乳腺結(jié)節(jié)必須手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2020-06-1767444次瀏覽
乳腺結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)、惡心結(jié)節(jié)。良性乳腺結(jié)節(jié)無需手術(shù)治療；惡性乳腺結(jié)節(jié)有惡變傾向，必須進行手術(shù)治療。
1、良性乳腺結(jié)節(jié)
零良性乳腺結(jié)節(jié)為乳房良性病變，主要包括乳腺囊腫、乳腺增生性結(jié)節(jié)、乳腺纖維腺瘤等。主要表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)乳房有結(jié)節(jié)性腫塊，表面光滑，邊界較為清楚。一般體積較小，無明顯性癥狀，無需通過手術(shù)治療，定期復(fù)查即可。如有增長趨勢，可通過靶向治療、化學(xué)治療、激光治療等方法消除局部結(jié)節(jié)組織。
2、惡性乳腺結(jié)節(jié)
惡性乳腺結(jié)節(jié)體積較大，增長速度較快且結(jié)節(jié)性腫塊邊界不清，表面粗糙，形狀各異，具有惡變性傾向，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要及時通過手術(shù)切除，術(shù)后進行化療等輔助性治療。
相關(guān)推薦
胸口里面有個硬疙瘩究竟是怎么回事
胸口里有硬疙瘩，應(yīng)該是指乳腺是有一個硬疙瘩，若是女性，首先要對硬疙瘩的性質(zhì)進行初步分析，要回憶近期在硬結(jié)的局部，是否有外傷情況出現(xiàn)，若有明確的外傷史，很有可能是損傷，造成局部出血、水腫。當(dāng)然，女性的乳腺硬結(jié)，包括男性的胸部硬結(jié)，仍然要對其性質(zhì)做出初步判斷，即區(qū)分良性還是惡性，一般良性的乳腺結(jié)節(jié)，表面摸起來較光滑，按壓時會有較大的活動度，一般不會有明顯疼痛感。惡性結(jié)節(jié)，一般摸起來不光滑，表面很毛糙，推擠時，基本上不會有較大的移動度。同時，發(fā)現(xiàn)胸部的硬結(jié)，可到醫(yī)院進行檢查。
右乳實性結(jié)節(jié)3類嚴不嚴重
右乳實性結(jié)節(jié)3類實際并不算嚴重。因為乳腺結(jié)節(jié)的分類是從0-6類，隨著數(shù)字越大，惡性的風(fēng)險越高，3類結(jié)節(jié)一般還是比較放心的，良性的結(jié)節(jié)，惡性可能性是非常的低。當(dāng)然，3類結(jié)節(jié)應(yīng)該考慮或者密切觀察或者手術(shù)切除，這要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及患者患癌的風(fēng)險，像有沒有家族史，有沒有遺傳基因突變，有沒有之前得過良性或惡性的乳腺疾病，有沒有接受過胸部的放射性治療，有沒有結(jié)婚，沒有哺乳，沒有生育的大齡女性的具體情況，有沒有過度的肥胖，還有BMI嚴重超標或者大量的飲酒，乳腺癌的高危風(fēng)險因素，如果有可能更建議積極的手術(shù)治療。另外，病人的意愿也非常的重要，有沒有恐癌癥，有沒有對腫瘤的過度擔(dān)心，也是臨床采取或者制定治療決策是否手術(shù)，這樣一個重要的參考的指標?？傊w而言，右乳實性結(jié)節(jié)3類并不算嚴重，但是要引起一定程度的重視，至少要定期觀察。
右乳結(jié)節(jié)3類嚴不嚴重
右乳結(jié)節(jié)3類，一般來說是不嚴重的。因為乳腺結(jié)節(jié)的分類，是從0類到6類，3類結(jié)節(jié)還是比較放心的一大類良性的結(jié)節(jié)，像纖維瘤就歸到3類結(jié)節(jié)，像一些小的囊腫更為放心的疾病，就歸為2類結(jié)節(jié)，風(fēng)險度進一步升高，那就歸為4類結(jié)節(jié)，4類又分為4a、4b、4c，4a的風(fēng)險2%~5%，4b是5%~50%，4c是50%~95%，3類結(jié)節(jié)基本還是考慮良性的結(jié)節(jié)。當(dāng)然，如果這個結(jié)節(jié)偏大，生長速度又比較快，或者在隨訪過程當(dāng)中，又有進一步地升級，或者是說長有3類結(jié)節(jié)的患者，有一些乳腺癌的高危風(fēng)險，像家族史、遺傳基因突變，或者是說有接受過胸部的射線照射，還有長期用激素替代治療等等這些情況，還是建議盡早將3類的結(jié)節(jié)給與手術(shù)治療。比較小的3類結(jié)節(jié)可以做微創(chuàng)手術(shù)，比較大的3類結(jié)節(jié)可以采用開刀手術(shù)的方法，都能夠達到同樣的很徹底的治療效果。
02:08
乳腺結(jié)節(jié)要做鉬靶嗎
乳腺結(jié)節(jié)是不是要做鉬靶，要看具體情況。第一、要判斷結(jié)節(jié)的良惡性。BI-RADS在0類到2、3類的良性結(jié)節(jié)，一般不是必須要做鉬靶。如果可疑惡性，當(dāng)然要結(jié)合鉬靶的檢查，還要結(jié)合核磁的檢查來綜合判斷。第二、是否做鉬靶還要結(jié)合病人的年齡，通常建議40歲以上的女性加做鉬靶的檢查。還有乳房的大小，特別大的乳房，有的時候做彩超也容易有遺漏，而鉬靶檢查就可以比較全面的反映大乳房的全貌。所以這些情況，還要綜合來進行判斷，以及病人的惡性風(fēng)險，也是特別要考慮的因素。
腋下硬塊怎么辦
腋下出現(xiàn)硬塊也有很多原因，可由淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致，也可引乳腺副乳有結(jié)節(jié)，還可是乳汁不通暢所致出現(xiàn)堵塞，根據(jù)不同病癥需給予對癥處理，通常上述情況通過積極治療，可治愈并有較好效果。
乳腺結(jié)節(jié)是如何進行分級的
乳腺結(jié)節(jié)根據(jù)影像學(xué)報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)進行劃分，可分為0~6級，每一級別代表病變程度不同。
乳腺結(jié)節(jié)能自愈嗎
乳腺結(jié)節(jié)無法自愈，可通過過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法促使結(jié)節(jié)消退。
02:36
乳腺結(jié)節(jié)嚴重嗎
乳腺結(jié)節(jié)是否嚴重，要根據(jù)具體情況來判斷。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)樣的乳腺腫塊，不用擔(dān)心，這并不代表是癌癥。結(jié)節(jié)可能是良性結(jié)節(jié)或是惡性結(jié)節(jié)，也可能是原因不明。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，要去醫(yī)院檢查診斷，判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，通過隨訪檢查觀察結(jié)節(jié)的變化趨勢、需不需要進行進一步治療。一般乳腺結(jié)節(jié)是患者通過體檢或影像學(xué)檢查而發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，如果伴隨明顯的癥狀，再決定是不是要進行治療。惡性和考慮惡性的結(jié)節(jié)，根據(jù)惡性的情況選擇治療方式。原因不明的結(jié)節(jié)，需要和醫(yī)生進行探討，清楚腫瘤的風(fēng)險。無論結(jié)節(jié)良性、惡性還是情況不明，都需要綜合的隨訪過程。
乳腺結(jié)節(jié)如何疏通
在門診也經(jīng)常有患者會問到，我這個結(jié)節(jié)怎么辦，是不是需要做一個按摩疏通。實際來說，我們首先要明辨這種乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，因為結(jié)節(jié)和結(jié)節(jié)之間的實際差異還是會很大的。如果是擔(dān)心的結(jié)節(jié)，通過專科醫(yī)生的檢查和相關(guān)的影像學(xué)檢查，擔(dān)心的結(jié)節(jié)要經(jīng)過非常正規(guī)的手術(shù)，后續(xù)的綜合治療才能夠明確性質(zhì)，才能夠有效地控制惡性的結(jié)節(jié)。如果是良性的結(jié)節(jié)也要區(qū)分，如果是纖維瘤也要通過手術(shù)來處理，如果是囊腫或者是一些脂肪顆粒，或者是增生的結(jié)節(jié)，其實我們倒也是比較贊成病人可以通過比較正規(guī)的中醫(yī)按摩的方法疏通經(jīng)絡(luò)，使結(jié)節(jié)不再繼續(xù)生長，或者是得到一個有效的控制，同時也能夠通過按摩舒筋活絡(luò)的正規(guī)的方法使病人的乳腺增生，乳房疼痛的癥狀得到很好的緩解?？傊?，不能輕易地去做疏通做按摩，應(yīng)該是明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)之后再做一個科學(xué)的一個治療。
02:33
乳腺結(jié)節(jié)怎么判斷良性
乳腺結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性，實際需要一個綜合的判斷，除了臨床醫(yī)生體檢之外，乳腺彩超，乳腺x線檢查，也就是常說的鉬靶，乳腺核磁檢查都經(jīng)常用得到。這些檢查會給我們提供一個綜合的信息，最終確定這個結(jié)節(jié)是偏良性，還是偏惡性。在我們醫(yī)學(xué)術(shù)語上有一個叫BR-RADS分類，它從0分到5，級別越高說明這種惡性的風(fēng)險越高。當(dāng)然最終這個結(jié)節(jié)是良性還是惡性的，實際還是要靠病理學(xué)的診斷?？梢圆捎么┐袒顧z的方法，也可以采用手術(shù)切除的方法，最后通過病理化驗，確定這個結(jié)節(jié)的良惡性。所以說病理診斷是這個結(jié)節(jié)判斷的一個精標準。
02:17
乳腺結(jié)節(jié)的病因是什么
乳腺結(jié)節(jié)的病因是什么，乳房里面首先有乳腺的小葉，把小葉連接起來的有乳腺的導(dǎo)管，然后是所有導(dǎo)管聚集在乳頭的部位，從乳孔連接出來。除了乳腺的小葉乳腺的導(dǎo)管之外，乳腺里還有脂肪組織，有血管，有神經(jīng)，有淋巴管，有韌帶，這些結(jié)構(gòu)組織都可以長新生物。這些長的新生物都可以形成乳腺結(jié)節(jié)。乳腺的結(jié)節(jié)到底是什么，需要做一些檢查。比如說做超聲波檢查，做鉬靶照線檢查，甚至做核磁共振檢查。這些檢查都確認不了的時候，還可以做手術(shù)切除的病理學(xué)的檢查。如果不做手術(shù)切除，可以做細針穿刺的細胞學(xué)檢查，或者做粗針的穿刺的組織學(xué)檢查。當(dāng)然還有其他的檢查，也包括乳管鏡的檢查。通過這些檢查，就可以確認這種結(jié)節(jié)是什么結(jié)節(jié)，是什么性質(zhì)的。
01:45
乳腺結(jié)節(jié)會自己消失嗎
良性小結(jié)節(jié)可能會自行消失，而其余乳腺結(jié)節(jié)不會自行消失。首先，一些良性小乳腺結(jié)節(jié)可自行消失，比如零點五公分以下的結(jié)節(jié)，觸診摸不出來，需要B超才能被發(fā)現(xiàn)，這種小結(jié)節(jié)可能會自然消失。其次，大部分乳腺結(jié)節(jié)不會自行消失，一般患者的良性結(jié)節(jié)，可能會隨著激素水平的升高越來越大，可能需要手術(shù)干預(yù)治療。比如，為防止因懷孕引起的雌激素變化導(dǎo)致結(jié)節(jié)迅速增大，需在備孕前把結(jié)節(jié)切除。最后，一些惡性的結(jié)節(jié)更不會自動消失，可能需要通過手術(shù)，后續(xù)還要輔以化療、放療、內(nèi)分泌治療等治療。
乳腺結(jié)節(jié)按摩管用嗎
乳腺結(jié)節(jié)按摩作用不大。乳房按摩包括很多種，但多數(shù)都只是保健性的手法按摩，以舒適為主；另外一類是以疏通為主。乳腺結(jié)節(jié)患者如果是哺乳期的乳汁淤積，就可以做按摩；但所有的手法按摩，其實總的對乳腺結(jié)節(jié)的幫助并不是特別大。乳腺結(jié)節(jié)的按摩是保健性，以舒適為主。乳腺結(jié)節(jié)患者如果在經(jīng)期前，或者生理期前出現(xiàn)乳房脹痛，就可以通過這種手法按摩來緩解。但是部分乳腺結(jié)節(jié)患者，尤其是臨床可疑有低度的惡變風(fēng)險，或者結(jié)節(jié)形態(tài)稍微有可疑的時候，不建議大家做按摩；因為有的按摩的力度過大，即暴力按摩，可以導(dǎo)致結(jié)節(jié)的出血，或者是結(jié)節(jié)的創(chuàng)傷，創(chuàng)傷之后也可以導(dǎo)致惡變的風(fēng)險，所以有些外傷性的乳腺癌也很常見。如果患者出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，不要企圖通過按摩來讓結(jié)節(jié)消失，而是要密切關(guān)注結(jié)節(jié)的形態(tài)、動態(tài)變化，定期復(fù)查更為重要。
乳腺結(jié)節(jié)怎么辦
乳腺結(jié)節(jié)是發(fā)生在女性朋友乳房的一種病癥。當(dāng)患者乳腺結(jié)節(jié)的時候，患者們也不要太過于擔(dān)心和緊張。這時候首先要檢查清楚自己是良性的還是惡性的，然后可以根據(jù)自己的情況使用中藥或者西藥來進行治療。當(dāng)乳腺結(jié)節(jié)比較嚴重的時候，還可以通過手術(shù)來進行治療。
乳腺結(jié)節(jié)吃什么食物好
乳腺結(jié)節(jié)是女性臨床上常見的疾病，不僅可以通過藥物治療，還可以通過飲食調(diào)理。乳腺結(jié)節(jié)患者，可以吃更多的白菜，豆制品，海帶，魚，酸奶和其他食物。女性乳腺結(jié)節(jié)還可以吃柑橘，可以吃更多富含維生素的水果，另外可以多吃綠色蔬菜。
.jpg)
