慢性鼻竇炎會復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時間:2020-06-2255960次瀏覽
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慢性鼻竇炎會導(dǎo)致腎炎嗎
目前的研究未證實慢性鼻竇炎會導(dǎo)致腎炎。慢性鼻竇炎常由于急性鼻鼻竇炎遷延不愈導(dǎo)致,還有鼻腔阻塞性病因、致病菌毒力、牙源性因素、全身性因素等。慢性鼻竇炎是鼻竇黏膜的慢性炎癥性疾病,常與慢性鼻炎同時出現(xiàn),嚴(yán)重者甚至形成鼻息肉等,出現(xiàn)鼻塞、流涕、嗅覺減退、頭痛等癥狀。少數(shù)表現(xiàn)為長期低熱,慢性鼻竇炎常合并有慢性扁桃體炎。腎炎一般是指腎小球腎炎,病因較多,病理機(jī)制也很復(fù)雜。目前為止,研究表明慢性扁桃體炎是腎小球腎炎的病灶性疾病。慢性扁桃體炎常由于乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致,鏈球菌可以作為一種外源性抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,反復(fù)感染,鏈球菌再次侵入機(jī)體,抗原抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物可沉積于腎小球基底膜引起腎炎。
如何正確的治療慢性鼻竇炎
正確治療慢性病毒的方法來源于多方面的治療。首先肯定是藥物治療,慢性鼻竇炎的癥狀雖然和急性鼻竇炎非常相似,但是由于其持續(xù)的時間太長,所以感染的情況非常嚴(yán)重,而且可能會出現(xiàn)不耐藥的情況,所以會經(jīng)常反復(fù)的更換藥物的種類,也會需要經(jīng)常與醫(yī)生溝通。但是只要堅持服用醫(yī)生開的藥物,慢性鼻竇炎也會慢慢治愈的。再者就是飲食,生活作息等方面,這些方面就需要患者有強(qiáng)大的自制力,患者不應(yīng)該吃這東西上火的東西,比如火鍋燒烤之類的,也不應(yīng)該熬夜喝酒等不良嗜好?;颊叨喑郧宓绻p粥或者摻雜有肉類的營養(yǎng)稍微豐富的輔食類的,多喝水。
慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎的區(qū)別
慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎在病程的長短、發(fā)病的原因、發(fā)病的機(jī)制等都有很多的區(qū)別。急性鼻竇炎通常是指病程在12周以內(nèi),而慢性鼻竇炎病程要超過12周。急性鼻竇炎是鼻竇的一種化膿性炎癥,屬于一種感染性疾病,還可以繼發(fā)于急性的鼻炎,而慢性鼻竇炎是一種高度異質(zhì)性的疾病,它可以有感染性的誘因,也可以有其他過敏性的誘因以及其他慢性炎癥的誘因。慢性鼻竇炎比急性鼻竇炎累積的范圍要更廣,經(jīng)常是多個鼻竇同時受累。急性鼻竇炎主要的原因是來自于感染,包括鼻竇本身的感染,鼻腔來源的感染,因為在解剖上鼻竇的竇口比較小,一旦發(fā)生了阻塞、狹窄,就會導(dǎo)致竇腔的通氣引流受到影響,會造成竇腔分泌物的聚集,然后形成化膿性感染。慢性鼻竇炎的病因要復(fù)雜得多,感染只是其中之一。除了感染因素以外,鼻竇內(nèi)的阻塞因素,比如說鼻息肉,比如說鼻甲肥大,甚至鼻腔鼻竇的腫瘤,都會引起慢性的鼻竇炎。在慢性鼻竇炎的發(fā)病過程中,變態(tài)反應(yīng)也就是過敏,也占據(jù)了一個重要的角色。近年來隨著對變態(tài)反應(yīng)的不斷研究,發(fā)現(xiàn)變異性因素也就是過敏性因素和慢性鼻竇炎,兩者之間的關(guān)系非常密切。有研究發(fā)現(xiàn),變異性因素導(dǎo)致的慢性鼻竇炎可能占到慢性鼻竇炎整體的60%~80%,而急性鼻竇炎主要是化膿性炎癥,也就是感染性炎癥,而不是過敏性炎癥。
慢性鼻竇炎的早期癥狀有哪些
慢性鼻竇炎發(fā)作前期,大多數(shù)病人出現(xiàn)明顯鼻塞及流膿涕癥狀,少部分可能出現(xiàn)頭痛感。鼻塞及流濃涕嚴(yán)重者會存在嗅覺障礙。
慢性鼻竇炎是怎么引起的
慢性鼻竇炎的病因非常復(fù)雜,傳統(tǒng)的觀點認(rèn)為是呼吸道感染,還有呼吸道的變態(tài)反應(yīng)性疾病,以及鼻腔鼻竇的解剖學(xué)異常,這是3個主要的致病因素。這些因素經(jīng)常互相交叉在一起,同時發(fā)生作用。首先說呼吸道感染,包括病毒感染,細(xì)菌感染等等。病毒感染可以是引起這種上呼吸道感染,身體抵抗力下降,而且同時會伴有各種細(xì)菌感染,而引起鼻竇炎。這個在兒童中比較多見。細(xì)菌感染,急性鼻竇炎主要的致病菌是肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌,還有這個卡他莫拉菌。而慢性鼻竇炎它的致病菌比較復(fù)雜,包括厭氧菌,還有這個金黃葡萄球菌,C組溶血性鏈球菌,還有肺炎鏈球菌等等。此外鼻竇的鄰近器官感染也會造成鼻竇炎,比如說牙源性的感染會造成牙源性鼻竇炎。還有在兒童比如說腺樣體肥大,也會造成這種小兒的慢性鼻竇炎。變態(tài)反應(yīng)因素主要是有變異性鼻炎,過敏性哮喘等等,這種呼吸道的變態(tài)反應(yīng)性疾病會與這個鼻竇炎同時存在,會增加這個病情的復(fù)雜性,以及病情的治療的難度。還有,第三是鼻腔鼻竇解剖的異常。我們知道鼻腔鼻竇解剖變異是非常多見的,這種變異如果超出了一定的范圍,它一定會對鼻腔鼻竇的通氣引流功能造成影響,從而很容易誘發(fā)鼻竇炎,這種解剖的異常包括鼻中隔偏曲,鼻甲的肥大,鉤突的肥大,還有一些鼻竇的發(fā)育不良造成的竇口狹窄,尤其是在額竇是比較多見的。除了上述的這個3大主要的原因以外,其他原因還包括氣壓傷,鼻竇的外傷,還有胃食管的反流,還有呼吸道纖毛,一些系統(tǒng)性疾病。比如說原發(fā)的纖毛運(yùn)動障礙,甚至囊性纖維化等等,還有一些全身性的免疫功能低下等等,也都是這個慢性鼻竇炎的明顯的誘因。
慢性鼻竇炎是否都需要手術(shù)治療
慢性鼻竇炎不一定非要進(jìn)行手術(shù)治療。慢性鼻竇炎的治療,包括藥物治療和手術(shù)治療。慢性鼻竇炎是否都需要手術(shù)治療,答案是否定的。我們知道慢性鼻竇炎的治療,包括藥物治療和手術(shù)治療。在過去傳統(tǒng)的觀念中,比較強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的作用。但是隨著對慢性鼻竇炎發(fā)病機(jī)制以及病因?qū)W的不斷深入、研究。目前觀念越來越重視藥物治療的作用。在慢性鼻竇炎國內(nèi)和國外的診療指南中,都有明確的表述,慢性鼻竇炎的手術(shù)適應(yīng)癥主要包括以下4條:1、影響竇口鼻道復(fù)合體或者各個鼻竇引流的明顯的解剖學(xué)異常,手術(shù)治療對于改善解剖學(xué)異常是有效的。2、如果出現(xiàn)了影響竇口鼻道復(fù)合體,或者各鼻竇引流的鼻息肉。鼻息肉是一種不可逆的病變,藥物治療對于鼻息肉的效果比較差,只有手術(shù)切除的辦法才能徹底治愈。3、原則上必須經(jīng)過不少于12周的規(guī)范化的藥物治療后,癥狀改善不滿意的患者。通過手術(shù)治療可以增強(qiáng)藥物治療的效果。因此選擇先手術(shù)治療,后續(xù)藥物治療。4、出現(xiàn)了顱眶的并發(fā)癥,例如眶內(nèi)感染、蜂窩織炎、眶內(nèi)膿腫或者是急性的腦膜炎、腦膿腫,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,是手術(shù)的必要的適應(yīng)癥之一。
如何確診慢性鼻竇炎
確診慢性鼻竇炎的方法有很多,比如患者身體所出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn),就可作為診斷的依據(jù)之一,同時還可以考慮采取其他的檢測方法來診斷。比較常見的檢查方法主要有x線檢查、體位引流檢查以及鼻腔檢查等。
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慢性鼻竇炎有哪些癥狀
慢性鼻竇炎主要包括鼻塞、流涕兩大癥狀,個別人會出現(xiàn)嗅覺減退和頭疼。慢性鼻竇炎是指鼻竇黏膜發(fā)生的炎癥,一般把持續(xù)超過12周時間的鼻竇炎定義為慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎鼻塞一般會持續(xù)較長時間,可能會進(jìn)行加重。除鼻塞之外會有鼻分泌物的增加,像黏性鼻涕或者膿性鼻涕,可以長期持續(xù)的存在。由于鼻竇黏膜出現(xiàn)炎癥、包括長了鼻息肉以后,會堵塞嗅覺區(qū)黏膜的感受,也會引起嗅覺減退。有些患者還會出現(xiàn)頭疼,這是由于鼻竇引流受阻。
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慢性鼻竇炎如何治療
藥物治療以鼻用激素為主,結(jié)合黏液促排劑和抗生素。若藥物不能緩解,出現(xiàn)鼻息肉,采用手術(shù)治療。慢性鼻竇炎的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療以鼻用激素為主,結(jié)合使用黏液促排劑,促使黏液分泌物排出。同時抗生素主要為一些抗炎的抗生素,像大環(huán)內(nèi)酯的抗生素,針對部分鼻竇炎是有效果的。如果藥物治療不能緩解,當(dāng)出現(xiàn)鼻息肉,有的時候在藥物治療之外也會采用手術(shù)治療。不論是否長有鼻息肉的慢性鼻竇炎,在一定情況下都會采用手術(shù)治療,當(dāng)藥物治療效果不能緩解,可以采用手術(shù)治療開放鼻竇,促進(jìn)恢復(fù)鼻竇引流,達(dá)到改善和控制癥狀的目的。當(dāng)然手術(shù)之后也還是要輔助于藥物治療來控制黏膜的炎癥,防止復(fù)發(fā)。
慢性鼻竇炎怎么根治
慢性鼻竇炎在治療上一般采取保守治療,保守治療包括鼻竇炎的藥物治療,比如說鼻噴激素類的藥物,這種方法相對來說也是非常有療效的一種。如保守治療無效,可考慮鼻內(nèi)鏡技術(shù)手術(shù)治療,主要通過在鼻內(nèi)鏡明視下,可以徹底清除各種病變,然后充分開放各鼻竇竇口,改善鼻竇引流,并盡可能保留正常組織。其次,慢性鼻竇炎患者還要加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)抵抗力,預(yù)防感冒。
如何預(yù)防耳咽管阻塞
耳咽管阻塞發(fā)病的原因非常多,所以想要做好預(yù)防,也要了解引起的病因。要注意意對耳部疾病的預(yù)防和保健,保持外耳道的清潔與干燥。另外腺樣體肥大,慢性鼻竇炎,上呼吸道的慢性炎性疾病,鼻咽部腫瘤等等疾病都是導(dǎo)致耳咽管阻塞的原因,所以發(fā)病后要及時的治療。
慢性鼻竇炎能完全治愈嗎
慢性鼻竇炎對患者的生活工作影響都很大,同時可以加重患者的呼吸道感染癥狀,重者可引起一些并發(fā)癥,如可致顱眼肺并發(fā)癥,從而導(dǎo)致視力改變,甚至可導(dǎo)致感染加重危及生命,所以對于慢性鼻竇炎要及時治療,一般通過藥物、手術(shù)等方法治療,多數(shù)可治愈,當(dāng)然也有一些會反復(fù)發(fā)作。