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腹腔腫瘤特別多，有很多種，腹腔的不同的臟器有不同的腫瘤。腹腔腫瘤常見的幾種：一個就是胃。胃的惡性腫瘤比較多見，胃的惡性腫瘤最常見的就是胃癌。胃癌的早期癥狀可能主要就是一些消化不良的癥狀，比如吃完飯以后不好消化，胃部不舒服，甚至有些人會出現(xiàn)燒心、反酸、打飽嗝。如果癥狀長期的不愈也就是超過了一個月或者兩個月，癥狀持續(xù)不好，用常規(guī)的藥物治療，比如質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑等等，像H2受體阻滯劑，像雷尼替丁等等。如果是用這種常規(guī)的藥物治療不好的情況下，就要高度懷疑胃癌了，這可能就是胃癌的早期癥狀。

影響放療療效因素有機器本身的質(zhì)量、機器性能、操作規(guī)范程度、劑量方案、和人等。一、機器本身的質(zhì)量。二、機器本身的性能，這是關(guān)鍵。三、操作規(guī)范程度，定位精不精準(zhǔn)，靶區(qū)規(guī)劃精不精確，治療計劃的劑量設(shè)計能不能達(dá)到要求。四、劑量方案，醫(yī)生有沒有擔(dān)當(dāng)，敢不敢創(chuàng)新。腫瘤的療效與劑量有關(guān)，劑量越大，殺傷腫瘤的療效就高。但劑量一高可能帶來的損傷副作用大。所以放療的療效影響的因素，涉及到整個機器和人，而且還有技術(shù)人員每天一次的操作、每次精準(zhǔn)的實施。在治療過程把每次的重復(fù)劑量重疊在患者腫瘤身上，而不是在正常組織上。所以放療的過程要求極高，流程復(fù)雜，設(shè)備技術(shù)人員要求訓(xùn)練，包括創(chuàng)新方案、劑量模式調(diào)整和最后實施的精確都需要。

不能手術(shù)的腫瘤可以選擇放療治療。不能手術(shù)的腫瘤要看什么情況，一種非常早期、年紀(jì)大。第二，糖尿病。第三，心肺功能差，病人耐受不了手術(shù)，這個不能手術(shù)。第二種是位置，根本不能手術(shù)。膽管、肝門部有一個小腫瘤，動手術(shù)可能出現(xiàn)功能損傷，不能手術(shù)很多原因，另一種是腫瘤晚期，轉(zhuǎn)移，手術(shù)意義不大。放療的優(yōu)勢是在手術(shù)不能做的，它能做，手術(shù)能做的病人，它可能無創(chuàng)傷、風(fēng)險低、效果更好。不能手術(shù)的腫瘤，要看具體情況，但是在這種情況下，千萬不要認(rèn)為不能手術(shù)，你就失去了機會，這是一個誤區(qū)。不能手術(shù)的因素很多，但不能手術(shù)的患者，很多腫瘤反而是選擇精準(zhǔn)放療，而且通過精準(zhǔn)放療的劑量提高，準(zhǔn)確治療它的效果并不差，而且生活質(zhì)量很好。所以放療跟手術(shù)是兩個并軌的局部優(yōu)秀手段，外科能做，當(dāng)然放療也可以手術(shù)，外科不能做，放療也可以做；外科做得到，做得了的病灶，兩個方法可以選，哪一個對更有利，哪一種方法更接受，更適合，這就談到手段的多樣性，選擇的唯一性或者對的優(yōu)先性。

靶向用藥在臨床上最重要注意是它的耐藥問題，因為靶向藥的研制都是針對腫瘤，就是基因方面進(jìn)行研制，還要注意其他的常規(guī)的不良反應(yīng)。腫瘤是有存在的異質(zhì)性。如果只針對這一個腫瘤基因突變的靶向藥，雖然治療效果很好，但經(jīng)過半年或一年的治療后其他的部分，沒有這部分突變基因的腫瘤細(xì)胞會生長出來。在臨床上傳統(tǒng)意義上發(fā)生耐藥。臨床上可以針對再次生長的腫瘤的基因的突變類型的不同，可以再次進(jìn)行基因檢測，選擇合適的靶向藥物進(jìn)行治療。在臨床上服用靶向藥時，可能會覺得腫瘤在長或者是沒效果，然后就停藥。其實腫瘤就是并沒有耐藥，只是自我感覺。一定要上醫(yī)院來進(jìn)行正規(guī)的檢查，對于肺癌患者一定要做CT。可以根據(jù)影像學(xué)判斷腫瘤是否是真正的生長過程。另外也一定要做基因檢測以及是否發(fā)生耐藥基因的出現(xiàn)。服用靶向藥還會有一些其他的常規(guī)的不良反應(yīng)，包括像胃腸道或皮疹的一些不良反應(yīng)。

腦轉(zhuǎn)移瘤患者出現(xiàn)以下情況，可考慮采取手術(shù)治療：一、原發(fā)部位的腫瘤已經(jīng)切除，之后在顱內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫瘤，腫瘤可能不大，但腫瘤周圍腦水腫明顯。要考慮的是轉(zhuǎn)移瘤，尤其是單發(fā)病的病灶可以進(jìn)行手術(shù)。二、顱內(nèi)腫瘤已經(jīng)查明，但是又不能確定是否屬于轉(zhuǎn)移瘤。從身體什么部位的腫瘤轉(zhuǎn)移來的，一時可能查不清楚。應(yīng)該先從常見的原發(fā)部位，比如肺、泌尿生殖系統(tǒng)以及乳房等這些部位進(jìn)行做檢查，已明確原發(fā)腫瘤的部位。但顱內(nèi)的腫瘤應(yīng)當(dāng)先切除，不應(yīng)當(dāng)?shù)仍l(fā)腫瘤查清楚后再做手術(shù)，因為原發(fā)腫瘤可能還很小，一時難以查清。三、顱內(nèi)腫瘤和原發(fā)腫瘤先后或者同時查出，在這種情況原則上應(yīng)當(dāng)切除原發(fā)腫瘤。但是如果顱內(nèi)腫瘤已經(jīng)較大，短期可能會發(fā)生如內(nèi)壓增高，甚至有可能會形成腦疝的患者，應(yīng)當(dāng)先行切除顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤。腦內(nèi)的原發(fā)性腫瘤，通常以手術(shù)切除作為首選的治療方法，但是對于腦轉(zhuǎn)移瘤在選擇手術(shù)治療，它的治療就有一定的局限性。首先要考慮的是患者的全身狀況，如果腫瘤已到晚期，患者無法耐受手術(shù)，或者腫瘤已經(jīng)發(fā)生全身多處的轉(zhuǎn)移，這時候進(jìn)行手術(shù)不僅沒有好處，反而有害。