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慢性胰腺炎是急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作、急性胰腺炎病因不能去除，長(zhǎng)期發(fā)作而引起。慢性胰腺炎是相對(duì)于急性胰腺炎而言，慢性胰腺炎臨床表現(xiàn)，與急性胰腺炎不完全一致，多數(shù)表現(xiàn)為進(jìn)食油膩食物、高脂高蛋白食物后，間斷性上腹不適，甚至伴有脂肪瀉的發(fā)作。此外，患者多數(shù)情況身體較為消瘦，部分伴有糖尿病。慢性胰腺炎的CT診斷提示：胰腺萎縮、胰管鈣化。對(duì)于慢性胰腺炎的治療，可以用胰酶替代的方法。對(duì)于患者持續(xù)疼痛，胰管擴(kuò)張、胰管結(jié)石甚至胰頭慢性炎癥，可以考慮采取外科手術(shù)干預(yù)，對(duì)于慢性胰腺炎引起的血糖情況，需要進(jìn)行胰島素等藥物輔助治療。

慢性胰腺炎，是由于反復(fù)發(fā)作的胰腺炎導(dǎo)致的胰腺炎癥纖維化胰腺萎縮的通稱。那么有的慢性胰腺炎是由于某些自身免疫性胰腺炎，那么也站慢性胰腺炎不到百分之十的比例，慢性胰腺炎由于胰腺纖維化萎縮，而出現(xiàn)了一切內(nèi)外分泌功能不全和胰腺炎刺激導(dǎo)致相關(guān)的癥狀。主要的癥狀包括腹痛、消瘦、脂肪瀉、黃疸等。那么脂肪瀉是由于胰腺分泌的脂肪酶相對(duì)不足，而出現(xiàn)進(jìn)食脂肪類食物之后出現(xiàn)的腹脹，腹瀉，消化不良，消瘦也是慢性胰腺炎的一個(gè)特點(diǎn)，由于胰腺無法分泌正常的消化酶，使得營養(yǎng)吸收不良，同時(shí)，慢性胰腺炎還可能會(huì)出現(xiàn)胰腺內(nèi)分泌功能不全，主要表現(xiàn)為糖尿病，某些慢性胰腺炎還存在著發(fā)展為胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

慢性胰腺炎是由于反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎，引起的胰腺纖維化，胰腺結(jié)石，胰腺萎縮等。慢性胰腺炎是指胰腺已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的胰腺的損傷，那么這種情況，慢性胰腺炎可以表現(xiàn)為消化酶的相對(duì)不足，病人會(huì)出現(xiàn)腹脹，消化不良，營養(yǎng)缺乏，消瘦等。同時(shí)慢性胰腺炎還會(huì)出現(xiàn)，內(nèi)分泌功能不全，主要表現(xiàn)為高血糖，也就是我們說的糖尿病。對(duì)于慢性胰腺炎來講，由于是不可逆的胰腺損傷，這種情況是不能夠自愈，而且如果我們導(dǎo)致胰腺炎的病因不加以控制，慢性胰腺炎還會(huì)進(jìn)一步的加重，胰腺的內(nèi)外分泌功能會(huì)逐漸喪失，病人出現(xiàn)明顯的消瘦，高血糖，甚至是某些慢性胰腺炎，還會(huì)增加胰腺惡性腫瘤，胰腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因此我們說對(duì)于慢性胰腺炎來講，我們就要嚴(yán)格的控制引起胰腺炎的病因，包括膽道系統(tǒng)疾病，嚴(yán)格的戒煙戒酒，控制飲食當(dāng)中脂肪的攝入，同時(shí)要補(bǔ)充適量的營養(yǎng)，給予外源性的消化酶，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，調(diào)節(jié)血糖，定期的監(jiān)測(cè)胰腺的形態(tài)，以早期發(fā)現(xiàn)胰腺惡性腫瘤的跡象。

對(duì)胰腺炎和胰腺癌的鑒別，需要特別關(guān)注病史。要關(guān)注血清IGG4這個(gè)指標(biāo)，因?yàn)橛幸环N叫IGG4或者IGG-four相關(guān)的胰腺炎，它會(huì)表現(xiàn)出這種情況。對(duì)于腹部的增強(qiáng)CT或者是核磁以及PET-CT，也可以作為一個(gè)鑒別的手段。胰腺炎和胰腺癌的鑒別有兩種類型，一種本身它就是兩種病。對(duì)于一些腫塊型的胰腺炎，特別是IGG4或者IGG4相關(guān)的這種胰腺炎，應(yīng)該給予提高重視。通過化驗(yàn)的檢查，特別是IGG4或者IGG-four這個(gè)數(shù)值的增高，可以作出判斷。因?yàn)樗且粋€(gè)良性的病，治療可以通過激素的治療就可以達(dá)到治愈。另外一種情況就是兩者并存，也就是說有的胰腺癌的首發(fā)表現(xiàn)就是胰腺炎。由于胰頭部的一個(gè)腫瘤壓迫了胰管引起胰管的梗阻，這是胰腺炎的表現(xiàn)。如果沒有進(jìn)行有效的影像檢查，可能就把這個(gè)病給忽略掉了，所以對(duì)于前者實(shí)際上是炎癥誤診為癌。在診斷鑒別的重點(diǎn)是多問病史，因?yàn)檫@類的患者病史的時(shí)間比較長(zhǎng)，突發(fā)黃疸，但是患者一般情況是好的，進(jìn)食等沒有任何問題，體力也很好。查血的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)IGG4或者IGG-four的異常增高。這個(gè)時(shí)候?qū)τ诨颊咦鲈鰪?qiáng)的核磁，就有臘腸樣的改變。做PET-CT，實(shí)際上這種代謝是并沒有異常地增高。而對(duì)于胰腺癌的患者，實(shí)際上會(huì)發(fā)現(xiàn)局限性的包塊，在PET-CT上會(huì)有代謝脂的增高，所以這兩者的鑒別，只要給予足夠的重視，還是比較容易鑒別出來的。

慢性胰腺炎的癥狀它主要是反復(fù)發(fā)作的中上腹部的一個(gè)疼痛，它同時(shí)會(huì)伴有淀粉酶或者脂肪酶的異常，還會(huì)有這種消化吸收不良的癥狀。但是最突出的癥狀是一個(gè)中上腹部反復(fù)發(fā)作的一個(gè)疼痛。通過腹部CT或者核磁影像學(xué)的檢查可以發(fā)現(xiàn)胰腺它的一些器質(zhì)性的病變或者是胰管或者是周圍的膽管有一些異常。慢性胰腺炎的治療它也是有不同的病因的，有的是有自身免疫性的、有的是先天發(fā)育異常的、有的是腫瘤或者是膽結(jié)石壓迫所導(dǎo)致的，根據(jù)不同的病因來進(jìn)行治療。