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急性胰腺炎有哪些分型

發(fā)布時間:2020-06-3059780次瀏覽

根據(jù)急性胰腺炎病理分型,分為急性水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種;根據(jù)病情輕重可分為輕癥急性胰腺炎、中重癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎三種。
  一、根據(jù)急性胰腺炎病理分型
  1.急性水腫性胰腺炎

  這是較常見急性胰腺炎類型,常在飽餐、飲酒后出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒等不適癥狀。病情較輕,有一定自限性,病死率相對較低。
  2.急性出血壞死性胰腺炎
  這是急性水腫性胰腺炎病變繼續(xù)發(fā)展引起,較嚴(yán)重,病情發(fā)展特別快,并發(fā)癥特別多,不但有腹痛、惡心、嘔吐、高燒持續(xù)不退、黃疸等癥狀,可快速出現(xiàn)神智模糊、意識障礙等,治療不及時死亡率很高。
  二、根據(jù)急性胰腺炎病情輕重分型
  根據(jù)急性胰腺炎病情輕重,臨床上可分為輕癥急性胰腺炎、中重癥急性胰腺炎、重癥急性胰腺炎三種。

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急性重癥胰腺炎有救嗎
急性重癥胰腺炎有一定的生命危險,但是積極的拯救還是可以挽回生命的。急性重癥胰腺炎往往是指疾病發(fā)展到一定階段,引起了多器官的損害。嚴(yán)重的可以出現(xiàn)肺的受損,出現(xiàn)了呼吸困難、低氧血癥可以導(dǎo)致血液系統(tǒng)的障礙。比如說凝血功能的異??梢猿霈F(xiàn)尿量的減少,腎功能的異常,還可以出現(xiàn)胃腸功能的異常,胃腸衰出現(xiàn)了腹脹、不能排氣等癥狀。急性重癥胰腺炎往往需要在醫(yī)院里密切監(jiān)測,對各器官進(jìn)行支持治療。絕大多數(shù)的患者預(yù)后還是可以的,但是少數(shù)患者如果沒有及時的救治,有可能會危急生命。
語音時長 01:11

2021-05-12

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急性胰腺炎的早期癥狀有哪些
腹部疼痛是急性胰腺炎早期癥狀,可能在中上腹或左上腹出現(xiàn)鈍痛、絞痛、刀割樣疼痛感。有些患者在急性胰腺炎發(fā)病早期出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸等癥狀。
為什么急性胰腺炎要禁食
急性胰腺炎由于在患病期胃腸道功能受限,還可能會加重病情,另外患者本身食欲也不會很好,所以最好禁食。急性胰腺炎患者一般在疾病的早期都是不建議吃東西的。因為在急性胰腺炎時患者的胃腸道的功能是受到抑制的。吃進(jìn)去食物沒有辦法被胃腸道進(jìn)行正常的消化吸收和利用。急性胰腺炎時如果還常規(guī)進(jìn)行吃東西,吃到胃里的東西會刺激胰液、消化液、膽汁大量的分泌。而分泌的消化液對胰腺炎病情有加重的作用。因為刺激胰液的進(jìn)一步分泌,可能會導(dǎo)致胰周的滲出物增加,使痛癥狀加劇。急性胰腺炎早期吃東西患者的主觀癥狀也會有明顯加重。包括腹痛、發(fā)燒、感染等等。同時急性胰腺炎早期,患者的消化功能是受影響的?;颊弑旧硪矝]有太多的食欲。所以這個時候一般患者也不太會想吃東西。
語音時長 01:59

2020-03-16

58236次收聽

急性胰腺炎檢查方法有哪些
急性胰腺炎檢查方法有對血的化驗,對血氧的監(jiān)測,也包括影像學(xué),腹部CT的檢查。急性胰腺炎是內(nèi)科常見的急腹癥之一,部分患者患有急性的重癥胰腺炎,這種患者通常需要住進(jìn)ICU病房,這說明重癥急性胰腺炎是非常嚴(yán)重的,能夠威脅到生命的。所以急性胰腺炎有一部分是非常嚴(yán)重的,就需要臨床的醫(yī)生早期判斷出來,患者有沒有急性胰腺炎。對于胰腺炎的非常重要的診斷,除了血中淀粉酶的水平升高以外,還有非常重要的影像學(xué)檢查,就是腹部CT的診斷。腹部的CT不僅僅能夠判斷出有沒有胰腺炎,同時還能夠判斷出急性胰腺炎病情的嚴(yán)重程度,從而進(jìn)一步地指導(dǎo)急性胰腺炎的患者究竟是到普通的病房進(jìn)行普通的治療,還是及時地轉(zhuǎn)到ICU病房進(jìn)行進(jìn)一步的救治。
語音時長 02:00

2020-03-12

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急性胰腺炎能治愈嗎
急性胰腺炎是常見的多并發(fā)癥的消化系統(tǒng)疾病,急性胰腺炎本身是一種良性疾病。如果說出現(xiàn)的并發(fā)癥通過醫(yī)療手段可逆,疾病則可臨床治愈。急性胰腺炎分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎,對于膽石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎,如果去除病因,則可治愈。對于重癥胰腺炎,會伴有多臟器功能衰竭,引發(fā)急性壞死感染、胰腺炎壞死感染、胰腺膿腫形成、胰腺假性囊腫形成以及動脈瘤出血。如果能夠通過醫(yī)療手段可逆,通過介入手段、外科手術(shù)手段,是能夠臨床治愈的。對于腫瘤性引起的急性胰腺炎,如果說能夠通過外科干預(yù)控制腫瘤,也是可臨床治愈的。如果說重癥急性胰腺炎出現(xiàn)后期并發(fā)癥,通過外科醫(yī)療手段不能夠可逆,會引起重癥胰腺炎死亡。
語音時長 03:14

2020-02-24

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急性胰腺炎的治療
急性胰腺炎分為輕型急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎兩種。不同的發(fā)病情況要采用,解除膽道梗阻、膽囊切除,服用藥物,ICU進(jìn)行各個臟器的支持等不同的治療方式。比如膽石性胰腺炎,我們可能需要進(jìn)行解除膽道梗阻、膽囊切除來對病因進(jìn)行治療,另外就是高脂血癥胰腺炎,需要進(jìn)行降脂藥物的治療,使血脂降到正常范圍,酒精性胰腺炎可能首先要戒酒來進(jìn)行治療。重癥急性胰腺炎則需要進(jìn)行多個臟器的支持,這時需要ICU進(jìn)行各個臟器的支持,比如說出現(xiàn)呼吸異常,需要進(jìn)行呼吸機(jī)的支持,如果出現(xiàn)腎功能不全或腎衰情況,需要進(jìn)行腎臟替代治療,持續(xù)的血濾,對于嚴(yán)重的高脂血癥胰腺炎,可能需要進(jìn)行血漿的置換來進(jìn)行治療。
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急性胰腺炎可以治愈嗎
急性胰腺炎是常見的多并發(fā)癥的消化系統(tǒng)疾病,急性胰腺炎本身是一種良性疾病。如果說出現(xiàn)的并發(fā)癥通過醫(yī)療手段可逆,疾病則可臨床治愈。急性胰腺炎分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎,對于膽石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎,如果去除病因,則可治愈。對于重癥胰腺炎,會伴有多臟器功能衰竭,引發(fā)急性壞死感染、胰腺炎壞死感染、胰腺膿腫形成、胰腺假性囊腫形成以及動脈瘤出血,如果能夠通過醫(yī)療手段可逆,通過介入手段、外科手術(shù)手段,是能夠臨床治愈的。對于腫瘤性引起的急性胰腺炎,如果說能夠通過外科干預(yù)控制腫瘤,也是可臨床治愈的。如果說重癥急性胰腺炎出現(xiàn)的后期并發(fā)癥,通過外科醫(yī)療手段不能夠可逆,會引起重癥胰腺炎死亡。
急性胰腺炎與急性膽囊炎怎么區(qū)分
急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見的兩個急性炎癥疾病,顧名思義,急性胰腺炎與急性膽囊炎是兩個不同的疾病,胰腺炎是胰腺發(fā)炎了,膽囊炎是膽囊發(fā)炎了,它們該如何區(qū)分。首先我們要說一說急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比較危險的一種感染性疾病,它起病突然,癥狀以上腹正中的疼痛為主,常常成為橫行的條帶狀向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因,一個咱們最常見的主要是膽道系統(tǒng)的結(jié)石引起的胰腺炎,為什么結(jié)石會引起胰腺炎。因為胰腺的分泌的胰液通過胰管開口到十二指腸的乳頭,胰管和膽管是共同的開口,有些時候膽囊的小的石頭往下排的時候,在膽管和胰管的匯合處會發(fā)生崁頓,胰腺分泌的胰液出不來。憋在胰腺里會誘發(fā)急性胰腺炎,這是最常見的胰腺炎,我們稱之為膽源性胰腺炎。另外還有酒精性胰腺炎,就是爆發(fā)性的大量飲酒也會誘發(fā)急性胰腺炎。急性胰腺炎的癥狀,疼痛非常劇烈,病人常伴有高燒,查血白細(xì)胞也會明顯升高,尤其是查血的時候血里一種特異的叫淀粉酶的指標(biāo)會明顯升高,我們正常人的血淀粉酶一般在一百以下,如果急性胰腺炎的時候淀粉酶會升到三百以上,這時候是重要的診斷依據(jù),另外通過超聲或者上腹CT的掃描都能發(fā)現(xiàn)胰腺失去了正常的形態(tài),變得腫脹滲出。急性膽囊炎就是膽囊的急性炎癥,右上腹疼痛為主,也會向右肩后背部放射,它的癥狀主要是膽囊結(jié)石引起的膽囊炎的時候,比胰腺炎程度上要輕一些,通過超聲檢查能夠做比較好的區(qū)別。最明顯的是查血的時候急性膽囊炎大部分病人不會出現(xiàn)淀粉酶的升高,然后通過CT和超聲的檢查胰腺發(fā)現(xiàn)是好的,這個時候也能很好的來區(qū)別胰腺炎與膽囊炎。
語音時長 02:30

2019-12-20

54760次收聽

02:59
急性胰腺炎是怎么引起的
急性胰腺炎最常見的原因,是膽源性的胰腺炎,包括酒精性的胰腺炎、暴飲暴食引起的胰腺炎等。代謝、外傷、藥物、感染、自身的免疫性疾病等因素都能引起急性胰腺炎。最常見的膽源性胰腺炎,是梗阻的因素導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)生。酒精性胰腺炎,由于患者長期飲酒,導(dǎo)致胰管內(nèi)的壓力明顯升高,可能出現(xiàn)胰酶逆流,胰腺腺泡破裂,進(jìn)入胰腺的間質(zhì)物就會引發(fā)急性胰腺炎。在血管病變的情況下,出現(xiàn)急性的血管閉塞,導(dǎo)致胰腺缺血壞死,出現(xiàn)急性胰腺炎的情況。胰腺的外傷,引起胰管的破裂,胰液的外滲,或是試探血管以后,胰腺的血液供應(yīng)不足,都可以出現(xiàn)急性胰腺炎的情況。全身的感染細(xì)菌波及到胰腺,也可以出現(xiàn)急性胰腺炎。再有一些代謝性因素,如高鈣血癥、高脂血癥,也可以出現(xiàn)一些特發(fā)性的胰腺炎。
急性胰腺炎的早期預(yù)防
急性胰腺炎的早期預(yù)防措施之一就是盡可能的減少誘因,主要就是避免膽囊疾病以及改變不良的生活習(xí)慣。再一個就是要合理的搭配日常飲食,并且做到勞逸結(jié)合,另外還需要積極治療糖尿病和甲狀腺疾病。
急性胰腺炎怎么治療
急性胰腺炎是一種常見的疾病急性胰腺炎是一種炎癥反應(yīng),不易治愈,急性胰腺炎的初期還未感染者應(yīng)采用非手術(shù)治療,要補(bǔ)充液體以及營養(yǎng)支持,聯(lián)合使用抗生素來治療。對于伴有胰腺膿腫,胰腺假性囊腫和胰腺壞死的病人,應(yīng)采取手術(shù)治療。另外,還要注意飲食,注意休息。
急性胰腺炎怎樣治療
急性胰腺炎患者主要可以服用布洛芬等消炎止痛藥物進(jìn)行治療,同時可以靜脈滴注普魯卡因注射液來幫助緩解,還要使用抑制胰腺分泌的藥物以及營養(yǎng)支持藥物。另外,患者也可以用水煎服清胰湯合劑或者大柴胡湯,必要時則最好及時做外科切除手術(shù)。
為什么會得急性胰腺炎
一些人突然出現(xiàn)腹痛、嘔吐以及發(fā)燒的癥狀,經(jīng)醫(yī)生初步檢查懷疑得了急性胰腺炎。導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)生的原因比較多,為了遠(yuǎn)離這種疾病。大家應(yīng)該留意到,造成急性胰腺炎病發(fā)的原因主要有藥物或酒精、膽道系統(tǒng)疾病、感染、其他疾病以及營養(yǎng)障礙等等。
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急性胰腺炎并發(fā)癥有哪些
急性胰腺炎的并發(fā)癥分為早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥。早期并發(fā)癥以全身器官功能的衰竭為主,如呼吸功能衰竭、腎功能衰竭等。后期并發(fā)癥以胰腺局部炎癥、胰腺壞死、繼發(fā)感染為主。若胰腺壞死范圍過大,還出現(xiàn)血糖升高等癥狀。
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急性胰腺炎嚴(yán)重嗎
胰腺是兼有內(nèi)分泌和外分泌功能的器官,胰腺可以分泌消化酶。消化酶可以用來消化食物,可以消化蛋白質(zhì)、脂肪以及淀粉等。如果病人患上急性胰腺炎這種疾病,消化酶就會在胰腺內(nèi)被激活,在消化胰腺自身的時候,就可以引發(fā)胰腺炎癥的出現(xiàn)??梢猿霈F(xiàn)胰腺水腫的滲出,患者能夠出現(xiàn)劇烈疼痛的情況。但是,經(jīng)過兩三天的時間,就可以得到緩解。在有些時候,不止是兩三天,可能是四五天,或者是一周,可以出現(xiàn)癥狀的緩解。但是,如果急性胰腺炎患者自身消化的過程,很嚴(yán)重,沒有得到及時、有效的治療,就會導(dǎo)致胰腺出現(xiàn)比較廣泛的大范圍壞死,還會導(dǎo)致感染的出現(xiàn)。在這種情況下,病人會出現(xiàn)假性囊腫、壞死,可以形成包裹等。如果不及時治療,就會導(dǎo)致胰腺的壞死,甚至可以致命。