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大便里頭如果拉了血塊兒，說明可能是結(jié)直腸或者是更高一點點的位置的出血，一定要緊急進行處理的。要到醫(yī)院可以掛急診科，也可以去肛腸科。拉的血塊就說明是能夠凝的，要是痔瘡出血，會很快就出來，一般還不足以形成血凝塊，除非在體外呆的時間長了會凝固。如果大便直接拉出來的就是含有血塊，那就可以見于結(jié)直腸地方的出血。前幾天有一個病人，就是距離肛門15厘米的結(jié)腸癌，這個癌已經(jīng)幾乎侵犯了全周，所以癌種糜爛，壞死的時候就會導(dǎo)致血管的破裂，出現(xiàn)出血，出血量大一點就成了血塊了。再往遠一點點，降結(jié)腸、橫結(jié)腸這些部位，像潰瘍性結(jié)腸炎的病人，出血如果很迅速的時候，就可以形成血塊，一般情況下只是黏液膿血便。所以拉血塊的時候，病人看到這種血液也是非常緊張的，家屬也會很緊張，所以醫(yī)生應(yīng)該也要繃緊這根弦，盡快給病人來明確。做結(jié)腸鏡檢查是很有效的手段，找到肇事血管進行處理。但是遺憾的是這種腫瘤的病人，在內(nèi)鏡下止血效果會很差。那位病人去外院進行了介入治療，介入找到肇事血管，然后把它給硬化掉、栓塞閉塞掉，這樣出血很快就能夠停止。而且應(yīng)該查查血象，必要時要輸注血液成分血，沒有血液成分血的時候，可能只能擴容了。

結(jié)腸癌作為結(jié)腸最常見的惡性腫瘤，確切的發(fā)病原因并不清楚。目前臨床流行病學(xué)統(tǒng)計表明，結(jié)腸癌的發(fā)病與高脂飲食所形成的膽蒽物質(zhì)刺激破壞結(jié)腸粘膜，繼而導(dǎo)致其增生惡變，有一定的相關(guān)性，同時與結(jié)腸的良性腫瘤，比如絨毛狀管狀腺瘤惡變，有一定的相關(guān)性，而且，結(jié)腸癌還有一定的家族遺傳易感性。結(jié)腸癌的早期臨床癥狀不典型，確診有賴于結(jié)腸鏡檢，進行病理活檢，找到結(jié)腸癌細胞，才能夠確診為結(jié)腸癌。結(jié)腸癌目前主要認為是各種因素導(dǎo)致結(jié)腸黏膜破壞。并繼而增生所形成的一組臨床疾病。結(jié)腸癌的早期臨床癥狀或者說臨床表現(xiàn)就是，排便習(xí)慣與性狀的改變，也就是便秘與腹瀉交替進行，可以出現(xiàn)，暗紅色便或者粘液膿血便。時而便秘，時而腹瀉經(jīng)過抗生素等藥物治療無效。

結(jié)腸癌的發(fā)生與高脂飲食、肥胖有關(guān)系，會增加結(jié)腸癌的發(fā)病風險，但實際上它增加的只是發(fā)病風險，不是說胖了、吃了高脂飲食，肯定會得結(jié)腸癌。實際上這種飲食因素，在胃癌、腸癌中所占的比重不是太高，所以飲食方面沒有很特別的忌口或者要求。當然健康的飲食也是健康生活一方面，拋開腫瘤來說，健康的飲食、健康的生活方式是保持個人良好狀態(tài)的很重要的方面。盡可能的避免高脂飲食、不良的生活方式，多吃新鮮的蔬菜水果。但是總體來講，除非是手術(shù)，結(jié)腸癌的飲食方面沒有很特別的要求，飲食在結(jié)直腸癌中所占的比重實際上危險因素所占的比重是很小的，可以不需要特別的在意飲食。

不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療化療在結(jié)腸癌的綜合治療方案當中應(yīng)該是非常重要的環(huán)節(jié)，但是并不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療，有的就需要化療，有的就不需要化療。一般來說，有兩種情況可以不做化療，第一種情況就是沒有必要化療，如果結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的很早，腫瘤很小，而且切得很徹底，沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移，這種情況下就完全可以不化療；第二種情況是不能夠做化療，就是說病人體質(zhì)太差了，年紀很大合并有很多嚴重的全身重要器官的疾病，肝腎功能也不好，白細胞低，血小板低，在這種情況下就不能夠做化療。有的是暫時不能做化療，經(jīng)過一段時間支持治療調(diào)整以后，他整個狀態(tài)好一些了，還可以再做化療?？偠灾?，該不該化療要聽醫(yī)生建議，醫(yī)生會根據(jù)病人全身的情況，根據(jù)腫瘤的情況做出準確的判斷。該化療的時候一定要化療，不該化療的時候才能夠選擇不化療，這樣才能夠達到最好的治療效果。

結(jié)腸癌無論是在早期、中期還是晚期都可以出現(xiàn)不同程度的疼痛。早期時疼痛一般都很輕，可以出現(xiàn)輕度的、陣發(fā)性的、短時間的腹痛，但到了晚期時由于腫瘤的生長和腫瘤的轉(zhuǎn)移，尤其是當腫瘤轉(zhuǎn)移到腹后、腹膜后或者轉(zhuǎn)移到侵犯骨頭，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的時候，病人可以出現(xiàn)非常嚴重的疼痛，這種嚴重的疼痛不光是使患者承受著一種非常巨大的肉體上的痛苦，而且同時也是一種精神上的痛苦，同時對他的生活質(zhì)量也會產(chǎn)生非常大的影響，甚至可能是因為疼痛喪失生活的能力。有的會因為疼痛長時間的發(fā)作、持續(xù)的發(fā)作，使得它整個人體的免疫功能都會下降，而使腫瘤有了進一步發(fā)展的機會。所以當出現(xiàn)比較嚴重疼痛的時候一定要給予積極的應(yīng)對和治療，不要因為懼怕使用鎮(zhèn)痛藥物帶來的毒副作用而不愿意去用止疼藥，所以止疼藥是保證患者有一個好的生活質(zhì)量的至關(guān)重要的措施，所以當晚期結(jié)腸癌的患者出現(xiàn)持續(xù)嚴重疼痛的時候，一定要給他很好的止疼治療。同時還要給他很好的精神的安慰，給他很好的生活的照料。鎮(zhèn)痛的同時還要盡量的去降低藥物的毒副反應(yīng)，一般止疼藥是三階梯使用方法，目的是使得在鎮(zhèn)痛的同時又不增加藥物的毒副作用，或者是盡量的去控制藥物的毒副作用?？偠灾?，鎮(zhèn)痛對于晚期結(jié)腸癌的患者的治療當中是非常重要的部分，是保證患者有很好的生活狀態(tài)、好的生存質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，所以患者或家屬一定要重視對疼痛的管理和疼痛的控制。