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腦血管畸形是不是腦瘤？腦血管畸形和腦瘤完全是兩個(gè)概念，血管畸形就是我們講到的它可以有動(dòng)靜脈畸形，也可以有腦部的毛血管擴(kuò)張，它可以有比如說(shuō)動(dòng)脈瘤，也可以有靜脈瘤等等這些腦血管畸形。但是腦瘤是另外一個(gè)概念，腦瘤是指的腦實(shí)質(zhì)長(zhǎng)了一個(gè)實(shí)質(zhì)性的腫瘤，那么它可以是原發(fā)性的，也可以是別的部位，比如說(shuō)肺部得了癌癥，可以轉(zhuǎn)移到腦來(lái)得一個(gè)腦瘤，就是原發(fā)性的腦瘤或者是轉(zhuǎn)移性的腦瘤，所以腦瘤他跟腦血管畸形完全不是一個(gè)概念。那么腦血管畸形又分哪幾種？我們剛才講到了腦瘤分哪幾種？它多了，它可以有腦細(xì)胞本身就是腦的實(shí)質(zhì)細(xì)胞的一些瘤子，比如說(shuō)一些腦癌，那么還可以有一些新型細(xì)胞瘤，像這種也可以有膠質(zhì)瘤等等，它是有實(shí)質(zhì)性的細(xì)胞，也可以是它纖維的細(xì)胞，也可以是纖維造成的一些腫瘤。那么腦血管畸形它是就跟腫瘤不是一回事，它完全是腦血管的一些異常的表現(xiàn)。我們剛才講到的可以很多種，可以有動(dòng)靜脈畸形，有海綿狀血管瘤，它可以有動(dòng)脈瘤，可以有靜脈瘤等等，所以大家也可以聽(tīng)出來(lái)腦血管畸形它是跟腦血管相關(guān)的。那么腦腫瘤是跟腦子里頭的細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞相關(guān)的，它是完全不同的兩個(gè)概念。所以，但是就是說(shuō)至于腦瘤和腦血管畸形，它到底是不是良性還是惡性？那么只有腦瘤才分良性和惡性，那么腦血管畸形只是危險(xiǎn)程度的不同。

腦血管畸形能治好嗎？腦血管畸形現(xiàn)在有很好的治療方法，傳統(tǒng)的它可以直接開(kāi)顱去把畸形的血管處理了。那么現(xiàn)在又有很多介入的方法，就是說(shuō)介入我們從股動(dòng)脈里頭插進(jìn)一個(gè)導(dǎo)管，里邊有導(dǎo)絲，然后直接到腦血管達(dá)到顱內(nèi)的腦血管部位，然后用各種方法，比如說(shuō)有彈簧圈去栓塞，比如說(shuō)有支架去栓塞，還有一些辦法，比如說(shuō)你開(kāi)了顱，可以去把有畸形的血管這一段給它直接堵了堵塞，那么總體來(lái)說(shuō)有各種方法來(lái)治療腦血管畸形，所以原則上如果是說(shuō)治好是指的概念的話，處理掉，不再發(fā)病，那么是能治好的，所以腦血管畸形是可以治好的，當(dāng)然不排除個(gè)別特別復(fù)雜的情況，可能不是太好處理有可能性。但是總體來(lái)說(shuō)，腦血管畸形就我們剛才講到的幾種，靜脈瘤是它是不需要處理的，原則上那么動(dòng)脈瘤我們講了，它可以有好幾種處理方法，可以有窄頸的去直接用彈簧圈去給它栓塞，那么寬頸的它可以放支架再給它栓塞。還有一些太大的，那么還可以直接把窄瘤血管給它堵塞了，也可以治療，所以總體來(lái)說(shuō)動(dòng)脈瘤是這樣，那么動(dòng)靜脈畸形或者是海綿狀血管瘤都可以用各種方法，甚至還有一些個(gè)別的情況，比如說(shuō)有些海綿狀血管瘤，還可以用放療的方式，直接用放射治療的方式也可以給它治療，所以腦血管畸形實(shí)際上是現(xiàn)在有好多種方法，傳統(tǒng)的、現(xiàn)代的現(xiàn)在的大部分都是些微創(chuàng)的方法來(lái)治療的，所以總體來(lái)說(shuō)只要不是特別特殊的類(lèi)型，腦血管畸形是能夠治好的。

血管畸形可以生孩子嗎：腦血管畸形能生孩子嗎？經(jīng)常會(huì)遇到這個(gè)問(wèn)題，總覺(jué)得腦血管畸形會(huì)不會(huì)是遺傳病？它會(huì)不會(huì)一定會(huì)遺傳給我的孩子？是不是我不能生孩子，實(shí)際上這是這樣的概念，首先腦血管畸形它不是遺傳病，它不按照遺傳規(guī)律去遺傳，但是腦血管畸形是不是完全沒(méi)有遺傳傾向？也不是的，因?yàn)槟X血管畸形它是胚胎的時(shí)候，血管形成的過(guò)程中，那么有一些機(jī)制出現(xiàn)了偏差，往往是跟基因最后包括基因的表達(dá)，那么最后蛋白的形成等等，它這個(gè)過(guò)程可能是有一些偏差出現(xiàn)了偏差，所以它說(shuō)遺傳傾向有沒(méi)有可能是有一定的，但是不是說(shuō)腦血管畸形的人就不能生孩子了。因?yàn)檫z傳雖然它有傾向，但是它這個(gè)遺傳就是真正腦血管畸形的人，又生了腦血管畸形的孩子比例還是比較少的。那么尤其是現(xiàn)在有各種方法能去觀測(cè)去檢測(cè)，比如說(shuō)生了孩子以后，到一定的年齡可以去用核磁共振的血管成像MRA去觀察，看看他有沒(méi)有問(wèn)題。真正覺(jué)得危險(xiǎn)比較大的，還可以做DSA還可以去做腦血管造影，而且還可以用微創(chuàng)的方法去處理，所以說(shuō)并不是說(shuō)腦血管畸形的人就不能生孩子了。就說(shuō)但是就是說(shuō)腦血管畸形的人生孩子以后還是要有一根弦兒，就是要覺(jué)得他會(huì)不會(huì)也有畸形，我們要篩查一下，現(xiàn)在的篩查的方法是很多的，而且處理的方法也是很多的，所以總體來(lái)說(shuō)腦血管畸形并不是不能生孩子。關(guān)鍵是個(gè)腦血管畸形，它并不是一個(gè)遺傳病，遺傳病就不一樣了。你比如說(shuō)像唐氏綜合癥等等，它是一些遺傳病，在某一些特殊的規(guī)律底下是一定會(huì)遺傳的，還是兩個(gè)概念。

腦血管畸形一般要做MRA核磁共振、CTA腦血管造影檢查。家里有人出現(xiàn)過(guò)腦出血或者通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)腦血管畸形，可以做MRA也是核磁共振的腦血管的檢查，是無(wú)創(chuàng)的，很方便。如果是做了MRA還不能完全確定，可以去做腦血管造影，是個(gè)有創(chuàng)的檢查，如果有家族史，而且近親屬里面還出現(xiàn)過(guò)腦出血，做DSA是有必要的，當(dāng)然是有創(chuàng)的。總體來(lái)說(shuō)兩個(gè)選擇是最好，有的可能說(shuō)暫時(shí)沒(méi)這個(gè)條件，可以做什么檢查，還可以做經(jīng)顱多普勒是經(jīng)顱血管超聲這個(gè)也是大概可以看，大概的篩查，如果有條件可以做CTA，CTA是用造影劑，它也算是無(wú)創(chuàng)，它是用一定造影劑，比剛才講到的那兩個(gè)檢查可能要稍微有點(diǎn)危害。就算是稍微有點(diǎn)有創(chuàng)，那么總體來(lái)說(shuō)腦血管畸形做檢查，第一個(gè)推薦的是MRA也是磁共振血管成像是無(wú)創(chuàng)的，而且總體來(lái)說(shuō)是能夠看個(gè)大概，經(jīng)顱多普勒是做很初步的篩查，那么做CTA它是用造影劑的，也算是無(wú)創(chuàng)，它用造影劑的最后實(shí)在要必要是要做腦血管造影，是金標(biāo)準(zhǔn)能徹底的看清楚是金標(biāo)準(zhǔn)。

腦血管畸形主要有四個(gè)種類(lèi)，腦動(dòng)靜脈畸形、腦動(dòng)脈瘤、靜脈瘤、海綿狀血管瘤等。一、最多見(jiàn)的就是腦動(dòng)靜脈畸形，簡(jiǎn)稱(chēng)AVM，動(dòng)靜脈畸形一般由動(dòng)脈端叫供血?jiǎng)用}和靜脈端，靜脈端一般是引流靜脈，在動(dòng)脈端和靜脈端之間是一些畸形的血管團(tuán)，后發(fā)于大腦半球在丘腦腦干以及底節(jié)區(qū)也可以見(jiàn)到。常見(jiàn)的臨床癥狀是癲癇、腦出血等等。二、腦動(dòng)脈瘤或者叫囊狀腦動(dòng)脈瘤，這種類(lèi)型好發(fā)生于動(dòng)脈的分叉部位，比如顱底，在威利斯環(huán)的各個(gè)分支部位；比如前交通動(dòng)脈瘤、后交通動(dòng)脈瘤、基底動(dòng)脈尖的動(dòng)脈瘤等。三、靜脈瘤，靜脈瘤在顱內(nèi)比較少見(jiàn)，一般癥狀不是很明顯，有的不治療也不會(huì)有癥狀。四、海綿狀血管瘤，海綿狀血管瘤類(lèi)似于泡沫樣、薄壁，像葡萄串一樣的微小團(tuán)塊，也多發(fā)生于半球、腦干、小腦。長(zhǎng)時(shí)間可以出現(xiàn)滲血的表現(xiàn)，尤其核磁掃描的時(shí)候能夠顯示它的特征性信號(hào)，尤其出血以后形成的這種環(huán)形、低密度的含鐵血黃素的表現(xiàn)。有的終身沒(méi)有癥狀，有的可以出現(xiàn)頭疼或者癲癇等等。