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結(jié)節(jié)是否需要?jiǎng)邮中g(shù)，要根據(jù)結(jié)節(jié)大小以及甲狀腺功能的情況。如果甲狀腺功能通過，藥物可以控制很好或者甲狀腺結(jié)節(jié)并不大可以不用手術(shù)如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較大有壓迫癥狀導(dǎo)致聲音嘶啞、咳嗽等癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比大于一或者邊緣不清，或者有液性暗區(qū)等。因?yàn)橛锌赡苡邪┳兊娘L(fēng)險(xiǎn)，所以是需要手術(shù)治療甲亢如果選擇手術(shù)治療有可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退以后，需要服用左甲狀腺素片來治療。甲亢患者要避免過度勞累，不能熬夜、不能生氣，保持情緒平穩(wěn)也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)而且飲食要有所節(jié)制含碘量豐富的食物要避免攝入。尤其是海產(chǎn)品的海帶、紫菜等含碘量非常豐富，建議不要使用同時(shí)也要限制碘鹽的攝入可以吃無碘鹽。定期復(fù)查甲狀腺功能非常重要，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。甲狀腺藥物有可能導(dǎo)致肝功能或者血常規(guī)的異常，也要及早進(jìn)行藥物干預(yù)治療。

甲亢能不能治好，個(gè)體差異比較大，需要因人而異。甲亢有很多種，一般最常見是毒性彌漫性甲狀腺腫，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體高代謝征象、突眼、浮腫等表現(xiàn)。治療主要手段有三種：1、抗甲狀腺藥物治療；2、放射性碘治療；3、手術(shù)治療；目前中國(guó)指南中，藥物治療作為首選治療方法。使用藥物治療患者，約40-50%的甲亢患者可以痊愈。而放射性碘和手術(shù)治療大部分患者會(huì)出現(xiàn)甲減。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”，是臨床上常見的代謝性疾病。是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。甲亢治療有三種方法，抗甲狀腺藥物治療，放射碘治療和手術(shù)治療。抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類和硫氧嘧啶類，代表藥物分別為甲巰咪唑（又稱“他巴唑”）和丙基硫氧嘧啶（又稱“丙嘧”）。藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者，一般需要1~2年，治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量。放射性碘治療和手術(shù)治療都屬于破壞性治療，甲亢不易復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高的原因比較多，其中最常見的是甲狀腺功能減退癥或者亞臨床甲狀腺功能減退癥，由于甲狀腺本身的功能減退，甲狀腺激素水平下降，進(jìn)而其對(duì)促甲狀腺激素的負(fù)反饋減弱，從甲狀腺激素水平就會(huì)出現(xiàn)上升的表現(xiàn)。此時(shí)患者會(huì)有明顯的甲減表現(xiàn)，比如，乏力，怕冷，記憶力下降，精神淡漠，皮膚干燥，心率減慢，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)全身水腫，心臟的相應(yīng)表現(xiàn)。而亞臨床甲狀腺功能減退主要指的是促甲狀腺激素水平升高，甲狀腺激素水平是正常的，此時(shí)大多數(shù)患者沒有任何的臨床表現(xiàn)，但長(zhǎng)期或者過高的促甲狀腺激素水平容易在心腦血管疾病的發(fā)生中產(chǎn)生作用。另外臨床上比較少見的下丘腦或垂體的疾病，如某些情況的垂體瘤，也會(huì)引起中樞性的促甲狀腺激素水平升高，此時(shí)甲狀腺激素水平也是升高的，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的甲亢表現(xiàn)，如怕熱，心率變快，進(jìn)食增多，體重下降等。

甲亢的嚴(yán)重程度，更多是靶器官損害。甲亢的早期，部分患者存在癥狀，包括心悸、多汗、體重下降等，但也有患者沒有任何明顯的癥狀。大部分患者是通過體檢確診，包括甲狀腺的腫大、甲狀腺激素的測(cè)定，還有大部分患者存在臨床癥狀，但臨床癥狀并不典型，或臨床癥狀并沒有累及重要的臟器器官。這部分人群，不會(huì)定義為重型甲亢。目前，更關(guān)心甲亢引起比較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，比如甲亢性心臟病或者甲狀腺危象。甲亢性心臟病，包括泵血功能異常、心電異常，會(huì)出現(xiàn)心力衰竭或者心律失常等，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)心臟功能不全，而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。甲亢危象是指病情持續(xù)進(jìn)展，沒有得到有效控制，甲狀腺激素異常分泌增加非常明顯。甲亢危象是一種比較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。甲亢危象的原因很多，除了甲狀腺本身激素異常分泌增加，長(zhǎng)期得不到控制之外，還有一些誘發(fā)因素，比如感染、應(yīng)激等，會(huì)誘發(fā)這些臨床表現(xiàn)，甲亢危象往往會(huì)致命?？傮w來講，甲亢危象是甲亢控制最差的一種類型，會(huì)表現(xiàn)出高熱或者心率增加，心律甚至能達(dá)到160次以上。相應(yīng)會(huì)帶來一些循環(huán)系統(tǒng)的嚴(yán)重癥狀，同時(shí)還會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)昏迷的癥狀。所以在甲亢治療中經(jīng)常會(huì)提到，甲亢治療一定要規(guī)范，要嚴(yán)格控制甲狀腺的激素水平，達(dá)到目標(biāo)值范圍，防止甲亢嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)的發(fā)生。因此，甲狀腺的治療，更多是需要規(guī)范化治療，長(zhǎng)期的把甲狀腺的功能指標(biāo)控制在理想標(biāo)準(zhǔn)，防止嚴(yán)重的甲狀腺臨床表現(xiàn)，甚至說比較嚴(yán)重的甲狀腺危象等這些情況的發(fā)生。