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腦血管畸形手術(shù)是神經(jīng)外科比較復(fù)雜的一類手術(shù)，也是風(fēng)險比較高的一類手術(shù)，患者具體的恢復(fù)時間需要根據(jù)血管畸形團(tuán)的類型，是否合并了出血以及畸形團(tuán)的部位。手術(shù)治療的順利程度，還有手術(shù)治療的方式，是單純進(jìn)行了栓塞治療還是進(jìn)行了介入栓塞，和聯(lián)合手術(shù)治療以及手術(shù)之后是否出現(xiàn)并發(fā)癥等情況來決定患者的恢復(fù)時間。對于比較小的血管畸形，特別是經(jīng)過單純的介入栓塞治療，就能夠很好控制的血管畸形。如果在術(shù)后沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥和后遺癥，需要3-5天的時間，就可以基本上恢復(fù)到正常狀態(tài)。如果比較巨大的動靜脈畸形，特別是已經(jīng)破裂出出血，甚至使患者發(fā)生腦疝的血管畸形及時進(jìn)行了介入栓塞以及神經(jīng)外科的開放式手術(shù)治療，也需要2-3周，甚至更久的時間才能恢復(fù)。

血管畸形可以生孩子嗎：腦血管畸形能生孩子嗎？經(jīng)常會遇到這個問題，總覺得腦血管畸形會不會是遺傳??？它會不會一定會遺傳給我的孩子？是不是我不能生孩子，實際上這是這樣的概念，首先腦血管畸形它不是遺傳病，它不按照遺傳規(guī)律去遺傳，但是腦血管畸形是不是完全沒有遺傳傾向？也不是的，因為腦血管畸形它是胚胎的時候，血管形成的過程中，那么有一些機(jī)制出現(xiàn)了偏差，往往是跟基因最后包括基因的表達(dá)，那么最后蛋白的形成等等，它這個過程可能是有一些偏差出現(xiàn)了偏差，所以它說遺傳傾向有沒有可能是有一定的，但是不是說腦血管畸形的人就不能生孩子了。因為遺傳雖然它有傾向，但是它這個遺傳就是真正腦血管畸形的人，又生了腦血管畸形的孩子比例還是比較少的。那么尤其是現(xiàn)在有各種方法能去觀測去檢測，比如說生了孩子以后，到一定的年齡可以去用核磁共振的血管成像MRA去觀察，看看他有沒有問題。真正覺得危險比較大的，還可以做DSA還可以去做腦血管造影，而且還可以用微創(chuàng)的方法去處理，所以說并不是說腦血管畸形的人就不能生孩子了。就說但是就是說腦血管畸形的人生孩子以后還是要有一根弦兒，就是要覺得他會不會也有畸形，我們要篩查一下，現(xiàn)在的篩查的方法是很多的，而且處理的方法也是很多的，所以總體來說腦血管畸形并不是不能生孩子。關(guān)鍵是個腦血管畸形，它并不是一個遺傳病，遺傳病就不一樣了。你比如說像唐氏綜合癥等等，它是一些遺傳病，在某一些特殊的規(guī)律底下是一定會遺傳的，還是兩個概念。

腦血管畸形出血建議及時去醫(yī)院進(jìn)行開顱手術(shù)。像動脈瘤，那么出血是很危險的，尤其大的動脈瘤可以造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，也是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因就是腦動脈瘤，那么這個時候當(dāng)然及時的去搶救，那么原則上在外科去處理，外科覺得需要就開顱了，也是在嚴(yán)密觀察之下，做內(nèi)科治療，那么動靜脈畸形和海綿狀血管瘤也是有出血風(fēng)險的，出血的風(fēng)險相似，雖然比動脈瘤要安全一點，但是也是出血的風(fēng)險比較大的，那么一旦出血了以后也是要一定到腦外科去，如果是腦外科判斷，覺得你這出血量比較大，就會給及時手術(shù)的，如果是即使是覺的出血量比較小，也會在嚴(yán)密的觀察之下，然后做內(nèi)科保守治療的，是能夠保證你的安全的。一般來說最常見的就這三種情況出血，一般來說靜脈瘤造成得出血的風(fēng)險非常小，而且出血以后，也因為意外，別的情況發(fā)現(xiàn)的，可能曾經(jīng)有過靜脈瘤的出血，比如說腦周圍的，腦周圍的有些出血等，風(fēng)險很小的，但是動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤要是出血了，都是要引起高度重視，要到外科去積極處理，如果是外科覺得判斷需要開顱就要需要及時的開顱手術(shù)。

腦血管畸形一般要做MRA核磁共振、CTA腦血管造影檢查。家里有人出現(xiàn)過腦出血或者通過檢查發(fā)現(xiàn)腦血管畸形，可以做MRA也是核磁共振的腦血管的檢查，是無創(chuàng)的，很方便。如果是做了MRA還不能完全確定，可以去做腦血管造影，是個有創(chuàng)的檢查，如果有家族史，而且近親屬里面還出現(xiàn)過腦出血，做DSA是有必要的，當(dāng)然是有創(chuàng)的。總體來說兩個選擇是最好，有的可能說暫時沒這個條件，可以做什么檢查，還可以做經(jīng)顱多普勒是經(jīng)顱血管超聲這個也是大概可以看，大概的篩查，如果有條件可以做CTA，CTA是用造影劑，它也算是無創(chuàng)，它是用一定造影劑，比剛才講到的那兩個檢查可能要稍微有點危害。就算是稍微有點有創(chuàng)，那么總體來說腦血管畸形做檢查，第一個推薦的是MRA也是磁共振血管成像是無創(chuàng)的，而且總體來說是能夠看個大概，經(jīng)顱多普勒是做很初步的篩查，那么做CTA它是用造影劑的，也算是無創(chuàng)，它用造影劑的最后實在要必要是要做腦血管造影，是金標(biāo)準(zhǔn)能徹底的看清楚是金標(biāo)準(zhǔn)。

腦血管畸形要注意什么？如果真是診斷出來有腦血管畸形的，那么一定要去聽?？漆t(yī)生的，是不是需要去做手術(shù)？去做處理，也可以有微創(chuàng)的，現(xiàn)在有很多微創(chuàng)的形式。因為腦血管畸形，當(dāng)然里頭有好多種類型了，你比如說有動靜脈畸形、毛血管擴(kuò)張等等，如果是靜脈瘤還好一些，但是如果是動靜脈畸形或者是毛血管擴(kuò)張等等，那么這些都還是有一定風(fēng)險的。所以這個時候首先你發(fā)現(xiàn)了這個情況，要直接去找?？漆t(yī)生，他可能會讓你進(jìn)一步的去做一些檢查，比如說你原來只是做了一個磁共振成像，那么這個時候可能需要你更進(jìn)一步的去做一個腦血管造影，明確它到底是一種什么類型？類型搞明確了以后，?？漆t(yī)生會告訴你，這種情況是需要做手術(shù)的嗎？是需要做微創(chuàng)的手術(shù)，還是需要做開顱的手術(shù)？如果是能夠做介入的比較微創(chuàng)的手術(shù)，他們一定會給你盡量選擇這種微創(chuàng)的介入的手術(shù)。所以最關(guān)鍵的是發(fā)現(xiàn)了腦血管畸形是要去找專科醫(yī)生咨詢的。另一個如果是真的確診了腦血管畸形了，直系的親屬可能也還是要做一下篩查的，最起碼做一個磁共振的MRA也就是說磁共振腦血管成像初篩一下，到底有沒有腦血管畸形的可能性，如果是覺得還拿不準(zhǔn)，那么可能還進(jìn)一步需要去做一下腦血管造影，因為腦血管畸形，雖然它不是遺傳病，但是它是可以有遺傳傾向的。因為它是腦血管畸形，原則上的形成，最常見的原因是胚胎的時候血管發(fā)育的過程中，它在某些機(jī)制出現(xiàn)失調(diào)形成的畸形，所以我們這些問題都是要注意的。