心包積液如何康復
發(fā)布時間:2020-06-2657032次瀏覽
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結核導致的心包積液嚴重嗎? 需接受手術和藥物雙重治療
一名59歲男性患者反復胸悶氣憋15天,加重伴發(fā)熱5天,經(jīng)過我院胸部CT檢查和心電圖檢查,我初步診斷為心包積液。為了緩解患者不適癥狀,我決定進行心包穿刺引流術后再采取藥物治療方案。經(jīng)過3周的調(diào)理,患者胸悶憋氣、發(fā)熱等癥狀緩解。
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心包少量積液怎么回事
正常人心包內(nèi)部就會有少量積液,不需要過分緊張。心包的臟層和壁層之間就會有少量的積液,可以維持心臟不停地運動,又不產(chǎn)生摩擦力。在臨床中會有一些疾病導致心包積液增多,甚至會形成大量心包積液,比較常見的就是嚴重的感染、腫瘤、結核等等。如果出現(xiàn)了中到大量的心包積液,就需要第一時間到醫(yī)院就診,必要的時候進行超聲引導下的心包穿刺,心包穿刺之后就可以釋放心包積液。
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心包積液有生命危險嗎
心包積液就是指心包腔內(nèi)聚集有過多的液體,包括有液性的、漿液纖維蛋白性的、膿性的和血性的等等,正常細胞內(nèi)約有30~50ml的液體起到潤滑的作用,少量的積液一般不會影響血流動力學,患者可能也沒有明顯的癥狀。但如果液體量迅速增多,即使僅有200ml,也會因心包無法迅速伸展而使心包腔內(nèi)壓力急劇增加,引發(fā)急性心臟壓塞,此時病情會十分的危重。
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心臟積液能治好嗎
心臟積液的病人可能會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短的癥狀。心臟積液病人的確診需要完善心臟彩超的檢查,心臟的彩超的檢查能夠確診心臟積液的量,心臟積液的病人首先得找到病因,比如是否是細菌感染、病毒感染,結核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因,有針對性的治療心臟積液才能有望減輕或者是治愈。但是臨床上有惡性腫瘤引發(fā)的心臟積液是不能治愈的,僅僅通過心臟積液穿刺抽液后,再進行心臟灌注藥物的治療,心臟積液才能有望得到控制。
少量心包積液會自愈嗎
少量的心包積液有自愈的可能。在心臟超聲的檢查當中其中一個觀察的項目就是否有心包積液,心包積液根據(jù)量的多少會分為少量的中量的以及大量。對于少量的心包積液,臨床上大部分會采用定期觀察或者是適當?shù)睦美騽﹣頊p少心包積液。經(jīng)過這種治療和后續(xù)的隨訪當中,一部分的病人心包積液會消失或者基本上在允許的范圍之內(nèi),當然可能在后續(xù)的這種水準當中,心包積液量有可能會增加。當心包積另增加到中量以上的時候,可能就要進行一些新包的穿刺對積液進行一些分析,來明確心包積液產(chǎn)生的原因。所以有了心包積液之后,主要還是看積液的量,少量的話完全是不需要緊張的后續(xù)觀察它的變化來決定下一步是否去明確心包積液的具體病因。
心包少量積液嚴重嗎
心包積液有哪些表現(xiàn)
心包積液最常見原因
心包積液怎么辦
心包積液治療分為內(nèi)科治療和外科治療。對于引起心包積液的病因,應采取相應治療措施。藥物治療:包括用激素等,最主要是針對能引起心包積液的病因采取相應治療。比如結核感染引起心包積液,應抗結核治療等。心包穿刺:一方面通過心包穿刺抽取心包積液緩解心臟壓塞,另外還通過化驗檢查明確積液性質(zhì),有助于明確診斷。外科治療:目的主要緩解心臟壓迫癥狀,清除心包積液,以防止縮窄性心包炎發(fā)生。穿刺引流:可以持續(xù)排出心包積液,有助于病情改善和恢復。缺點是復發(fā)率比較高。心包直視手術切除以及引流:包括心包部分切除和完全切除,再加上引流,可以快速徹底清除心包積液,而且復發(fā)率比較低。胸腔鏡心包切除:相比直視手術創(chuàng)傷小、手術并發(fā)癥少。
心包積液怎么辦
在心臟疾病的類型中心包積液算是臨床上比較常見的一種病癥。心包積液經(jīng)常發(fā)生的更年期的女性身上,一般情況下沒有什么明顯的表現(xiàn)癥狀。稍微嚴重的情況下,會出現(xiàn)胸痛,氣短的感覺。對于心包積液的治療,一般可以采取藥物治療,穿刺抽液和手術引流。
惡性心包積液怎么治療
惡心腫瘤患者心包和心臟轉移的發(fā)生率為0.1~21%。惡性心包積液時液體的增加是心臟的淋巴和靜脈回流受阻所致。惡性心包積液嚴重影響患者的血流動力學,直接危及患者的生命,應積極予以治療,治療原則是首先采用局部治療,然后再行全身治療。與惡性胸腔積液一樣,心包腔內(nèi)的積液要求早日排出,及時注入藥物才能取得較長時間控制積液的療效。
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