尿道結(jié)石有哪些分型
發(fā)布時間：2020-06-2066969次瀏覽
尿道結(jié)石分型包括原發(fā)性尿道結(jié)石和繼發(fā)性尿道結(jié)石。
1、原發(fā)性尿道結(jié)石
原發(fā)性尿道結(jié)石是原發(fā)在尿道內(nèi)生成的結(jié)石。這樣的尿道結(jié)石通常是由尿道狹窄、尿道感染、潴留性囊腫、黏膜損傷、憩室或異物等原因引起。原發(fā)性尿道結(jié)石比較少見，而且結(jié)石通常是逐漸長大，早期一般不會出現(xiàn)疼痛癥狀，或表現(xiàn)為輕微疼痛，但隨著病情發(fā)展，疼痛會變得越來越劇烈。
2、繼發(fā)性尿道結(jié)石
繼發(fā)性尿道結(jié)石發(fā)病率比較高，通常是由于膀胱等泌尿系統(tǒng)結(jié)石在排出過程嵌頓斷停留在尿道當(dāng)中所引起。這種尿道結(jié)石一般是停留在尿道生理膨大部位以及狹窄部的近側(cè)，比如說道前列腺部、球部、陰莖部以及尿道外口等部位。
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尿到最后有點痛什么原因
如果患者尿到最后有點痛，可能有以下的幾個原因所導(dǎo)致的：第一，炎癥。見于膀胱頸部或者男性前列腺部位等炎癥，可以造成在排尿到最后出現(xiàn)疼痛，有時候可以伴有尿急、尿頻等一系列的癥狀，建議進行尿液常規(guī)的化驗，來看看是不是炎癥。第二，后尿道結(jié)石或者膀胱結(jié)石。這種情況也可以出現(xiàn)小便最后有點疼痛，后尿道結(jié)石本身就可以刺激到尿道引起不適。膀胱結(jié)石在排尿末期，結(jié)石就會移動到尿道的內(nèi)口，刺激尿道出現(xiàn)疼痛，這時候也往往就引起局部的肌肉收縮，產(chǎn)生痙攣性的疼痛。還會有其它的癥狀，比如伴有排尿不暢、排尿費力，甚至突然之間排不出尿來了等等，可進一步做泌尿系統(tǒng)的B超檢查、尿道鏡檢查等來進行診斷。第三，男性的前列腺炎。前列腺部位有炎癥的時候，往往是在排尿的末期有明顯的疼痛的癥狀，另外，可以伴有尿急、尿頻、尿道口分泌物明顯增多，這時候做進一步的B超檢查、前列腺液的常規(guī)檢查，可以進行確診。
尿道結(jié)石術(shù)后需要注意什么
尿道結(jié)石手術(shù)以后需要常規(guī)應(yīng)用抗生素，防止感染，多飲水、清淡飲食。目前很少行尿道切開取石，除非合并尿道憩室的結(jié)石，處理尿道憩室需要開放手術(shù)，術(shù)后需要及時換藥、留置尿管、保留尿管通暢，應(yīng)用抗生素，防止感染。尿道結(jié)石手術(shù)多為微創(chuàng)手術(shù)。尿道結(jié)石坎頓于尿道，尤其是尿道舟狀窩，緊鄰尿道口的位置，一般可以向尿道內(nèi)注入潤滑劑，緩慢的將尿道結(jié)石推出尿道外口。尿道舟狀窩的結(jié)石也可以通過血管鉗鉗夾出來，術(shù)后可能會有血尿、感染等，應(yīng)口服或者靜點抗生素，多飲水，對于尿道損傷嚴(yán)重的，需要留置尿管，在尿道黏膜修復(fù)好后再拔出尿管。后尿道結(jié)石一般通過尿道探子或膀胱尿道鏡直視下，將尿道結(jié)石推出膀胱，用激光或其他的能量把結(jié)石擊碎，這種方法一般對尿道損傷比較小。術(shù)后短期內(nèi)留置尿管即可，如果沒有明顯尿道狹窄，可以一天、二天左右拔出尿管。但是需要警惕，這種尿道結(jié)石容易合并感染，尤其是在腔內(nèi)手術(shù)操作后，細菌更容易入血，容易形成菌血癥、膿毒癥，甚至感染中毒性休克。
尿道結(jié)石疼痛應(yīng)該怎樣緩解
如果尿道結(jié)石引發(fā)的疼痛，可以通過臥床休息來進行緩解，還需要大量的飲水，大量飲水可以增加排尿量，促進較小的結(jié)石排出，緩解疼痛癥狀。要緩解尿道結(jié)石引發(fā)的疼痛，也可以使用指壓療法或者是對患處進行熱敷，如果實在疼的厲害，建議適當(dāng)服用止疼藥。
尿道結(jié)石的癥狀有哪些
患上尿道結(jié)石后最典型的癥狀表現(xiàn)為疼痛、排尿困難和血尿等等，大約90%的患者都會出現(xiàn)劇烈的絞痛或上腹部鈍痛，疼痛的時間因人而異；因為結(jié)石會堵塞尿道口，所以會出現(xiàn)排尿困難和血尿的情況。此外，部分患者還會出現(xiàn)膀胱刺激征、尿道壓痛和胃腸道癥狀。
尿道結(jié)石什么癥狀
尿道結(jié)石最主要的癥狀就是排尿困難、血尿和疼痛，因為結(jié)石會引起梗阻，而且結(jié)石比較小的時候，還會在體內(nèi)運動，所以在排尿的時候會出現(xiàn)尿痛的癥狀。除此之外，如果尿結(jié)石沒有及時治療，部分患者還可能會出現(xiàn)膀胱刺激征，甚至是引起胃腸道癥狀，例如惡心嘔吐和腹瀉。
尿道結(jié)石需要手術(shù)嗎
尿道結(jié)石是否手術(shù)需根據(jù)結(jié)石部位大小決定。如果是前尿道結(jié)石，如舟狀窩結(jié)石可通過尿道口向尿道內(nèi)注入液體石蠟，潤滑尿道，有可能結(jié)石會自行排出，也可用止血鉗把結(jié)石夾取出來。位置上升需在陰莖根部組織麻醉，壓迫結(jié)石近端的尿道，防止結(jié)石后退，再注入液體石蠟，進一步夾取。尿道結(jié)石通常由腎結(jié)石或膀胱結(jié)石，排出過程中卡在尿道里，停留在尿道，稱為尿道結(jié)石。由于尿道結(jié)石影響排尿，伴有疼痛和尿血，一般需手術(shù)治療。目前尿道結(jié)石手術(shù)方式基本上是微創(chuàng)手術(shù)。對進尿道口結(jié)石，通常在直視下可將結(jié)石取出，為尿道中段結(jié)石，現(xiàn)在采取輸尿管鏡下尿道結(jié)石氣壓彈道或激光碎石取石。
尿道結(jié)石怎么排出
一般來說，尿結(jié)石是由于腎何膀胱內(nèi)形成晶體的鹽類出于過飽和的狀態(tài)下自發(fā)沉積形成的，其主要發(fā)生在膀胱何腎臟內(nèi)。對于它的形成，有自然因素也有遺傳因素。自然方面主要是氣溫的差異，氣溫高者易患結(jié)石，尿道結(jié)石的治療應(yīng)根據(jù)結(jié)石的位置選擇適當(dāng)?shù)姆椒ǎ煌课唤Y(jié)石，采用方法不同。如果尿道結(jié)石在前尿道處，可以通過一些手術(shù)器械把石頭夾碎取出來；但在后尿道時，要在膀胱鏡尿道鏡底下把結(jié)石打碎或者暫時推到膀胱里，然后用機械把結(jié)石打碎再取出來。多喝水，運動就是跳最好，身體條件不允許的話多走走也是好的，不要坐多了。止痛可用阿托品零點五毫克肌注，痛區(qū)亦可熱敷或行針刺。尿道結(jié)石大的話，不容易下來，可以體外碎石，必要時考慮手術(shù)治療。
如何預(yù)防尿道結(jié)石
預(yù)防尿道結(jié)石，要注意大量飲水、做好防尿路感染工作。預(yù)防尿道結(jié)石時，要先進行代謝方面評估，排除血尿里面鈣磷、草酸、尿酸、胱氨酸等成分。若結(jié)石形成有代謝性方面的因素，要針對代謝性因素去預(yù)防。從結(jié)石的發(fā)病情況分析，草酸鈣結(jié)石最多。不管哪種類型結(jié)石，首先要做的是大量喝水，避免尿路感染刺激。若有尿路系統(tǒng)梗阻，盡量去除病根，之后就不容易再長有尿路結(jié)石。尿路結(jié)石具體誘因含兩點；一、飲水的水質(zhì)不佳。有些地區(qū)飲用水屬于硬水，含晶體、鈣比較高，使人尿鈣增高，容易形成結(jié)石；二、不良飲食習(xí)慣。食用含草酸、鈣較高食物，如動物內(nèi)臟。
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尿道結(jié)石的并發(fā)癥都有哪些
尿道結(jié)石的并發(fā)癥主要有尿道感染、尿潴留、尿道慢性炎癥、引發(fā)腫瘤等。一、尿道感染。結(jié)石堵塞尿道后，尿液排出不暢，各種異物刺激容易繼發(fā)細菌感染，重者細菌通過尿道黏膜進入血液，引起發(fā)熱、菌血癥、膿毒癥，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)感染中毒性休克，甚至威脅患者的生命。二、尿潴留。結(jié)石堵塞尿道后，患者排尿時疼痛明顯，不敢用力排尿或排尿困難，甚至排不出尿來，導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力高產(chǎn)生腎臟積水，甚至腎功能受損，不及時處理會形成腎衰竭。三、結(jié)石長時間堆積可引起尿道慢性炎癥導(dǎo)致尿道狹窄，結(jié)石刺激尿道繼發(fā)感染并可發(fā)生尿外滲，尿道損傷破裂后，尿液進入尿道周圍組織繼發(fā)膿腫，可以引起尿道瘺斗口，可以穿透皮膚漏尿。四、結(jié)石對尿道的長期刺激，會使尿路上皮發(fā)生變化，可能會引發(fā)腫瘤。
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尿道結(jié)石什么癥狀
尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石直徑大于尿道的寬度，向外排出時嵌頓于某段尿道產(chǎn)生一系列的癥狀。疼痛是尿道結(jié)石最常見的癥狀，靜息狀態(tài)下輕，排尿時疼痛加重，結(jié)石部位的尿道處疼痛最為嚴(yán)重，而且會有壓痛。前尿道結(jié)石通過體表觸摸可以觸及，局部表現(xiàn)為質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié)，用手可以推動，疼痛位于尿道，并可呈放射性發(fā)作。后尿道結(jié)石一般不能通過體表觸及，有會陰或陰囊部位的疼痛，結(jié)石嵌頓堆于尿道時間較長會形成感染，尿道口會有膿性分泌物，膀胱刺激癥狀加重，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，當(dāng)感染致尿道周圍膿腫，疼痛范圍增大，皮膚表面發(fā)紅，重者可出現(xiàn)尿漏。
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尿道結(jié)石形成的原因及癥狀
尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石排出時卡于尿道內(nèi)，也有少部分尿道結(jié)石位于尿道憩室內(nèi)。主要癥狀有疼痛、排尿困難、有血尿及尿道分泌物、尿道壓痛及硬結(jié)等。一、疼痛。尿道口疼痛可以向陰莖頭、會陰部，甚至直腸部位放射，呈刀割樣劇烈疼痛。二、排尿困難。輕者尿線變細、分叉、尿無力，同時伴有尿頻、尿急及尿滴瀝。重者出現(xiàn)殘余尿或尿儲留，甚至出現(xiàn)尿失禁。三、血尿及尿道分泌物，結(jié)石會損傷尿道粘膜，尿道口滴血，合并感染時，尿道常有黏液性、膿性分泌物。四、尿道壓痛及硬結(jié)。前尿道結(jié)石可以觸摸到痛性結(jié)節(jié)，尿道憩室內(nèi)多發(fā)結(jié)石，可以摸到沙石一樣的摩擦感。五、其他癥狀：尿道炎癥、狹窄、尿道周圍膿腫、尿瘺，有些可產(chǎn)生心絞痛及性功能障礙。
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尿道結(jié)石怎么排出
尿道結(jié)石的排出需要根據(jù)結(jié)石的位置，采用不同的治療方法。小的結(jié)石可以讓患者盡量憋尿后用力排尿，可能排出結(jié)石。對于偏大的結(jié)石需要進一步手術(shù)處理：一、坎頓于尿道舟狀窩的結(jié)石，可將尿道內(nèi)注入潤滑劑，將結(jié)石緩慢的推擠出尿道外口，或者用血管鉗經(jīng)尿道口滲入將結(jié)石取出。如果結(jié)石偏大，將其夾碎后再取出。二、前尿道結(jié)石，采用陰莖根部的阻滯麻醉下，壓迫結(jié)石近段尿道阻止結(jié)石后退，注入石蠟油，再輕輕的向尿道遠端推擠，勾取或鉗出，有困難者，可選擇輸尿管鏡下碎石后取出，盡量不做尿道切開取石，以免尿道狹窄。三、后尿道結(jié)石，可用尿道探子將結(jié)石輕推入膀胱，通過膀胱鏡、用鈥激光等能量將結(jié)石碎掉。
排出結(jié)石的方法
尿道結(jié)石是常見結(jié)石之一，但并不是所有的尿道結(jié)石都需要通過手術(shù)治療，結(jié)石會根據(jù)大小不同，有多種治療方式，有些體積小的結(jié)石，可以自行排出。排出結(jié)石的方法包括：飲水治療、食療、運動、碎石法、手術(shù)治療等，根據(jù)自己的情況選擇適合的方法。
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尿道結(jié)石怎么引起的
尿道結(jié)石首先是男性的前列腺增生，男性的前列腺增生常常會繼發(fā)膀胱結(jié)石，膀胱結(jié)石通過尿液的向外排出時，會轉(zhuǎn)移到尿道里。如果結(jié)石比較大，會卡在尿道里面形成尿道結(jié)石。另外一種原因是下尿路的炎癥引起，比如尿道炎、膀胱炎，由于炎癥的發(fā)生使尿液成分發(fā)生變化，容易使結(jié)晶沉淀導(dǎo)致發(fā)生尿道結(jié)石。尿道結(jié)石是指在尿道里面，有結(jié)石卡在尿道的某個部位，這種疾病一般常見于男性尿道，女性尿道結(jié)石比較少見。
男性尿道結(jié)石的癥狀
男性得了尿道結(jié)石之后，首先會排尿困難。這種排尿困難會比較明顯，尿液無法正常流出，尿線會變細，嚴(yán)重患者只能一滴一滴排尿。排尿時還會有明顯的疼痛感，結(jié)石部位摸起來有壓痛?；颊叩哪虻罆心[物。
