腦疝會復發(fā)嗎
發(fā)布時間：2020-06-1852759次瀏覽
相關(guān)推薦
腦疝患者經(jīng)積極的手術(shù)治療，免受并發(fā)癥的威脅
顱內(nèi)高壓是顱腦創(chuàng)傷患者常見的臨床現(xiàn)象，也是重型顱腦創(chuàng)傷患者死殘的重要原因，因此，對于顱內(nèi)高壓一定要重視，做到早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范處理，否則可能會導致腦疝的出現(xiàn)。一名女性患者因為交通傷枕部著地，就醫(yī)后發(fā)現(xiàn)腦疝的情況，經(jīng)過手術(shù)治療以及其他對癥治療措施，患者恢復良好，未出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。
腦疝怎么緊急處理
主要是發(fā)生在到達醫(yī)療機構(gòu)之后，一方面可以通過快速輸注脫水藥物，比如甘露醇來控制腦疝的進展，同時應該積極地完善必要的急診手術(shù)之前檢查，盡快的進行手術(shù)，通過手術(shù)的方式來處理相關(guān)的病變，緩解顱內(nèi)壓增高，改善腦疝的情況。當然，在手術(shù)之前，應該盡快的完善必要的神經(jīng)影像學檢查，一般最常用的是頭顱CT檢查，CT檢查常常能夠明確引起腦疝的原因，比如出血、外傷、腦梗死等原因，以及這些病變的具體部位，有助于明確患者的具體情況。所以腦疝患者經(jīng)過急診的藥物治療、完善神經(jīng)影像學檢查和手術(shù)治療這三方面，通常能夠得到有效的處理。如果延誤了治療時機，則可能會隨時危及患者的生命。
什么是腦疝
腦疝是指腦部占位性病變，或者顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等情況，造成腦部的顱內(nèi)分腔的壓力不均衡，使一部分腦組織，通過腦部的一些孔隙，移到對側(cè)或者其他分腔內(nèi)，從而引起臨床的一系列的癥狀和表現(xiàn)?？傮w來說，腦疝是臨床上比較危急的一些情況，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)，或者沒有及時進行治療，常常會在較短的時間內(nèi)危及患者生命。腦疝大致又可以分為幾大類型：大腦鐮下疝是相對輕微的一類腦疝。如果能夠及時治療，患者可以完全恢復到正常狀態(tài)。而小腦幕切跡疝在發(fā)生之后，患者常常會出現(xiàn)瞳孔的改變，可以作為一個臨床的警示信號。如果一側(cè)瞳孔發(fā)生改變，在及時發(fā)現(xiàn)之后，也能夠有效地挽救患者生命。另外一類嚴重的腦疝是枕骨大孔疝，這類腦疝一旦發(fā)生，小腦扁桃體從枕骨大孔疝出，可以危及患者的心跳和呼吸。
腦氙病人恢復有可能嗎
腦疝病人是否能夠恢復，取決于腦疝的類型、救治的時機以及原發(fā)病的治療情況?？傮w來說，腦疝可以分為幾大類，包括大腦鐮下疝、小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝。對于大腦鐮下疝，是最容易恢復的一類腦疝，它主要是由于一側(cè)大腦半球的病變擠壓腦組織，通過大腦鐮下向?qū)?cè)移位，將病變切除之后，腦組織能夠得到復位，患者的功能也能夠得到有效恢復。而對于小腦幕切跡疝，如果切除了幕上的病變，患者的功能也是可以得到有效恢復的。枕骨大孔疝是比較嚴重的一類腦疝，通常在腦疝發(fā)生之后，患者迅速出現(xiàn)心跳呼吸驟停，這種情況是非常難以恢復的，甚至沒有進行手術(shù)治療的機會。所以，對于腦疝的情況，在臨床過程中重在預防，對于一些危重的患者，可能需要短時間內(nèi)，多次進行神經(jīng)影像學檢查，來評估患者的神經(jīng)功能和顱內(nèi)壓增高的情況。
01:49
腦疝多久會死亡
主要取決于腦疝的嚴重程度、腦疝的類型等具體的情況。如果只是小腦幕切跡疝，及時進行手術(shù)處理，是有希望挽救患者生命的，甚至一部分患者可以恢復到接近正常的狀態(tài)。如果發(fā)生了枕骨大孔疝，由于患者的病變常會壓迫延髓的呼吸心跳中樞，造成患者突發(fā)的心跳呼吸驟停，可能在幾分鐘之內(nèi)就足以危及患者生命，甚至來不及進行搶救。最輕微的一類腦疝，叫做大腦鐮下疝，主要是由于一側(cè)大腦半球的占位性病變使扣帶回向?qū)?cè)的移位。如果能夠及時處理占位性病變，患者也很有希望恢復到完全正常狀態(tài)。
01:53
腦疝最好能恢復成什么樣
恢復程度主要取決于原發(fā)病和救治的時間，如由于外傷、急性硬膜外血腫造成的腦疝患者，若能及時進行手術(shù)治療，清除血腫，可恢復到完全正常，和普通正常人無明顯差別。對于顱內(nèi)腫瘤、腦內(nèi)出血引起的腦疝患者，其恢復效果明顯差于硬膜外血腫的患者。此類患者若及時進行手術(shù)治療，有希望恢復意識狀況的。由于出血和顱內(nèi)腫瘤的影響，患者可能會遺留一定程度的偏癱或者其他神經(jīng)功能障礙，難以生活自理。對于一些更加嚴重的腦疝，有時來不及救治，就足以危及生命。
01:55
腦疝病人有可能恢復嗎
腦疝病人是否能夠恢復，取決于腦疝的類型、救治的時機以及原發(fā)病的治療情況。大腦鐮下疝，是最容易恢復的一類腦疝，將病變切除之后，腦組織能夠得到復位，患者的功能也能夠得到有效恢復。小腦幕切跡疝，如果切除了幕上的病變，患者的功能也是可以得到有效恢復的。枕骨大孔疝是比較嚴重的一類腦疝，在腦疝發(fā)生之后，患者迅速出現(xiàn)心跳呼吸驟停，這種情況是非常難以恢復，甚至沒有手術(shù)治療的機會。臨床中重在預防，危重的患者，需要短時間內(nèi)，多次進行神經(jīng)影像學檢查，評估患者的神經(jīng)功能和顱內(nèi)壓增高的情況。
01:56
腦疝病人痛苦嗎
腦疝的患者是臨床上比較危重的一類情況，大部分腦疝的患者在腦疝發(fā)生之后都不會有明顯的意識、感覺和知覺，特別是小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝的患者通常是深度昏迷的狀態(tài)，對周圍的環(huán)境、人物不能感知，甚至對疼痛刺激都沒有反應，這個時候患者對自身的痛苦也不會有所感知。而對于大腦鐮下疝的患者，只是因為一側(cè)的病變，使大腦組織通過大腦鐮下向?qū)?cè)移位。這種情況患者保留有一定的認知功能，和對周圍環(huán)境的感知能力，這類患者在整個過程中會感受到一定的痛苦。所以腦疝需要根據(jù)患者的具體情況，來進行分析。
01:59
腦疝是什么意思
腦疝是指腦部占位性病變，或者顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等情況，造成腦部的顱內(nèi)分腔的壓力不均衡，使一部分腦組織，通過腦部的一些孔隙，移到對側(cè)或者其他分腔內(nèi)，從而引起臨床的一系列的癥狀和表現(xiàn)。大腦鐮下疝是相對輕微的一類腦疝。如果能夠及時治療，患者可以完全恢復到正常狀態(tài)。小腦幕切跡疝發(fā)生之后，患者常會出現(xiàn)瞳孔的改變，可作為臨床警示信號。在及時發(fā)現(xiàn)之后，也能夠有效地挽救患者生命。另外一類嚴重的腦疝是枕骨大孔疝，這類腦疝一旦發(fā)生，小腦扁桃體從枕骨大孔疝出，可以危及患者的心跳和呼吸。
腦疝是什么
腦疝是因為顱內(nèi)壓力太高導致的一種疾病，當腦疝出現(xiàn)時就表明患者生命垂危，如果不及時搶救患者死亡的可能性很大。腦疝的癥狀包括劇烈的頭痛，嘔吐，意識改變，瞳孔改變，運動障礙，生命體征紊亂等，一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀及時進行降顱壓治療，還可能會挽救患者的生命。
什么是腦疝
腦疝是神經(jīng)外科常常遇到的一種危重急癥，在很短的時間內(nèi)危及患者的生命，需要謹慎及時進行救治。我們的顱腔是由大腦鐮、小腦幕，分為幕上左右以及幕下三個腔室，幕上和幕下通過小腦幕切跡相交通。幕下與椎管通過枕骨大孔相交通，兩側(cè)的大腦半球是由大腦鐮下的間隙相交通。顱腦損傷包括顱腦腫瘤，它的病變部位首先會出現(xiàn)顱內(nèi)壓的增高，由于顱腔是密閉的，壓力由高處向低處傳遞，但是大腦鐮、小腦幕阻止的壓力自由傳導，一部分腦組織會向這些交通孔道移行，突出形成腦疝。小腦幕切跡和枕骨大孔中有中腦和延髓，人體腦干是人體最重要的腦組織，腦疝將其壓住，往往會發(fā)生嚴重的腦干損傷，所以腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的必然結(jié)局，是一種嚴重的危象。常見的腦疝有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝兩種。小腦幕切跡疝是在原有的顱內(nèi)壓增高的癥狀上，會有頭痛加劇，意識障礙加深，很快會出現(xiàn)昏迷，患側(cè)的瞳孔散大，對光反應消失，隨之會出現(xiàn)雙側(cè)的瞳孔散大。再一個是對側(cè)肢體運動障礙，慢慢的會出現(xiàn)四肢挺直，頭頸過伸、角弓反張的去大腦強直狀態(tài)，生命體征紊亂。凡有顱內(nèi)壓增高的患者出現(xiàn)頭痛加重，是由清楚轉(zhuǎn)為嗜睡、瞳孔散大、側(cè)肢體活動減少等等，都需要考慮到腦疝，需要緊急處理。枕骨大孔疝是一般是由小腦挫裂傷引起，以及小腦部位的腫瘤引起的。它的臨床表現(xiàn)主要為患者突然由輕型轉(zhuǎn)為昏迷、呼吸慢，而且不規(guī)律。瞳孔也是先雙側(cè)道通紅，先縮小后散，對光反射消失，短時間內(nèi)會出現(xiàn)呼吸停止。
出現(xiàn)腦疝怎么辦
當臨床大夫一旦診斷出患者有腦疝的情況，第一點想到的就是開顱進行手術(shù)治療。為什么呢？因為第一點，腦疝是腦子的移位性改變，及時的將移位的腦組織返回，這樣減少進一步的損傷和挽救一些尚能存活的神經(jīng)組織。第二點，頭部外邊的骨骼是沒有辦法通過內(nèi)科或者是用藥讓它擴張，所以這個時候只有通過開顱手術(shù)，將壓力緩解和解除，這樣才能夠改善腦疝的癥狀，促使移位的腦組織往回走。這個時候時間是非常重要的。早一秒去開顱做手術(shù)，就能挽救成千上百個神經(jīng)細胞的恢復。所以一旦臨床大夫決定手術(shù)需要開顱的時候，千萬不要猶豫，晚一分鐘都是一種異常的致命的后果。這個手術(shù)來講，可以讓已經(jīng)移位的腦組織回縮，清除一些壞死的腦組織，清除一些原來包括像出血或者是腫瘤組織，這樣的一些異常的組織解除、壓迫。目前來講，如果腦疝還采取內(nèi)科保守治療的方式，一般情況下這個人是死亡。
