膿毒癥的早期癥狀有哪些
發(fā)布時間：2020-06-2261756次瀏覽
膿毒癥早期癥狀驟起寒戰(zhàn)，繼而高熱，還會頭痛、頭暈及面色蒼白。病情嚴(yán)重早期會出現(xiàn)精神異?，F(xiàn)象，有呼吸急促或困難癥狀。
1、驟起寒戰(zhàn)和高熱
膿毒癥是一種嚴(yán)重感染所引發(fā)的疾病，起病較急，會驟起寒戰(zhàn)，進(jìn)而出現(xiàn)高熱現(xiàn)象，病情通常都比較嚴(yán)重，而且發(fā)展非常迅速。
2、頭痛頭暈以及面色蒼白
大多數(shù)膿毒癥患者在早期都會出現(xiàn)頭痛和頭暈癥狀，伴隨惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。患者面色蒼白或潮紅，大量出冷汗。
3、精神異常
部分膿毒癥患者病情比較嚴(yán)重，早期就會出現(xiàn)神情淡漠或煩躁、譫妄或昏迷精神異常現(xiàn)象。
4、呼吸急促或困難
膿毒癥發(fā)病時會引起心率加快，脈搏迅速，呼吸會受到影響，進(jìn)而呼吸急促現(xiàn)象，嚴(yán)重者發(fā)生呼吸困難。
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發(fā)熱、咳嗽、皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)，小心膿毒癥
本例患者為72歲女性，因10天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰的癥狀，自行用藥后并未緩解，且在2天前癥狀加重，患者皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)，遂來院治療。經(jīng)血常規(guī)、胸部X線等檢查，診斷為肺部感染、膿毒癥。入院后通過藥物治療，患者發(fā)熱、咳嗽、咳痰的癥狀明顯緩解，各項(xiàng)檢查結(jié)果無明顯異常，予以出院。
膿毒癥嚴(yán)重嗎
膿毒癥是一種非常嚴(yán)重的疾病，它分為膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克三種類型。當(dāng)發(fā)展到嚴(yán)重膿毒癥、膿毒性休克時，會伴隨呼吸衰竭、腎衰竭、心力衰竭等，致死風(fēng)險很高。
膿毒血癥有生命危險嗎
膿毒血癥本身是具備著生命危險的，但具體還是要根據(jù)個人的情況來進(jìn)行分析。如果病人早日去醫(yī)院接受治療的話，那么一般不會受到生命威脅。但如果任由病情發(fā)展導(dǎo)致疾病越來越嚴(yán)重的話，那么就可能會導(dǎo)致人丟掉性命。在臨床上膿毒血癥病人可以應(yīng)用的方法主要有藥物療法以及外科手術(shù)療法等。
膿毒血癥為什么血小板減少
因?yàn)闈舛妊Y的發(fā)作往往會導(dǎo)致個人身體出現(xiàn)感染的狀況，這樣就會大量消耗人體內(nèi)的凝血因子，從而導(dǎo)致人體內(nèi)血小板數(shù)量逐漸減少。除此以外，部分人可能會因?yàn)槟摱狙Y這種疾病而出現(xiàn)骨髓抑制的狀況，這樣也會導(dǎo)致人體內(nèi)出現(xiàn)血小板減少的現(xiàn)象。而膿毒血癥的發(fā)作還會導(dǎo)致人身體出現(xiàn)其它癥狀表現(xiàn)，比如低溫以及休克等。
膿毒癥后遺癥
膿毒癥后遺癥，首先要明白膿毒癥的定義。膿毒癥按照國際指南定義就是感染，引起一系列失控宿主反應(yīng)，加上不同程度器官功能障礙，或者危及生命器官功能障礙，就叫膿毒癥。所以危害首先是感染。那么又要?dú)w結(jié)到病因上，是什么原因造成這種感染？哪個部位感染灶在哪？明確感染灶，比如是在肺臟，那么要去探究是什么原因造成肺部感染這么重，是SARS病毒、禽流感、還是其它耐藥菌。所以膿毒癥病因也好，危害也好，要結(jié)合發(fā)生不同情況，發(fā)生不同部位，發(fā)生不同病因，同時也要結(jié)合治療情況和檢查情況，綜合來判斷。
膿毒癥會有傳染性嗎
膿毒癥有沒有傳染性，先普及一下什么叫膿毒癥。按照國際指南Sepsis3.0，16年最新定義，就是感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng)，加上可能危及器官，危機(jī)生命器官功能障礙，叫膿毒癥，所以感染太廣泛。感染包括病毒、細(xì)菌、真菌，甚至寄生蟲，這些感染都可以引起膿毒癥。那么有沒有傳染性呢？在某種程度上可以有，比如感染是SARS，是禽流感，那么就有一定傳染性，甚至可以是人與人之間傳播。那么還有一類所謂傳染病，是動物和人之間。比如最典型的就是流行性出血熱，是吃老鼠污染食物造成一系列損傷，多器官功能障礙，這種傳染性，往往人和人之間沒有。但是這種病毒，所謂叫催生漢坦病毒，是老鼠攜帶，老鼠是傳播源。在某種程度上講，也是有傳染性。舉這兩個明確例子就是為了說明膿毒癥有些時候是具有傳染性。
膿毒癥怎么引起的
膿毒癥是怎么引起，也就是發(fā)生原因是什么。同樣需要先講什么叫膿毒癥。在2016年國際Sepsis指南當(dāng)中最新定義，感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng)，加上危及器官功能障礙叫膿毒癥。所以著重點(diǎn)在感染，那么感染定義很寬松很廣泛，細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲都可以叫感染。理論上講這種感染加重，都可以引起器官功能損傷，都可以發(fā)生膿毒癥。所以要糾結(jié)于感染是什么感染，發(fā)生在哪些部位。一旦明確部位，還要進(jìn)一步篩查，這個部位發(fā)生感染是什么感染，是細(xì)菌、真菌，因?yàn)檫@些病因確診，對醫(yī)生治療膿毒癥，對患者從膿毒癥傷害當(dāng)中是否得到救治，是否會產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果，甚至死亡是密切相關(guān)。
膿毒癥癥狀有哪些
膿毒癥的癥狀有哪些，再說癥狀之前，先普及準(zhǔn)確的定義。按照2016年膿毒癥國際指南，定義是感染加上一系列引起失控宿主反應(yīng)，加上器官功能障礙，所以癥狀就非常寬泛。首先確定感染發(fā)生在哪里，發(fā)生的不同部位，癥狀肯定不一樣。比如發(fā)生在肺，有重癥肺炎，那么就會出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難。發(fā)生膽管炎，那么可能就會出現(xiàn)charcot三聯(lián)征、五聯(lián)征，也就是有疼痛、高熱、黃染意識障礙，血壓下降。還有癥狀取決于發(fā)生器官功能損傷，同樣以SARS、重癥肺炎為例，除肺炎表現(xiàn)，后期發(fā)生膿毒癥之后，會伴有器官功能障礙。比如血壓下降就有休克表現(xiàn)，有腎功能不全AKA急性腎損傷，就會有少尿表現(xiàn)。所以癥狀取決于病因，取決于感染部位、感染器官。
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膿毒癥有傳染性嗎
膿毒癥有些有傳染性。感染包括病毒、細(xì)菌、真菌，甚至寄生蟲，這些感染都可以引起膿毒癥。感染在某種程度上具有傳染性，比如SARS、禽流感，有一定傳染性，可以是人與人之間傳播。還有一類所謂傳染病，是動物和人之間。比如最典型的流行性出血熱，這種傳染性，往往人和人之間是沒有的。但是這種病毒，老鼠是傳播源。所以在某種程度上也有傳染性。
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什么是膿毒癥
膿毒癥相對而言是重癥學(xué)科獨(dú)有診斷名詞。最新定義是感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng)，加上伴有可危及生命器官功能障礙，就叫膿毒癥。但最早接觸膿毒癥的時候叫感染加SIRS。有一些感冒病人，也符合膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過多年臨床實(shí)踐，早期第1版診斷標(biāo)準(zhǔn)過于寬泛，把一些沒有危及生命情況的病人，和ICU危及生命病人都診斷為膿毒癥。這樣為治療觀察和資源分享，后期科研觀察和交流帶來很大障礙。所以最新更新的定義就是有感染，有失控反應(yīng)，有器官功能障礙，這才叫真正膿毒癥。
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膿毒癥的癥狀有哪些
膿毒癥的癥狀取決于病因，感染部位、感染器官，癥狀會不一樣。比如發(fā)生在肺部或者重癥肺炎，就會出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難；發(fā)生膽管炎，那可能會出現(xiàn)charcot三聯(lián)征、五聯(lián)征，也就是有疼痛、高熱、黃染意識障礙，血壓下降等癥狀。膿毒癥癥狀還有的取決于發(fā)生器官的功能損傷，同樣以SARS重癥肺炎為例，除肺炎表現(xiàn)，后期如果發(fā)生膿毒癥，會伴有器官功能障礙，比如血壓下降、休克等表現(xiàn)，有腎功能不全AKA急性腎損傷時，就會有少尿表現(xiàn)。
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膿毒癥休克怎么治療
膿毒癥休克治療首先要給予液體復(fù)蘇、營養(yǎng)支持治療、抗菌藥物治療、血管活性藥物治療等。首先要要解決感染灶，感染灶治療非常關(guān)鍵，感染灶解決后，也就是控制了病因。然后針對休克癥狀，要快速補(bǔ)液，糾正電解質(zhì)紊亂。針對器官功能障礙，必要時給血管活性藥物。發(fā)生器官功能障礙，針對不同器官，做針對性治療。只有系統(tǒng)性治療才能最終解決膿毒癥休克癥狀。
兒童膿毒血癥確診的依據(jù)
最佳的辦法是到專科醫(yī)院由?？漆t(yī)生來判斷。小孩在發(fā)生一些感染的時候可以出現(xiàn)膿毒血癥，膿毒血癥可以發(fā)生在任何部位的感染，這種膿毒血癥就是病原微生物的毒素入血造成，可以有寄生蟲、真菌、細(xì)菌等等。但是大家可以增加一些常識，如果發(fā)現(xiàn)孩子有這樣的幾種表現(xiàn)，就可以懷疑會不會有膿毒血癥。在您的孩子出現(xiàn)感染以后，如果小孩體溫超過三十八度或者是低于三十六度，并且伴有一些尿少、煩躁，甚至低血壓、休克的癥狀，這種癥狀提示有可能出現(xiàn)膿毒血癥，再有孩子出現(xiàn)心率增快，比如超過九十次、一百次，血象白細(xì)胞總數(shù)超過正常，血肌酐、血的乳酸都升高，這種情況下要懷疑孩子是否有膿毒血癥，但是最終還是要靠專科的醫(yī)生來確定診斷。
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兒童膿毒血癥確診依據(jù)
小孩在發(fā)生感染的時候容易出現(xiàn)膿毒血癥，膿毒血癥是病原微生物如寄生蟲、真菌、細(xì)菌等的毒素入血造成。膿毒血癥如何確診？如果發(fā)現(xiàn)孩子有以下幾種表現(xiàn)，就可以懷疑有膿毒血癥。第一，在孩子出現(xiàn)感染以后，如果小孩體溫超過三十八度或者是低于三十六度，并且伴有尿少、煩躁，甚至低血壓、休克的癥狀，提示有可能出現(xiàn)膿毒血癥；第二，孩子出現(xiàn)心率增快，比如超過九十次、一百次，白細(xì)胞總數(shù)、血肌酐、血的乳酸升高，要懷疑孩子是否有膿毒血癥。最佳的辦法是到專科醫(yī)院由?？漆t(yī)生來判斷。
