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腦血管畸形手術(shù)是神經(jīng)外科比較復(fù)雜的一類手術(shù)，也是風(fēng)險(xiǎn)比較高的一類手術(shù)，患者具體的恢復(fù)時(shí)間需要根據(jù)血管畸形團(tuán)的類型，是否合并了出血以及畸形團(tuán)的部位。手術(shù)治療的順利程度，還有手術(shù)治療的方式，是單純進(jìn)行了栓塞治療還是進(jìn)行了介入栓塞，和聯(lián)合手術(shù)治療以及手術(shù)之后是否出現(xiàn)并發(fā)癥等情況來決定患者的恢復(fù)時(shí)間。對于比較小的血管畸形，特別是經(jīng)過單純的介入栓塞治療，就能夠很好控制的血管畸形。如果在術(shù)后沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥和后遺癥，需要3-5天的時(shí)間，就可以基本上恢復(fù)到正常狀態(tài)。如果比較巨大的動(dòng)靜脈畸形，特別是已經(jīng)破裂出出血，甚至使患者發(fā)生腦疝的血管畸形及時(shí)進(jìn)行了介入栓塞以及神經(jīng)外科的開放式手術(shù)治療，也需要2-3周，甚至更久的時(shí)間才能恢復(fù)。

血管畸形可以生孩子嗎：腦血管畸形能生孩子嗎？經(jīng)常會(huì)遇到這個(gè)問題，總覺得腦血管畸形會(huì)不會(huì)是遺傳?。克鼤?huì)不會(huì)一定會(huì)遺傳給我的孩子？是不是我不能生孩子，實(shí)際上這是這樣的概念，首先腦血管畸形它不是遺傳病，它不按照遺傳規(guī)律去遺傳，但是腦血管畸形是不是完全沒有遺傳傾向？也不是的，因?yàn)槟X血管畸形它是胚胎的時(shí)候，血管形成的過程中，那么有一些機(jī)制出現(xiàn)了偏差，往往是跟基因最后包括基因的表達(dá)，那么最后蛋白的形成等等，它這個(gè)過程可能是有一些偏差出現(xiàn)了偏差，所以它說遺傳傾向有沒有可能是有一定的，但是不是說腦血管畸形的人就不能生孩子了。因?yàn)檫z傳雖然它有傾向，但是它這個(gè)遺傳就是真正腦血管畸形的人，又生了腦血管畸形的孩子比例還是比較少的。那么尤其是現(xiàn)在有各種方法能去觀測去檢測，比如說生了孩子以后，到一定的年齡可以去用核磁共振的血管成像MRA去觀察，看看他有沒有問題。真正覺得危險(xiǎn)比較大的，還可以做DSA還可以去做腦血管造影，而且還可以用微創(chuàng)的方法去處理，所以說并不是說腦血管畸形的人就不能生孩子了。就說但是就是說腦血管畸形的人生孩子以后還是要有一根弦兒，就是要覺得他會(huì)不會(huì)也有畸形，我們要篩查一下，現(xiàn)在的篩查的方法是很多的，而且處理的方法也是很多的，所以總體來說腦血管畸形并不是不能生孩子。關(guān)鍵是個(gè)腦血管畸形，它并不是一個(gè)遺傳病，遺傳病就不一樣了。你比如說像唐氏綜合癥等等，它是一些遺傳病，在某一些特殊的規(guī)律底下是一定會(huì)遺傳的，還是兩個(gè)概念。

腦血管畸形要注意什么？如果真是診斷出來有腦血管畸形的，那么一定要去聽?？漆t(yī)生的，是不是需要去做手術(shù)？去做處理，也可以有微創(chuàng)的，現(xiàn)在有很多微創(chuàng)的形式。因?yàn)槟X血管畸形，當(dāng)然里頭有好多種類型了，你比如說有動(dòng)靜脈畸形、毛血管擴(kuò)張等等，如果是靜脈瘤還好一些，但是如果是動(dòng)靜脈畸形或者是毛血管擴(kuò)張等等，那么這些都還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。所以這個(gè)時(shí)候首先你發(fā)現(xiàn)了這個(gè)情況，要直接去找?？漆t(yī)生，他可能會(huì)讓你進(jìn)一步的去做一些檢查，比如說你原來只是做了一個(gè)磁共振成像，那么這個(gè)時(shí)候可能需要你更進(jìn)一步的去做一個(gè)腦血管造影，明確它到底是一種什么類型？類型搞明確了以后，?？漆t(yī)生會(huì)告訴你，這種情況是需要做手術(shù)的嗎？是需要做微創(chuàng)的手術(shù)，還是需要做開顱的手術(shù)？如果是能夠做介入的比較微創(chuàng)的手術(shù)，他們一定會(huì)給你盡量選擇這種微創(chuàng)的介入的手術(shù)。所以最關(guān)鍵的是發(fā)現(xiàn)了腦血管畸形是要去找?？漆t(yī)生咨詢的。另一個(gè)如果是真的確診了腦血管畸形了，直系的親屬可能也還是要做一下篩查的，最起碼做一個(gè)磁共振的MRA也就是說磁共振腦血管成像初篩一下，到底有沒有腦血管畸形的可能性，如果是覺得還拿不準(zhǔn)，那么可能還進(jìn)一步需要去做一下腦血管造影，因?yàn)槟X血管畸形，雖然它不是遺傳病，但是它是可以有遺傳傾向的。因?yàn)樗悄X血管畸形，原則上的形成，最常見的原因是胚胎的時(shí)候血管發(fā)育的過程中，它在某些機(jī)制出現(xiàn)失調(diào)形成的畸形，所以我們這些問題都是要注意的。

腦血管畸形分很多種情況，靜脈瘤危險(xiǎn)性很小，動(dòng)靜脈畸形，這個(gè)出血的風(fēng)險(xiǎn)就是要大得多，海綿狀血管瘤，動(dòng)脈瘤是比較嚴(yán)重的。靜脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)幾乎可以忽略，而且靜脈瘤出血也是非常微小的。壓力很小的微型出血，這個(gè)都是危險(xiǎn)性很小的。但是也有情況，如說動(dòng)靜脈畸形，這個(gè)出血的風(fēng)險(xiǎn)就是要大得多。像腦血管畸形的，動(dòng)靜脈畸形的，最后出血還能出到30毫升左右。有動(dòng)靜脈畸形的，肯定要高度的重視。還有情況，如說海綿狀血管瘤，也是一種腦血管畸形，出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)也是不小的。還有動(dòng)脈瘤那就更嚴(yán)重，腦血管畸形有各種各樣，風(fēng)險(xiǎn)程度也是不一樣的。一旦有腦血管畸形的問題，一定要咨詢?？频?，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去確定畸形嚴(yán)重不嚴(yán)重，需不需要處理。比較嚴(yán)重的其類型的，需要做進(jìn)一步的檢查，如說做腦血管造影這些進(jìn)一步的檢查搞清楚。危險(xiǎn)性比較大，出血的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式也很先進(jìn)，有介入治療方式，也是微創(chuàng)的，是不用太擔(dān)心的。

腦血管畸形術(shù)后需要注意什么？腦血管畸形做了手術(shù)以后，它不管是采取的微創(chuàng)的手術(shù)，還是開顱的切除的手術(shù)等等，做了以后，你首先要特別注意觀察會(huì)不會(huì)有再出血的情況，所以要癥狀上要注意，有沒有感覺到明顯的頭痛，或者是說有感覺肢體不舒服，或者是說感覺頭腦不清醒，或者是等等這些情況，就要看看是不是手術(shù)做完了以后是不是會(huì)有再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，那么這個(gè)時(shí)候就一定要去告訴醫(yī)生，該做進(jìn)一步檢查，還有這是指的當(dāng)時(shí)術(shù)后要特別注意的。另外一個(gè)就是你做完手術(shù)以后，雖然穩(wěn)定了，經(jīng)過個(gè)半年一年一定也要復(fù)查一下，看看它這個(gè)手術(shù)是不是到位了。比如說有些介入的栓塞的手術(shù)，彈簧圈的栓塞位置是不是還是恰當(dāng)？放的支架位置是不是還合適，這個(gè)時(shí)候可以做一下MRA也就是說磁共振血管成像，觀察一下情況到底怎么樣？那么也還可以再做一下，比如說如果是覺得有點(diǎn)不妥，或者是做了MRA覺得有些懷疑，有些不太托底，那么這個(gè)時(shí)候也可以再做一下腦血管造影，看一看整個(gè)我們手術(shù)的情況怎么樣。當(dāng)然一般來說我剛剛講了術(shù)后兩種情況，一個(gè)是急性期的需要注意什么？一個(gè)是慢性期，觀察期需要注意什么？觀察期除了我們剛才講到的，可以做一些這種無創(chuàng)的或者有創(chuàng)的手術(shù)，可以做一些這些。原則上這些問題不大了。