甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)有哪些后遺癥
發(fā)布時(shí)間：2020-06-3055350次瀏覽
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)最常見的后遺癥是喉返神經(jīng)損傷，可表現(xiàn)為聲音嘶啞和飲水嗆咳，嚴(yán)重者甚至無法正常說話和呼吸困難。
1、喉返神經(jīng)損傷
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)過程中有可能導(dǎo)致喉返神經(jīng)損傷，從而引起一系列的后遺癥，如聲音嘶啞和飲水嗆咳。若是雙側(cè)的喉返神經(jīng)均損傷，可能無法正常說話，甚至還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況，需永久氣管切開。
2、缺鈣
甲狀腺背面有甲狀旁腺，可控制鈣磷代謝。如果手術(shù)中對(duì)甲狀旁腺造成損傷，有可能導(dǎo)致缺鈣的發(fā)生。
3、甲狀腺功能減退
如果甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)對(duì)甲狀腺的功能造成永久性損傷，易導(dǎo)致甲狀腺功能減退。影響甲狀腺激素的分泌，進(jìn)而引起一系列不良癥狀。
相關(guān)推薦
甲狀腺右葉結(jié)節(jié)4A有多嚴(yán)重
甲狀腺右葉結(jié)節(jié)4A還是有一定嚴(yán)重性的，有5%-15%的人是有甲狀腺惡性疾患存在的風(fēng)險(xiǎn)。在超聲進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)檢查過程中，會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，邊界的情況，有沒有一些微鈣化，還有縱橫的比例，血運(yùn)的情況對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分類。常常分為1-5類，在4類中又給分為4A、4B、4C。所以在4A的結(jié)節(jié)中是有一定的惡變率，對(duì)于4A的甲狀腺結(jié)節(jié)，推薦的是一定要進(jìn)行密切的隨訪，要定期的進(jìn)行超聲的檢查。如果必要的時(shí)候還要給進(jìn)行穿刺的檢查，穿刺目前主要采取的是細(xì)針甲狀腺穿刺，穿出來的主要是細(xì)胞學(xué)的檢查，細(xì)胞學(xué)檢查以后可以對(duì)細(xì)胞進(jìn)行分級(jí)、分類、打分，根據(jù)病理的情況決定4A級(jí)的結(jié)節(jié)，是不是需要進(jìn)行手術(shù)。
01:36
小孩也會(huì)得甲狀腺結(jié)節(jié)嗎
小孩也可以得甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的病因非常復(fù)雜，炎癥、腫瘤都可以導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺炎在小孩中比較常見，尤其是Graves病，即亞急性甲狀腺炎，自身免疫性甲狀腺炎，在小孩中是比較常見的一種內(nèi)分泌性疾病，所以完全可以表現(xiàn)出甲狀腺有結(jié)節(jié)。當(dāng)然小孩發(fā)生結(jié)節(jié)的癌變是甲狀腺癌的幾率要比成人小得多，但是小孩甲狀腺結(jié)節(jié)完全可以在小孩中發(fā)現(xiàn)，甚至有的小孩也可能沒有太多的癥狀，可能偶爾在查體過程中或者是在B超時(shí)偶然間發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。另外甲狀腺結(jié)節(jié)與碘的攝入也有一定的關(guān)系。
甲狀腺結(jié)節(jié)與甲減的區(qū)別
甲狀腺結(jié)節(jié)與甲減的區(qū)別，首先兩者之間的疾病性質(zhì)有所不同，甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺部位的形態(tài)出現(xiàn)了改變。甲減是一種內(nèi)分泌功能紊亂的疾病，與甲狀腺功能減低有一定的關(guān)系。其次，在臨床表現(xiàn)上也會(huì)有所不同。甲狀腺功能減低的患者是因?yàn)槎喾N原因?qū)е录谞钕偎胤置跍p少，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心跳減慢，基礎(chǔ)代謝率降低，并且有可能會(huì)出現(xiàn)表情淡漠，全身乏力的臨床表現(xiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)主要是有頸部的腫塊，并且有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，也可能會(huì)對(duì)食管氣管以及喉反神經(jīng)產(chǎn)生壓迫癥狀，導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶啞，吞咽困難，咽喉部異物感，呼吸困難等臨床表現(xiàn)。
看甲狀腺掛什么科
甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，可掛內(nèi)分泌科；如果需手術(shù)治療要掛外科，醫(yī)院科室分類不細(xì)時(shí)掛普外科，醫(yī)院科室分類較細(xì)，設(shè)有甲乳外科時(shí)掛甲乳外科。
甲狀腺結(jié)節(jié)是不是腫瘤
甲狀腺結(jié)節(jié)不一定是腫瘤。甲狀腺內(nèi)的腫物統(tǒng)稱為甲狀腺的結(jié)節(jié)，它一般應(yīng)該是囊腫、炎性團(tuán)塊、腫瘤或者其他疾病引起的。甲狀腺腫物的一種形態(tài)的描述，也是最常見的一種甲狀腺的病癥。一般，這樣的結(jié)節(jié)有3%到7%可以通過觸診能夠摸到；另外超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)20%到70%的受檢者結(jié)節(jié)。而且女性的病人比男性的病人更加多見，一般男女比例是1：4；而且中老年人比青少年可能更多見，因此對(duì)于中老年女性超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)是非常多的。因此如果發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，也沒有必要過度的恐慌，應(yīng)該明確性質(zhì)，不一定發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)就一定要手術(shù)。
02:03
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是否會(huì)自愈，主要取決于結(jié)節(jié)引起的原因。如果是亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)，隨著炎癥的消退，結(jié)節(jié)也可以逐漸的縮小甚至消失；如果是純囊性的結(jié)節(jié)，囊液可能被吸收，結(jié)節(jié)會(huì)出現(xiàn)驟縮、變小甚至消失。大部分的結(jié)節(jié)如果不進(jìn)行治療，自愈的幾率很小，需要進(jìn)行手術(shù)治療或者是消融治療。病人要根據(jù)自己的病情選擇適合自己的方法，如果是做消融治療，事先要做細(xì)針穿刺檢查，明確它是良性的結(jié)節(jié)。如果是惡性的結(jié)節(jié)，不建議做消融治療，還是建議手術(shù)來治療。
02:34
甲狀腺結(jié)節(jié)惡性癥狀
甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的癥狀與它的癥狀與結(jié)節(jié)的大小，腫瘤是否轉(zhuǎn)移是相關(guān)的，如果是甲狀腺乳頭狀癌，體積較小的結(jié)節(jié)，大部分人沒有任何臨床癥狀。如果甲狀腺癌的體積偏大，局部的壓迫會(huì)出現(xiàn)憋悶氣短等癥狀，如果甲狀腺癌出現(xiàn)淋巴的轉(zhuǎn)移，可以看到異物異位的腫大的淋巴結(jié)。對(duì)于未分化的甲狀腺癌是惡性程度非常高的一種腫瘤，發(fā)病率只有全部甲狀腺癌的10%到15%，早期可以發(fā)生全身的轉(zhuǎn)移，就可以浸潤和其它組織，看到轉(zhuǎn)移病灶，惡性程度非常高，預(yù)后差，如果是甲狀腺髓樣癌，可能還伴有其他系統(tǒng)的病變，所以甲狀腺髓樣癌是甲狀腺癌里面惡性程度非常高，危害也非常大的一種甲狀腺癌，它的后果或者說預(yù)后也是非常不理想的，需要非常積極的早期的去進(jìn)行治療。
02:16
甲狀腺結(jié)節(jié)能治嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)可以治療，甲狀腺結(jié)節(jié)一般95%是良性，5%是惡性。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)要立刻就診，由醫(yī)生根據(jù)甲功、甲狀腺超聲、核素、穿刺活檢等結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估。如果這個(gè)結(jié)節(jié)沒有導(dǎo)致甲亢或甲減，則不需要藥物治療。如果有惡性病變，或者結(jié)節(jié)很大產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難，頸部憋悶，聲音嘶啞等癥狀，則需手術(shù)治療。中醫(yī)認(rèn)為其屬于石癭范疇，在女性和老年人中多見，與情緒關(guān)系較大?；颊邞?yīng)注意控制好情緒，保持心情的舒暢。中藥療法，對(duì)于縮小結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)有一定的療效。
甲狀腺結(jié)節(jié)是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)可能正常甲狀腺組織中出現(xiàn)局限性的腫大，可以是無功能的，也可以是有功能的不伴有或者是伴有甲狀腺激素的分泌增多。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率可以達(dá)到50%以上，發(fā)生的原因有如下幾個(gè)方面，有甲狀腺疾病的家族史的人，還有女性是比較多見，碘攝入過多或過少都是引起原因，經(jīng)常接觸電離輻射的人，精神壓力大或者是自身免疫低下的人，發(fā)生的原因高除與以上的這些情況相關(guān)以外，也與檢查手段的提高是有關(guān)系的，B超可以更加敏銳地發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的存在，而且結(jié)節(jié)的良惡性也主要是靠B超來診斷，在超聲中如果出現(xiàn)以下三種或者是三種以上的時(shí)候，就要高度懷疑是惡性的。1、有砂礫樣鈣化或者是細(xì)沙樣鈣化的人。2、結(jié)節(jié)的回聲低。3、結(jié)節(jié)內(nèi)的血供豐富。4、結(jié)節(jié)的邊境不清楚或者是形態(tài)不規(guī)則。5、結(jié)節(jié)的縱橫比例大于1。當(dāng)超聲懷疑惡性的時(shí)候，做甲狀腺細(xì)針抽取細(xì)胞學(xué)檢查來確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，而且細(xì)胞學(xué)檢查是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)最準(zhǔn)確、最經(jīng)濟(jì)的方法。
甲狀腺結(jié)節(jié)如何用藥
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)的腫塊，臨床表現(xiàn)有疼痛、胸痛、呼吸困難、咯血等。一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)可以遵醫(yī)囑服用阿替洛爾片、青霉素V鉀片、左甲狀腺素鈉片等藥物緩解。具體分析如下：
甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀
不同情況的甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀也會(huì)有所差異，一般情況下主要就是甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)了不均勻的腫脹，還有出血的情況，如果是毒性的，那么會(huì)在吞咽的時(shí)候出現(xiàn)困難，結(jié)節(jié)的質(zhì)地也很硬。炎癥的結(jié)節(jié)會(huì)伴隨著發(fā)燒和疼痛感。
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是不會(huì)自愈的，而且不光不會(huì)自愈，如果大家不及時(shí)的去接受治療的話，還會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生鈣化或者是癌變，雖然說癌變的幾率不是很高，但是該花的幾率還是非常高的，如果患者的年紀(jì)比較小，而且身上的病癥也不是非常嚴(yán)重的話，那么可以選擇抑制療法，如果說患者身上已經(jīng)出現(xiàn)了非常明顯的局部壓迫感覺，又或者說采用其他治療方法，沒有效果的話，那么必須要采用手術(shù)療法，另外當(dāng)患者的病癥出現(xiàn)惡化或者是鈣化傾向的話，同樣必須要采取手術(shù)療法來達(dá)到治療的目的。
甲功五項(xiàng)檢查多少錢
甲狀腺功能五項(xiàng)基本檢查，是醫(yī)院常做的一個(gè)項(xiàng)目，該檢查主要是用來看人們的甲狀腺功能是否正常，甲狀腺疾病的危害是很大的，隨著發(fā)病率的逐漸增高，甲功五項(xiàng)檢查也是十分重要的，甲功五項(xiàng)檢查的費(fèi)用不是很高，幾百元就差不多了，具體的收費(fèi)制度是需要依據(jù)患者當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院級(jí)別和標(biāo)準(zhǔn)來定的，一般來說都在患者的承受范圍以內(nèi)。
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后不能吃什么
針對(duì)不同分類的甲狀腺結(jié)節(jié)，術(shù)后飲食禁忌各不相同。甲狀腺濾泡癌會(huì)將甲狀腺全切，所以術(shù)后吃含碘高的食物對(duì)其無直接影響；甲狀腺乳頭狀癌同高碘飲食有著直接的關(guān)系，所以甲狀腺乳頭狀癌患者術(shù)后，既要補(bǔ)充甲狀腺激素，又要控制高碘食品。
02:16
甲狀腺結(jié)節(jié)能治愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分，良性又可分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺良性腫瘤，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有三分之一是可以治愈的；惡性甲狀腺結(jié)節(jié)要看其類型，如果是甲狀腺乳頭狀癌，也有終生帶病延年的患者，但是絕大多數(shù)惡性甲狀腺結(jié)節(jié)是需要手術(shù)治療的。
.jpg)
.jpg)
