心包積液的好發(fā)人群有哪些
發(fā)布時(shí)間:2020-06-2656658次瀏覽
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心包少量積液什么原因
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心包少量積液怎么回事
正常人心包內(nèi)部就會(huì)有少量積液,不需要過分緊張。心包的臟層和壁層之間就會(huì)有少量的積液,可以維持心臟不停地運(yùn)動(dòng),又不產(chǎn)生摩擦力。在臨床中會(huì)有一些疾病導(dǎo)致心包積液增多,甚至?xí)纬纱罅啃陌e液,比較常見的就是嚴(yán)重的感染、腫瘤、結(jié)核等等。如果出現(xiàn)了中到大量的心包積液,就需要第一時(shí)間到醫(yī)院就診,必要的時(shí)候進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的心包穿刺,心包穿刺之后就可以釋放心包積液。
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心包積液有生命危險(xiǎn)嗎
心包積液就是指心包腔內(nèi)聚集有過多的液體,包括有液性的、漿液纖維蛋白性的、膿性的和血性的等等,正常細(xì)胞內(nèi)約有30~50ml的液體起到潤滑的作用,少量的積液一般不會(huì)影響血流動(dòng)力學(xué),患者可能也沒有明顯的癥狀。但如果液體量迅速增多,即使僅有200ml,也會(huì)因心包無法迅速伸展而使心包腔內(nèi)壓力急劇增加,引發(fā)急性心臟壓塞,此時(shí)病情會(huì)十分的危重。
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心臟積液能治好嗎
心臟積液的病人可能會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短的癥狀。心臟積液病人的確診需要完善心臟彩超的檢查,心臟的彩超的檢查能夠確診心臟積液的量,心臟積液的病人首先得找到病因,比如是否是細(xì)菌感染、病毒感染,結(jié)核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因,有針對性的治療心臟積液才能有望減輕或者是治愈。但是臨床上有惡性腫瘤引發(fā)的心臟積液是不能治愈的,僅僅通過心臟積液穿刺抽液后,再進(jìn)行心臟灌注藥物的治療,心臟積液才能有望得到控制。
少量心包積液會(huì)自愈嗎
少量的心包積液有自愈的可能。在心臟超聲的檢查當(dāng)中其中一個(gè)觀察的項(xiàng)目就是否有心包積液,心包積液根據(jù)量的多少會(huì)分為少量的中量的以及大量。對于少量的心包積液,臨床上大部分會(huì)采用定期觀察或者是適當(dāng)?shù)睦美騽﹣頊p少心包積液。經(jīng)過這種治療和后續(xù)的隨訪當(dāng)中,一部分的病人心包積液會(huì)消失或者基本上在允許的范圍之內(nèi),當(dāng)然可能在后續(xù)的這種水準(zhǔn)當(dāng)中,心包積液量有可能會(huì)增加。當(dāng)心包積另增加到中量以上的時(shí)候,可能就要進(jìn)行一些新包的穿刺對積液進(jìn)行一些分析,來明確心包積液產(chǎn)生的原因。所以有了心包積液之后,主要還是看積液的量,少量的話完全是不需要緊張的后續(xù)觀察它的變化來決定下一步是否去明確心包積液的具體病因。
心包少量積液嚴(yán)重嗎
心包少量積液一般來說并不嚴(yán)重。而在臨床上通過心臟超聲的檢查,會(huì)看到心包積液有沒有以及它的量的多少,對于一些小量的心包積液,對患者本人來說,并沒有明顯的臨床的癥狀。這種情況,在臨床上的處理,也就是觀察,因?yàn)檫@么小的積液量,有可能并不會(huì)去明確它的原因,有可能是很難發(fā)現(xiàn)一些證據(jù)。大多的時(shí)候因?yàn)榘Y狀不明顯,會(huì)讓患者定期復(fù)查心臟的超聲,看看心包積液后續(xù)的發(fā)展。后期有一部分病人可能會(huì)劑量增加。這時(shí)候就要進(jìn)一步的去明確心包積液產(chǎn)生的原因。有一些病人可能持續(xù)一段時(shí)間,也有可能在去再次復(fù)查的時(shí)候,心包積液就減少了或者是消失了。
心包積液有生命危險(xiǎn)嗎
心包積液的危險(xiǎn)程度,要看心包積液的量以及所產(chǎn)生的速度。如果出現(xiàn)了急性的心包積液,出現(xiàn)了心包的壓塞的情況,這種情況下是有這種心生命危險(xiǎn)的。尤其是在出現(xiàn)了這種因?yàn)榻槿胫委熁蛘呤鞘中g(shù)操作導(dǎo)致的大量的短時(shí)間內(nèi)的一個(gè)心包積液、心包填塞或者是外傷導(dǎo)致的這種心包填塞的情況下,如果沒有及時(shí)的去處理,很容易有這種生命的危險(xiǎn)。但是如果心包積液的量比較少,而且是又是一個(gè)緩慢進(jìn)展的,即使后期出現(xiàn)了一個(gè)中到大量的心包積液,但是心包壓塞的癥狀并不明顯,這種情況下臨床的風(fēng)險(xiǎn)相對比較低的。心包積液達(dá)到了中重度、中量或或大量以上,即使沒有心包填塞,也需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。這種處理包括心包積液的一個(gè)抽吸、排出,或者是應(yīng)用一些利尿的方法把細(xì)胞劑量的減少同時(shí)還要明確心包積液產(chǎn)生的原因。
心包積液有哪些表現(xiàn)
心包積液是指心包腔中液體的異常聚集,心包積液根據(jù)積液量的大小會(huì)有不同的臨床表現(xiàn)。如果少量的心包積液一般來說病人不會(huì)有任何癥狀,如果出現(xiàn)中度以上的心包積液,最常見的癥狀就是胸痛或者是有壓迫感。而且胸腔積液較大,還可以導(dǎo)致心臟的壓塞,這個(gè)是威脅生命的一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥。同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,這是心包積液中最突出的一個(gè)癥狀,嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生端坐呼吸、面色蒼白、發(fā)紺等癥狀,然后心包積液有的嚴(yán)重的心包積液還可以出現(xiàn)心源性休克以及呼吸暫停。
心包積液怎么治療
心包積液的治療方法主要分為內(nèi)科治療和外科治療,如果患者的病情并不嚴(yán)重,則可以采取內(nèi)科治療,通過服用藥物改善心包積液的癥狀。如果患者病情比較嚴(yán)重,則需要使用外科治療,也就是手術(shù)治療,治療方法包括心包切除和心包引流術(shù)。
心包積液的癥狀
心包積液作為一種比較常見的疾病,一般積液較少的患者并不會(huì)出現(xiàn)明顯的特征,而積液較多的患者則會(huì)有發(fā)熱、盜汗等情況出現(xiàn)。部分患者會(huì)有因?yàn)榻Y(jié)核性或腫瘤性的心包積液而造成胸悶氣短的情況。
心包積液嚴(yán)重嗎
心包積液屬于一種較為嚴(yán)重的手術(shù)后遺癥,如果突然發(fā)生了心包積液的問題,那么就有可能會(huì)延長患者的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間,并且還會(huì)增加患者的住院費(fèi)用,隨著近年臨床手術(shù)的技術(shù)逐漸提高,體外循環(huán)的治療方式也越來越完善。
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