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斜視的病因復(fù)雜，涉及眼睛調(diào)節(jié)功能、家族遺傳等多種學(xué)說(shuō)，部分斜視患者具有明顯的家族聚集發(fā)病的特點(diǎn)，具體病因目前尚不明確。有的嬰兒出生時(shí)就存在斜視，有些出生幾個(gè)月后出現(xiàn)斜視，有些是長(zhǎng)大后或成人后出現(xiàn)的。兒童斜視常見于以下情況：先天性神經(jīng)肌肉發(fā)育不良，有的人甚至眼外肌天生缺少或畸形；染色體變異、基因疾病，如唐氏綜合征；家族或父母中有人患斜視；嬰幼兒生產(chǎn)過(guò)程異常，如難產(chǎn)、宮內(nèi)窒息、產(chǎn)鉗助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)等因素可對(duì)眼部產(chǎn)生損害，使得支配眼球的神經(jīng)、肌肉發(fā)生異常；兒童具有明顯的屈光異常，如遠(yuǎn)視眼、近視眼、散光等；其他后天疾病，如麻疹病毒感染累及眼肌。成人斜視多由于后天發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的疾病、顱腦外傷、眼外傷、顱內(nèi)或眶內(nèi)的炎癥、腫瘤、病毒感染等。

斜視手術(shù)后是有可能出現(xiàn)復(fù)視也就是重影癥狀的。對(duì)于大部分患者通過(guò)一段時(shí)間的適應(yīng)之后，重影癥狀就能夠逐漸消除，短則1~2周左右，長(zhǎng)則三個(gè)月左右。但是也有部分患者術(shù)后的重影癥狀始終無(wú)法消除。斜視患者可以在進(jìn)行手術(shù)治療前，通過(guò)做三棱鏡實(shí)驗(yàn)來(lái)預(yù)測(cè)手術(shù)后是否會(huì)出現(xiàn)重影的癥狀。但是通過(guò)在手術(shù)前的檢查，并不能預(yù)測(cè)術(shù)后重影癥狀多長(zhǎng)時(shí)間能夠消除，以及最終是否能夠消除，因此斜視手術(shù)術(shù)后是存在出現(xiàn)重影癥狀的風(fēng)險(xiǎn)的，患者需要在手術(shù)前有充分的了解和心理準(zhǔn)備。

斜視可以通過(guò)佩戴眼鏡、手術(shù)進(jìn)行矯正治療。一、要根據(jù)孩子的視力狀況來(lái)確定斜視的類型，再進(jìn)行治療。在內(nèi)斜視當(dāng)中，有調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視和部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，在這些內(nèi)斜視當(dāng)中，先給孩子戴眼鏡，隨著生長(zhǎng)發(fā)育，包括視力矯正、孩子屈光狀態(tài)的改變，斜視會(huì)自己好起來(lái)。大部分斜視患者，因?yàn)樾币暊顟B(tài)，需要用其他方法來(lái)進(jìn)行矯治。二、在臨床當(dāng)中，斜視的主要治療方法是采取手術(shù)治療方法，需要會(huì)據(jù)斜視類型、弱視狀態(tài)來(lái)進(jìn)行確定斜視怎么來(lái)治療。所以在斜視治療過(guò)程當(dāng)中，可以分為兩種，第一種是用非手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療，包括調(diào)節(jié)性的內(nèi)斜視等。另外，其他斜視需要進(jìn)行手術(shù)治療。在病因中，斜視一般分為先天性斜視和后天性斜視，很大部分先天性斜視當(dāng)中，會(huì)同時(shí)伴有弱視。所以斜視如果不治療，可能會(huì)影響孩子視力發(fā)育，造成弱視發(fā)展。

眼睛斜視手術(shù)危險(xiǎn)嗎？這是所有做斜視患者和家屬共同都需要問(wèn)的，我們知道一只眼睛有6條肌肉，兩只眼睛有12條肌肉，我們?cè)谧鍪中g(shù)的過(guò)程當(dāng)中需要打開眼部的球結(jié)膜，然后勾取這其中的一條或者兩條肌肉，在肌肉上面我們采取截短或者延長(zhǎng)的方法來(lái)改變斜視狀態(tài)，這是一個(gè)最基本的手術(shù)過(guò)程，所以在斜視的手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，可能大家最需要擔(dān)心的可能就是我的視力有沒有改變。這里我可以說(shuō)斜視手術(shù)它不會(huì)改變視力的狀態(tài)的，也就是你原來(lái)的視力好與壞跟手術(shù)是沒有任何關(guān)系的，術(shù)后也不會(huì)影響到你的視力狀態(tài)，所以最擔(dān)心視力的問(wèn)題是不會(huì)受到任何影響的。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，最大的危險(xiǎn)就是可能會(huì)手術(shù)肌肉脫失，這種風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率是非常低的。所以我們?cè)谂R床當(dāng)中，針對(duì)一些局麻的孩子或者局麻的成人來(lái)說(shuō)，手術(shù)過(guò)程當(dāng)中都需要看一下，手術(shù)結(jié)束之前、封口之前，我們都要看一下斜視狀態(tài)改善的怎么樣是否達(dá)到我們的預(yù)期，這時(shí)候我們?cè)訇P(guān)閉切口，所以術(shù)后的斜視矯正都會(huì)符合我們預(yù)期。當(dāng)然了針對(duì)一些做全麻的孩子來(lái)說(shuō)，這就需要醫(yī)生有豐富的經(jīng)驗(yàn)，術(shù)前斜視度數(shù)準(zhǔn)確地測(cè)定，然后才能得到一個(gè)非常合適的斜視手術(shù)結(jié)果。

常見的斜視可分為內(nèi)斜，外斜，垂直方向的斜視，Av型斜視及其他特殊類型斜視。內(nèi)斜視是患者出現(xiàn)內(nèi)斜的情況，內(nèi)斜視分為先天性內(nèi)斜視，調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視以及非共同性內(nèi)斜視，外斜視主要分為間歇性外斜視和恒定性外斜視，垂直性斜視主要見于上斜肌麻痹，獲得性上斜肌麻痹，雙上轉(zhuǎn)肌麻痹，還有av型斜視以及其他特殊類型的斜視。手術(shù)方式的選擇要根據(jù)患者的斜視類型進(jìn)行選擇。對(duì)于先天性那些是手術(shù)時(shí)機(jī)，一般選在一個(gè)半月到兩歲多見一行雙眼內(nèi)直肌的后徙術(shù)，一般一個(gè)眼上的手術(shù)肌肉不超過(guò)兩條，光調(diào)節(jié)型和部分調(diào)節(jié)型建議患者配鏡，若配鏡仍存在斜視考慮手術(shù)治療，而對(duì)于外斜視的患者，主要考慮行外直肌后膝內(nèi)直肌縮短術(shù)。