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息肉是引發(fā)癌癥的禍?zhǔn)字唬?5%的腸癌基本都是息肉導(dǎo)致的，所以，大家對(duì)腸道息肉的關(guān)注力度要加大。需要注意的是，并非所有腸道息肉都會(huì)引發(fā)腸癌，哪些相對(duì)安全，哪些十分危險(xiǎn)？下面由消化科醫(yī)生李婕琳來(lái)解答。

腸息肉的病理分類與惡性程度
　　1、增生性息肉
　　增生性息肉是最常見(jiàn)的一種，又叫做化生性息肉，多發(fā)于遠(yuǎn)側(cè)大腸，體積較小，直徑小于1厘米。增生性息肉表面光滑，基底較寬，有單發(fā)和多發(fā)的情況。根據(jù)組織學(xué)研究，這種息肉是由比較規(guī)則的增大腺體形成，腺體上皮細(xì)胞增多造成皮皺縮，呈鋸齒形，細(xì)胞核排列較規(guī)則，大小染色質(zhì)含量變化小，核分裂比較少見(jiàn)。增生性息肉特點(diǎn)是腸腺隱窩的中、下部分有成熟細(xì)胞出現(xiàn)，通常不會(huì)發(fā)生惡變。
　　2、炎性息肉
　　炎性息肉又叫做假息肉，它是腸粘膜長(zhǎng)期受到慢性炎癥刺激，從而形成的息肉樣肉芽腫。多發(fā)于潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴痢疾、腸結(jié)核等病變腸道中。炎性息肉為多發(fā)性，體積較小，直徑通常小于1厘米，如果患者病程較長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)息肉體積增大。炎性息肉形態(tài)多為窄、長(zhǎng)、蒂闊、遠(yuǎn)端不規(guī)則。炎性息肉一般會(huì)隨著炎性消退而自愈，惡變幾率較低。

3、管狀腺瘤
　　管狀腺瘤呈圓形或橢圓形，表面光滑或有分葉，大小不一，直徑通常小于1厘米。80%的罐裝腺瘤有蒂，組織學(xué)表現(xiàn)為多數(shù)管狀腺腺體，癌變率約為1%-5%。
　　4、絨毛狀腺瘤
　　絨毛狀腺瘤大部分為單發(fā)，體積比較大，直徑通常大于1厘米，基底比較大，約10%-20%有蒂。絨毛狀腺瘤表面呈暗紅色，質(zhì)地粗糙或者有絨毛狀凸起，或者有小結(jié)節(jié)狀。絨毛狀腺瘤長(zhǎng)發(fā)于直腸區(qū)域，其次為乙狀結(jié)腸。組織學(xué)表現(xiàn)為上皮呈乳頭樣，中心為血管結(jié)締組織間質(zhì)，會(huì)伴隨上皮出現(xiàn)增生，癌變率比較高，是管狀腺瘤10倍以上。

5、混合狀腺瘤
　　混合狀腺瘤顧名思義，它不是單一性質(zhì)的腺瘤，而是既有管狀腺瘤成分，又含有絨毛狀腺瘤成分，其癌變幾率介于管狀與絨毛腺瘤之間，也處于惡變率高的范疇。
　　小結(jié)：腸息肉根據(jù)惡變性質(zhì)可以歸納為，腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。非腺瘤性息肉如增生性和炎性息肉比較常見(jiàn)，惡性率低；而腺瘤性息肉如管狀、絨毛、混合狀腺瘤，惡變率高，應(yīng)盡早篩查、及時(shí)治療。

腸息肉的治療
　　腸息肉的治療主要以內(nèi)鏡息肉摘除術(shù)為主，如果患者并發(fā)其他癥狀，可能會(huì)使用藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。腸息肉的治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早切除、定期復(fù)查。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的異常癥狀，如大便規(guī)則改變，有便血、便膿、黑便、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即做腸道檢查。
　　發(fā)現(xiàn)息肉后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)診斷結(jié)果采用相應(yīng)的治療方法，如鏡下切除、氬氣刀灼除、高頻電切除、內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)等。經(jīng)過(guò)治療后，息肉失去發(fā)展條件，癌變幾率大大降低。另外，息肉具有一定的復(fù)發(fā)率，為了控制復(fù)發(fā)，患者應(yīng)改善飲食生活習(xí)慣，增加纖維素?cái)z入，減少油脂攝入，忌咸辣等刺激食物，煙酒也要戒掉，還要增加體育鍛煉，肥胖患者應(yīng)適當(dāng)減重。