳炎主要是因?yàn)楦忻耙鸬母忻?，上呼吸道感染分為急性鼻炎、急性咽炎、急性支氣管炎、急性喉炎都可以誘發(fā)中耳炎的發(fā)生。首先這些炎癥都是表淺的器官，所以急性中耳炎的發(fā)病往往是在這些炎癥發(fā)作一周到兩周以后才會(huì)出現(xiàn)急性中耳炎的癥狀。比如急性鼻炎發(fā)作以后，一周以后或者更長(zhǎng)的時(shí)間會(huì)出現(xiàn)一個(gè)鼻涕變濃、鼻塞更加嚴(yán)重的情況，會(huì)使勁擤鼻涕，或者炎癥本身擴(kuò)散到中耳腔，引起了中耳的炎癥。所以說(shuō)感冒在一周到兩周左右會(huì)出現(xiàn)中耳炎的一個(gè)炎癥，是因?yàn)橹卸晃恢檬窍鄬?duì)比較深凹，位置是在乳突后邊包裹的骨頭里邊，不太容易直接暴露在外邊，它的炎癥有一個(gè)擴(kuò)散的時(shí)間，是先出現(xiàn)一個(gè)外部的像急性鼻炎，咳嗽特別嚴(yán)重、痰特別多，整個(gè)氣道或鼻腔的分泌物特別多，然后擤鼻或者炎癥直接擴(kuò)散到中耳腔引起的急性的中耳炎的現(xiàn)象。中耳炎本身還分為這種卡他性中耳炎、分泌性中耳炎和化膿性中耳炎，還有這種膽脂瘤性中耳炎，當(dāng)然急性中耳炎只包括上面這三種，它是急性發(fā)病的這么一個(gè)演變，這個(gè)過(guò)程當(dāng)中的癥狀也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)逐漸加重的現(xiàn)象。所以說(shuō)急性中耳炎引起還是由于外感引起的，發(fā)生外感的急性炎癥、上呼吸道感染，得到了及時(shí)救治，就可以預(yù)防中耳炎的發(fā)生。

急性中耳炎是一種產(chǎn)生于中耳黏膜的急性化膿性炎癥。患者往往是嬰幼兒，疾病在冬春季發(fā)病率比較高。中耳炎和金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌感染有關(guān)。發(fā)病時(shí)患者有耳鳴、耳悶、耳痛的癥狀，有些患者還可能伴隨聽(tīng)力減退。全身癥狀表現(xiàn)為四肢酸痛、精神不振、食欲減退。如果治療不及時(shí)，可能導(dǎo)致鼓膜穿孔等并發(fā)癥。急性中耳炎反復(fù)發(fā)作，還可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸祝o治療帶來(lái)更大難度。臨床上，對(duì)于耳部感染的患者，一般采用抗生素進(jìn)行治療。如羅紅霉素、頭孢等。如果患者沒(méi)有鼓膜穿孔的情況，可以使用低濃度的甘油滴耳，同時(shí)可以使用抗生素滴鼻，減輕耳悶感和鼻塞感。如果鼓膜穿孔，要使用低濃度的雙氧水清洗耳道。穿孔情況的嚴(yán)重的，不能自愈的，可以考慮手術(shù)修補(bǔ)治療。

急性化膿性中耳炎，一般出現(xiàn)的癥狀是這樣。一般他會(huì)出現(xiàn)在感冒后期，一般感冒兩周或者患有鼻炎以后，鼻炎癥狀可能逐漸緩解了，但會(huì)出現(xiàn)化膿性中耳炎的一個(gè)癥狀，原因是因?yàn)檫@個(gè)鼻腔有炎癥，鼻涕比較多的時(shí)候，患者使勁用力擤鼻涕，或者說(shuō)沖洗鼻涕的水沖到了中耳腔，引起的中耳的一個(gè)炎癥，那么化膿性中耳炎，它會(huì)出現(xiàn)一個(gè)前期的耳朵發(fā)悶發(fā)堵的癥狀或者聽(tīng)不清楚，然后耳朵逐漸會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，而不是在最初的時(shí)候就先出現(xiàn)疼痛，是一般是先出現(xiàn)聽(tīng)聽(tīng)力減退或耳鳴的聲音，有耳鳴的聲音或耳朵發(fā)悶、發(fā)堵的，這種狀況之后，才會(huì)出現(xiàn)耳痛，耳痛會(huì)比較劇烈，而且疼痛可能很難忍耐，這種痛在一般在一到兩天之內(nèi)就會(huì)緩解，當(dāng)這個(gè)緩解了就說(shuō)明這個(gè)膿液已經(jīng)穿破鼓膜了。也就是說(shuō)，膿液在穿破鼓膜的過(guò)程中才會(huì)引起耳朵的疼痛，如果疼痛緩解了，膿液也就穿出來(lái)了，膿液排出來(lái)了以后，膿液排出來(lái)之后疼痛很快就緩解，但實(shí)際上化膿性中耳炎并沒(méi)有得到一個(gè)治愈或者是恢復(fù)，而是病程只是在這一個(gè)進(jìn)程當(dāng)中，疼痛出現(xiàn)了一個(gè)緩解。