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其實(shí)自己很難排除自己是不是肺結(jié)核，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)明確診斷。如果有與肺結(jié)核患者密切接觸的病史，而自己又出現(xiàn)了低熱或者干咳無(wú)痰，或者是干咳少痰，或痰中帶有血絲，或出現(xiàn)了消瘦，或者有乏力，或者出現(xiàn)了潮熱盜汗等等這樣的一些癥狀的話，需要進(jìn)一步去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)一步明確診斷。如果有與肺結(jié)核患者密切接觸的病史，而自己并沒有出現(xiàn)上面所說的肺結(jié)核的典型癥狀，由于存在無(wú)癥狀感染者，也可以去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步去明確是否存在肺結(jié)核。如果沒有與肺結(jié)核的患者密切接觸的這種歷史，而出現(xiàn)了一些肺結(jié)核的典型癥狀，比方說出現(xiàn)了午后低熱、兩顴發(fā)紅、潮熱盜汗、咳嗽咯痰、痰中有一些少許的血絲、消瘦等等這樣一些肺結(jié)核典型癥狀的話，也有肺結(jié)核的可能。要及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查，去進(jìn)一步明確診斷。肺結(jié)核屬于呼吸道的傳染病，主要通過呼吸道飛沫和密切接觸進(jìn)行傳播。比方說經(jīng)由患者咳嗽、打噴嚏、說話時(shí)噴出的液滴，其中含有結(jié)核桿菌，一般在空氣中短時(shí)間、短距離的飄散。如果周圍的人呼吸張口，或者偶然碰到、接觸到眼睛表面黏附，也能夠造成感染。與患者一塊住，工作或者學(xué)習(xí)，或與患者近距離工作，或者在一個(gè)教室上課，或者與患者同乘一輛交通工具，且與患者有近距離接觸的人員，都可能被傳染。懷疑肺結(jié)核的患者，可以進(jìn)一步做肺部CT痰找結(jié)核菌、Xpert結(jié)核快速分子檢測(cè)、結(jié)核菌素皮試、痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等等試驗(yàn)，來(lái)進(jìn)一步明確診斷。

想要發(fā)現(xiàn)和檢測(cè)肺結(jié)節(jié)需要去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，需要進(jìn)行胸部ct檢查，必要的時(shí)候需要進(jìn)行增強(qiáng)ct檢查，可發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)并且可初步判斷肺結(jié)節(jié)的良惡性。如果通過影像學(xué)檢查不能準(zhǔn)確的判斷肺結(jié)節(jié)的良惡性，需要進(jìn)行組織活檢。如果不能夠進(jìn)行組織活檢，可進(jìn)一步進(jìn)行PET-CT檢查。此外，還可以通過進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物、真菌、結(jié)核檢查來(lái)進(jìn)一步確診病情。良性肺結(jié)節(jié)定期隨訪，不需要接受治療；惡性肺結(jié)節(jié)需根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，采取手術(shù)治療、化療、放療。

肺結(jié)核需要做以下檢查：1、最常見的是影像學(xué)檢查，胸片或胸部CT檢查，結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段，原發(fā)性肺結(jié)核核可見衛(wèi)星灶；2、痰找抗酸桿菌試驗(yàn)，對(duì)于抗酸桿菌陽(yáng)性者，可以確診肺結(jié)核，但由于標(biāo)本選取，排菌具有間斷性和不均勻性等因素，陽(yáng)性率較低，需注意反復(fù)多次取樣送檢；3、還需要行結(jié)核菌素試驗(yàn)、必要時(shí)可行纖維支氣管鏡檢查，鏡下抓取送檢；4.還有核酸探針檢測(cè)特異性DNA片段；r-干擾素釋放試驗(yàn)等；還應(yīng)注意完善血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等檢查。

做了肺結(jié)核皮試后，皮試部位出現(xiàn)腫脹，是一種比較正常的反應(yīng)，不要過于驚慌。此時(shí)不能用藥物涂抹皮試部位，也不能用手抓撓皮試部位，以免影響腫脹的恢復(fù)，也不利于最終的結(jié)果判讀。腫脹也可能和過敏有關(guān)，出現(xiàn)腫脹后，可以就醫(yī)檢查，進(jìn)行相關(guān)治療。在進(jìn)行皮試結(jié)果觀察時(shí)，如果皮試部位有硬結(jié)，并且大于兩厘米，一般認(rèn)定為皮試結(jié)果強(qiáng)陽(yáng)性。患者需要進(jìn)行痰培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查。疾病確診后，需要遵醫(yī)囑服用利福平，異煙肼等抗結(jié)核藥物。如果藥物治療無(wú)效，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。在治療期間，要做好防護(hù)，定期復(fù)查。

總是咳嗽不一定是肺結(jié)核。引起咳嗽的原因比較多，常見的有氣管異物，粉塵刺激，咽喉炎，肺部感染等。如果總是咳嗽，可以考慮進(jìn)行血常規(guī)，胸部X線等相關(guān)檢查。明確病因后，再進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果咳嗽和氣管異物有關(guān)，要盡快取出異物。如果咳嗽和粉塵刺激有關(guān)，可以佩戴口罩，減少刺激。如果咳嗽和咽喉炎，支氣管炎等疾病有關(guān)，可以遵醫(yī)囑服用消炎藥物進(jìn)行治療。如果咳嗽和肺部感染有關(guān)，要盡快進(jìn)行抗感染治療。由于肺結(jié)核引發(fā)的咳嗽，患者要盡快接受抗結(jié)核治療。由于疾病存在一定的傳染性，一般需要進(jìn)行隔離，避免家屬和患者接觸。