慢性粒細(xì)胞白血病傳染嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-06-2858888次瀏覽
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慢粒如何治療
慢粒的治療要根據(jù)慢性期、加速期、急變期不同時(shí)期決定不同的治療方法。首先要知道什么是慢粒。慢粒就是慢性粒細(xì)胞性白血病,又叫慢性髓性白血病。是血液中的惡性腫瘤,由于體細(xì)胞的突變出現(xiàn)了一個(gè)ph染色體。ph染色體所暴露出一個(gè)融合基因叫BCR-ABL融合基因,通過這些基因的檢查、染色體的檢查,結(jié)合骨髓象的檢查,就可以確診這個(gè)疾病。治療上要根據(jù)病人的臨床分期。慢粒分為慢性期、加速期、急變期三期。發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,絕大部分病人處于慢性期,在慢性期的病人通過口服靶向的酪氨酸激酶抑制劑,絕大部分病人可以迅速的控制臨床的癥狀。80%以上的病人甚至90%的病人,可以達(dá)到BCR-ABL這個(gè)基因陰性的深度的緩解狀態(tài),這部分病人長(zhǎng)期的口服酪氨酸激酶抑制劑,就可以達(dá)到功能性的治愈的效果。對(duì)于一些酪氨酸激酶抑制劑治療失敗的病人,或者發(fā)病的時(shí)候這個(gè)病人已經(jīng)處在加速期或者急變期的病人,這部分病人還有異基因的造血干細(xì)胞移植這個(gè)手段來治療疾病。對(duì)于這些病人通過移植治療,又有80%左右的病人可以獲得治愈的效果。所以臨床上現(xiàn)在絕大部分慢?;颊?,都可以獲得很好的治療。
慢性粒細(xì)胞白血病能不能治好
慢性粒細(xì)胞白血病是臨床上可以獲得功能性治愈的疾病。慢性粒細(xì)胞白血病屬于一種慢性血液系統(tǒng)腫瘤代表性的疾病。骨髓中是以粒細(xì)胞明顯增殖,伴有BCR-ABL這個(gè)基因突變或者檢出ph染色體,可以診斷慢性粒細(xì)胞白血病。在過去慢性粒細(xì)胞白血病不能夠治愈,雖然使用一些羥基脲為代表的藥物,可以短期控制這個(gè)疾病,但這個(gè)疾病終將會(huì)出現(xiàn)加速,最后轉(zhuǎn)成急性白血病,導(dǎo)致病人死亡。自從有了針對(duì)BCR-ABL這個(gè)基因突變的特異性藥物以后,臨床上叫酪氨酸激酶抑制劑,慢性粒細(xì)胞白血病的治療發(fā)生了質(zhì)的飛躍?,F(xiàn)在有第一代、第二代、第三代這種藥物,可以有效的控制這個(gè)基因的復(fù)制和表達(dá),通過長(zhǎng)期服用酪氨酸激酶抑制劑這個(gè)藥物,就可以穩(wěn)定的控制這個(gè)疾病,達(dá)到功能性治愈的效果。即使這個(gè)病人出現(xiàn)了藥物控制失敗,出現(xiàn)了加速和急變的情況,進(jìn)行異基因的造血干細(xì)胞移植,也可以為80%以上的病人提供治愈的方法。
血液檢查白細(xì)胞偏高可能是什么病引起
這里邊包括的內(nèi)容會(huì)非常的多,先從最常見的內(nèi)容說起,白細(xì)胞偏高首先要看白細(xì)胞里邊包括了中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞。最常見的白細(xì)胞增高,應(yīng)該還是中性粒細(xì)胞的增多,中性粒細(xì)胞的增多,就包括了絕對(duì)值的增多,還有只是中性粒細(xì)胞的比例增多,但是粒細(xì)胞的絕對(duì)值還是在正常范圍內(nèi)的,這種情況最常見的應(yīng)該還是細(xì)菌感染引起的粒細(xì)胞增多癥。這里邊也會(huì)有如果監(jiān)測(cè)了一段時(shí)間以后,這個(gè)病人的中性粒細(xì)胞持續(xù)的上升,就要考慮是不是存在著造血系統(tǒng)本身的一些問題,最常見的應(yīng)該還是慢性粒細(xì)胞白血病可能性最大,因?yàn)檫@個(gè)病是成熟的粒細(xì)胞增多為主的疾病。除了粒細(xì)胞增多這一塊內(nèi)容以外,還可能是淋巴細(xì)胞的增多。這里邊淋巴細(xì)胞增多就包括T淋巴細(xì)胞增多或B淋巴細(xì)胞增多。這個(gè)時(shí)候做個(gè)淋巴細(xì)胞亞群分析,也可以幫助明確是里邊的哪一種淋巴細(xì)胞,發(fā)生了問題。一般T淋巴細(xì)胞的增多,最常見的還是病毒感染性疾病引起的一過性變化。B淋巴細(xì)胞增多要再看看是不是具有克隆性的性質(zhì),如果是克隆性的B細(xì)胞增多,更多的考慮這有可能是慢性淋巴細(xì)胞性白血病,還有單核細(xì)胞的增多。最常見的還是病毒感染相關(guān)的持續(xù)的單核細(xì)胞增多,并同時(shí)又伴有貧血、血小板的減少,有時(shí)候要去考慮,是不是存在慢性粒單核細(xì)胞性白血病的問題。嗜酸、嗜堿細(xì)胞的增多,實(shí)際上占比是比較少了,在白細(xì)胞增多里邊,還有一種非常常見的內(nèi)容,都不是這些細(xì)胞增多,看到了這些細(xì)胞可能檢測(cè)的數(shù)值都是檢測(cè)不出來的。而是中間細(xì)胞或者是異常的細(xì)胞增多,這種情況要做白細(xì)胞的手工分類,看看增多的細(xì)胞是不是一些原始幼稚細(xì)胞,如果是原始幼稚細(xì)胞,就會(huì)考慮是急性的白血病。
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慢性白血病可以活多久
慢性白血病可以活多久,要根據(jù)不同的白血病診斷、分期和預(yù)后情況決定。慢性白血病常見的兩型是慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病。慢性期慢性粒細(xì)胞性白血病,也就是處于早期的病人,通過長(zhǎng)期口服酪氨酸激酶抑制劑,絕大部分可以獲得功能性治愈,即使藥物治療失敗,也可以選擇異基因造血干細(xì)胞移植,80%左右的病人可以獲得治愈。慢性淋巴細(xì)胞白血病是老年性疾病,中位發(fā)生年齡70歲。對(duì)于低危的慢性淋巴細(xì)胞白血病的病人,特別是分期比較靠前的病人不需要治療,即使出現(xiàn)疾病進(jìn)展,達(dá)到治療指征,應(yīng)用BTK抑制劑為代表的藥物,也可以長(zhǎng)期獲得生存。
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慢性粒細(xì)胞白血病能治好嗎
慢性粒細(xì)胞白血病在臨床上可以獲得功能性治愈。慢性粒細(xì)胞白血病屬于慢性血液系統(tǒng)腫瘤代表性的疾病。骨髓中粒細(xì)胞會(huì)明顯增殖,伴有BCR-ABL基因突變或者檢出ph染色體。以前慢性粒細(xì)胞白血病不能治愈,雖然使用一些羥基脲為代表的藥物可以短期控制,但疾病終將會(huì)出現(xiàn)加速。自從有了針對(duì)BCR-ABL這個(gè)基因突變的特異性藥物以后,臨床上叫酪氨酸激酶抑制劑,可以有效的控制這個(gè)基因的復(fù)制和表達(dá)。即使病人出現(xiàn)藥物控制失敗,出現(xiàn)加速和急變的情況,進(jìn)行異基因的造血干細(xì)胞移植,也可以為80%以上的病人提供治愈的方法。
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慢性粒細(xì)胞白血病最突出的表現(xiàn)
慢性粒細(xì)胞白血病臨床最突出的表現(xiàn)包括白細(xì)胞升高和脾臟增大。一、慢粒病人白細(xì)胞往往會(huì)出現(xiàn)明顯的進(jìn)行性升高。正常白細(xì)胞的上限是10×/L。慢粒病人可以到二三十、三四十,甚至上百×/L。白細(xì)胞升高還可以看到出現(xiàn)中晚幼粒、早幼粒,甚至原始細(xì)胞。此外可以看到嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞明顯升高。二、脾臟出現(xiàn)進(jìn)行性腫大,甚至出現(xiàn)巨大脾臟,壓迫胃腸、消化道,引起消化道癥狀。臨床根據(jù)外周血和骨髓的原始細(xì)胞情況,根據(jù)脾臟大小、骨穿結(jié)果,診斷是慢粒,也對(duì)慢粒進(jìn)行分期,經(jīng)過有效治療后,病人的白細(xì)胞可以恢復(fù)正常,脾臟也可以恢復(fù)正常大小。
慢性粒細(xì)胞白血病用什么藥
慢性粒細(xì)胞白血病可用核苷二磷酸還原酶抑制劑進(jìn)行治療,酪氨酸激酶抑制劑等靶向藥物來治療,辨證應(yīng)用中藥進(jìn)行調(diào)理治療。
慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)有什么區(qū)別
慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)是兩種不同疾病,其病因、臨床表現(xiàn)、治療方法均不同。
慢性粒細(xì)胞白血病能活多久
慢性粒細(xì)胞白血病能活多久時(shí)間并不固定,與疾病分期、是否規(guī)范治療等多種有關(guān)。慢性期積極治療后生存期較長(zhǎng);急變期預(yù)后效果較差,可能在3~6個(gè)月內(nèi)死亡。
粒細(xì)胞白血病能治好嗎
粒細(xì)胞白血病這種情況,倘若屬于m3型粒細(xì)胞白血病,那么往往是可以治愈的,目前治愈率達(dá)到了90以上。不過,其他類型的粒細(xì)胞白血病,往往是難以治愈的,唯一有可能治愈的治療方法,就是接受干細(xì)胞移植治療。
慢性淋巴細(xì)胞白血病和粒細(xì)胞白血病怎么區(qū)分
什么是慢性粒細(xì)胞白血病
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慢性粒細(xì)胞白血病是怎么回事
現(xiàn)在科學(xué)發(fā)展認(rèn)為慢性粒細(xì)胞白血病是由于基因突變,9號(hào)染色體和22號(hào)染色體基因發(fā)生了融合,導(dǎo)致增值位點(diǎn)啟動(dòng)細(xì)胞增殖,形成慢性粒細(xì)胞白血病。多發(fā)人群慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對(duì)少見的惡性腫瘤,大約占所有癌癥的0.3%,占成人白血病的20%;一般人群中,大約每10萬有1至2個(gè)人患有該病。慢性粒細(xì)胞白血病可以發(fā)生于任何年齡的人群,但以50歲以上的人群最常見,平均發(fā)病年齡為65歲,男性比女性更常見。臨床分期慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)展緩慢,根據(jù)骨髓中白血病細(xì)胞的數(shù)量和癥狀的嚴(yán)重程度,分為三個(gè)期:慢性期、加速期和急變期。其中,大約有90%病人診斷時(shí)為慢性期,每年約3%至4%慢性期進(jìn)展為急變期。
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慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病區(qū)別
慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病的區(qū)別很大,因?yàn)樗鼈兪遣煌N系來源的疾病。慢性粒細(xì)胞白血病是基因斷裂,形成新的位點(diǎn),主要發(fā)生在粒細(xì)胞系統(tǒng)。慢性淋巴細(xì)胞白血病主要發(fā)生在淋巴系統(tǒng),近幾年新藥進(jìn)展迅速,靶向藥物治療也比較成功。
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