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腮腺混合瘤是來(lái)自于閏管的儲(chǔ)備細(xì)胞，細(xì)胞有多能干的趨勢(shì)，可以發(fā)展成好幾種細(xì)胞，還有一個(gè)原因就是多灶性的，就是這種閏管儲(chǔ)備細(xì)胞，可以存在于腮腺的不同部位。所以說(shuō)腮腺混合瘤，還有兩個(gè)特點(diǎn)，第一個(gè)來(lái)講就是比較容易復(fù)發(fā)，另外一個(gè)來(lái)講為什么叫多形性腺瘤呢，從術(shù)語(yǔ)上講，因?yàn)橛卸鄠€(gè)來(lái)源，也就是說(shuō)，在腫瘤里面不光是一種形態(tài)，可以有軟骨可以有機(jī)制，可以有黏液也可以有細(xì)胞，所以切面，是有很多種組織在里面，所以叫做多形性腺瘤，由于具有這樣的一個(gè)特點(diǎn)，也就是說(shuō)多形性，另外來(lái)講，有一個(gè)子瘤，或者叫多個(gè)衛(wèi)星病灶，這么一個(gè)特點(diǎn)，所以腮腺混合瘤，是比較容易復(fù)發(fā)的。

腮腺混合瘤早期可以沒(méi)有癥狀，隨著疾病的進(jìn)展可以發(fā)現(xiàn)在局部，尤其是在耳后區(qū)或者是在面部，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)不疼不癢的腫塊這個(gè)腫塊慢慢地生長(zhǎng)，有時(shí)候長(zhǎng)到一定體積以后它出現(xiàn)了疼痛，觸摸它的時(shí)候可以出現(xiàn)感覺(jué)腫瘤表面有結(jié)節(jié)感，或者很硬像這樣一個(gè)情況。腮腺的混合瘤通常是位于腮腺的淺葉，在淺葉的里邊80%又發(fā)生在腮腺的尾葉，也就是說(shuō)它多半發(fā)展發(fā)生是以耳垂為中心，2到3公分的這么區(qū)域出現(xiàn)了一個(gè)包塊，混合瘤由于它具有一定的多灶性，手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，如果在手術(shù)以前通過(guò)細(xì)針穿刺或者是手術(shù)當(dāng)中的冰凍，證實(shí)了它是混合瘤通常切除的范圍要比較大，不能僅僅把腫瘤挖掉，還要把它周圍正常的腺體切掉一部分，可以治療混合瘤那么隨著混合瘤的逐漸長(zhǎng)大，甚至有一部分10%到20%可以出現(xiàn)惡變，變成腮腺癌混合瘤惡變像這樣的情況，那就是一個(gè)高度惡性腫瘤它預(yù)后不好，需要通過(guò)各種方法證實(shí)了是腮腺混合瘤，應(yīng)該及早的手術(shù)避免出現(xiàn)不必要的后果。

腮腺混合瘤，是我們通常的一種稱呼。從我們學(xué)術(shù)上講應(yīng)該把它叫做腮腺多形性腺瘤，這個(gè)腺瘤或者叫多形性腫瘤它有一定的特點(diǎn)，也就是說(shuō)從生物學(xué)行為上來(lái)看它雖然是個(gè)良性腫瘤，但是它有局部惡性的傾向。為什么這么講呢，因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn)多形性腺瘤它有可能是多元性的，也就是說(shuō)在一個(gè)腫瘤周邊我們可以發(fā)現(xiàn)多個(gè)衛(wèi)星瘤，或者叫做子瘤所以從它的生長(zhǎng)方式來(lái)講，它具有一些惡性的征象我們目前把它歸成良性腫瘤，但實(shí)際上它本質(zhì)上應(yīng)該屬于一個(gè)漸變性的腫瘤，也就是說(shuō)它有點(diǎn)低度惡性腫瘤的特點(diǎn)，你處理它的時(shí)候也要把它切除的范圍更大，過(guò)去我們對(duì)腫瘤不了解就采取了很多大夫，采取了一個(gè)局部剜除的辦法也就是說(shuō)我把這個(gè)腫瘤剜掉，像挖痘子似的把它挖掉結(jié)果造成了一個(gè)腫瘤的復(fù)發(fā)，那么我們現(xiàn)在認(rèn)為這個(gè)混合瘤它是腮腺腫瘤里，最多的一種良性腫瘤但仍然切除的范圍要大，需要在專業(yè)的大夫手里面進(jìn)行手術(shù)，這樣把它切除干凈以后避免腫瘤的復(fù)發(fā)，一旦腫瘤復(fù)發(fā)或者是沒(méi)有切除干凈，它的危害還是很大的因?yàn)槟[瘤手術(shù)以后刺激它，它容易惡變這個(gè)混合瘤惡變，就變成了一個(gè)高度惡性的腫瘤預(yù)后不好、預(yù)后很差，所以說(shuō)混合瘤它要一個(gè)慎重的，我們講?？频拇蠓騺?lái)處理腫瘤。

腮腺混合瘤我們學(xué)術(shù)上，把它叫做腮腺多形性腺瘤為什么叫多形性腺瘤呢，因?yàn)檫@個(gè)腺瘤它不是單型的里邊是各種各樣的組織，那么比方說(shuō)它可以有軟骨一樣的就是一切下來(lái)以后里邊有鈣化，還有的甚至里邊可以有毛發(fā)也就是說(shuō)，它是一個(gè)多種類型的腫瘤那么當(dāng)多形性腺瘤細(xì)胞成分，非?；钴S的時(shí)候那么它就有一定惡變的傾向，所以我們?nèi)倩旌狭鼍托枰e極的手術(shù)。好在腮腺混合瘤它是長(zhǎng)在腮腺的淺葉多見(jiàn)，在這個(gè)淺葉里面那么我們可以這么講，腮腺腫瘤80%是長(zhǎng)在淺葉里邊，淺葉的80%的良性腫瘤是混合瘤也就是說(shuō)這個(gè)腮腺混合瘤，是咱們?nèi)俳M織里，最常見(jiàn)的良性腫瘤也是最常見(jiàn)的腫瘤，像這樣一個(gè)情況我們就需要積極的一個(gè)手術(shù)，通過(guò)手術(shù)可以把腮腺混合瘤治愈在切除腮腺混合瘤的時(shí)候，我們又有一個(gè)共識(shí)也就是說(shuō)切除的范圍要大一些當(dāng)腮腺混合瘤長(zhǎng)在淺葉的時(shí)候，那么我們就要把整個(gè)淺葉或者它靠近混合瘤體的大部分的腺葉切除干凈，避免復(fù)發(fā)，另外來(lái)講腮腺混合瘤最重要的一個(gè)手術(shù)的重點(diǎn)就是要保護(hù)好面神經(jīng)，防止病人出現(xiàn)面神經(jīng)的麻痹導(dǎo)致毀容的這樣一個(gè)臨床表現(xiàn)。

腮腺混合瘤術(shù)后可能復(fù)發(fā)的。腮腺混合瘤把叫腮腺，從術(shù)語(yǔ)上，專業(yè)上把叫做腮腺多形性腺瘤，腫瘤具有兩個(gè)特點(diǎn)：一、病理學(xué)特點(diǎn)上講，多形性具有多個(gè)組織，如有黏液、細(xì)胞、甚至有軟骨，所以叫多形性的腺瘤。二、從發(fā)生學(xué)上講，是一個(gè)多能的，也就是多灶的特點(diǎn)，腮腺混合瘤，手術(shù)的時(shí)候采取了一個(gè)不太恰當(dāng)或者范圍切小了是可能復(fù)發(fā)的，從長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)和大數(shù)據(jù)來(lái)看，腮腺混合瘤的手術(shù)一定要跟其腫瘤不太一樣，也就是說(shuō)切除的范圍要大，大到什么程度呢，一般除非極小的一個(gè)腫瘤，如發(fā)生在腮腺尾葉的，可以做一個(gè)腮腺的部分切除之外剩下的腫瘤，腮腺混合瘤一旦發(fā)現(xiàn)了要進(jìn)行一個(gè)廣泛的切除，知道腮腺混合瘤，絕大多數(shù)是來(lái)自于腮腺淺葉的，通常情況下要把整葉的就是腮腺淺葉整個(gè)葉，還有混合瘤一起切除干凈，這樣腫瘤就很少發(fā)生復(fù)發(fā)。所以通過(guò)術(shù)前的彩超，基本都能發(fā)現(xiàn)，通常認(rèn)為腮腺混合瘤的復(fù)發(fā)還是跟手術(shù)的技巧和切除范圍不夠有關(guān)系的。