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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些分型

發(fā)布時(shí)間:2020-06-1562966次瀏覽

強(qiáng)直性脊柱炎分型主要有腎虛督寒型、腎虛濕熱型和邪郁肝肺型等,病情不同所出現(xiàn)癥狀不同,需結(jié)合癥狀治療。
  一、腎虛督寒型
  臨床上出現(xiàn)幾率較高,會(huì)有腰背僵硬疼痛怕冷,天氣寒冷時(shí)癥狀較嚴(yán)重,應(yīng)選擇補(bǔ)腎治療。
  二、腎虛濕熱型
  主要出現(xiàn)寒熱錯(cuò)雜癥,不僅出現(xiàn)怕冷,有可能出現(xiàn)手足心熱,整個(gè)病情較復(fù)雜,治療時(shí)應(yīng)補(bǔ)腎清熱,較常見(jiàn)有清熱湯加堿或選擇桂枝芍藥知母湯加減治療。
  三、邪郁肝肺型
  這類(lèi)病人會(huì)出現(xiàn)胸部脹痛,吸氣困難活動(dòng)障礙,治療時(shí)該選擇疏肝清肺,或選擇去血化瘀效果的中草藥治療,不同分型癥狀會(huì)有所區(qū)別,應(yīng)引起重視。

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強(qiáng)直脊柱炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是比較嚴(yán)重的,強(qiáng)直性脊柱炎屬于多基因遺傳病,是臨床上男性較為常見(jiàn)的免疫系統(tǒng)疾病,是脊柱慢性進(jìn)行性炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎特點(diǎn)是病變常從骶髂關(guān)節(jié)開(kāi)始,逐漸向上蔓延至脊柱,導(dǎo)致纖維性或骨性強(qiáng)直和畸形。最終會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限現(xiàn)象。晚期脊柱僵硬可導(dǎo)致軀干和髖關(guān)節(jié)屈曲,最終發(fā)生駝背畸形。嚴(yán)重的患者可強(qiáng)執(zhí)于90度屈曲位,不能平視,視野僅限于足下。強(qiáng)直性脊柱炎容易累積神經(jīng)根、耳,發(fā)生上肢癱瘓,呼吸困難,愈合差比較嚴(yán)重,不僅嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量,如疼痛影響睡眠,還會(huì)促使患者出現(xiàn)心理問(wèn)題。如焦慮、抑郁等。目前臨床上對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療并沒(méi)有根治性的方法。但可以及時(shí)治療,控制病情發(fā)展,維持運(yùn)動(dòng)功能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2022-08-02

15905次收聽(tīng)

寒濕閉阻型強(qiáng)直性脊柱炎治療
朱先生今年41歲,患強(qiáng)直性脊柱炎12年,就診時(shí)腰骶疼痛、僵硬,活動(dòng)受限,背部酸痛,神疲乏力,苔薄白膩,脈沉細(xì)。血沉35mm/h,類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。證屬寒濕閉阻,痰瘀互結(jié)。治宜益腎壯督,祛風(fēng)散寒,逐瘀化痰。堅(jiān)持治療九個(gè)多月病情穩(wěn)定。
食療緩解強(qiáng)直性脊柱炎
某市政機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的司機(jī)李某,4年前就出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀,去年下半年癥狀加劇,經(jīng)醫(yī)院診斷并積極進(jìn)行治療,但效果并不明顯。食用“薏苡粥”半月余,癥狀有所減輕,增加了李某對(duì)抗疾病的信心。
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)不會(huì)遺傳
強(qiáng)直性脊柱炎具有遺傳幾率,但遺傳幾率不固定,大約在5%~10%左右,這和感染因素、遺傳因素或內(nèi)分泌失調(diào)因素有關(guān),要引起重視。
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強(qiáng)直性脊柱炎的注意事項(xiàng)
強(qiáng)直性脊柱炎的注意事項(xiàng):首先就是生活需要有規(guī)律;其次就是避免潮濕的環(huán)境;再者就是需要接受有規(guī)律的體育鍛煉;最后需要及早治療。強(qiáng)直性脊柱炎患者的注意事項(xiàng)有以下幾方面:一、生活起居有規(guī)律,注意飲食和睡眠,一日三餐要定點(diǎn),睡眠要保持充分。二、避免潮濕的環(huán)境影響。強(qiáng)直性脊柱炎在中醫(yī)里屬于痹癥范疇,跟受涼、受寒、受潮、受風(fēng)有一定關(guān)系,所以要遠(yuǎn)離潮濕的環(huán)境。三、進(jìn)行規(guī)律的體育鍛煉。體育的醫(yī)療鍛煉對(duì)強(qiáng)直性脊炎疾病的康復(fù)有很大幫助。醫(yī)生都提倡患者每天要做醫(yī)療體操,把脊柱腰背和相應(yīng)的關(guān)節(jié)去充分的活動(dòng)舒展開(kāi)。四、一旦出現(xiàn)早期的癥狀,比如炎性的腰背痛,及時(shí)就診,及早治療。
強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥
強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥有多方面。首先,最常見(jiàn)的并發(fā)癥是眼睛的并發(fā)癥,包括虹膜炎、結(jié)膜炎、虹膜睫狀體炎。其次,胃腸道的癥狀,比如腸炎以及痢疾的發(fā)作。最后,可以出現(xiàn)肝、膽、腎的異常表現(xiàn)?;?yàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝功異常,腎功異常。除此之外,有些病人會(huì)出現(xiàn)皮疹,或者是關(guān)節(jié)的紅腫,疼痛以及活動(dòng)的受限。如果患者的病情較嚴(yán)重或者影響到生活,比如,患者早晨無(wú)法起床,翻身費(fèi)勁等。需要引起重視,及時(shí)檢查,進(jìn)行治療,延緩病情發(fā)展,盡快的恢復(fù)健康。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:57

2019-10-08

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01:58
強(qiáng)直性脊柱炎治療
強(qiáng)直性脊柱炎治療包括藥物治療和物理治療。藥物治療以消炎止痛藥,扶他林、芬必得等;控制延緩病情藥物,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、生物制劑類(lèi);中醫(yī)中藥。物理治療以加強(qiáng)日常鍛煉為主。藥物治療包含以下幾點(diǎn):一、消炎止痛藥、抗風(fēng)濕藥等非甾體類(lèi)藥物,如扶他林、芬必得、樂(lè)松、西樂(lè)葆等;二、緩解病情藥,延緩病情發(fā)展,防止脊柱、其他關(guān)節(jié)發(fā)生變形,避免影響患者勞動(dòng)能力及生活質(zhì)量,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等。生物制劑是種新型藥物,能很好緩解病情;三、中醫(yī)中藥也可治療強(qiáng)直性脊柱炎。物理治療,主要是加強(qiáng)患者體能鍛煉,如體操、騎車(chē)、游泳等,可防止脊柱、脊椎變形,幫助病情更快康復(fù)。
強(qiáng)直性脊柱炎遺不遺傳
強(qiáng)直性脊柱炎是一種好發(fā)于年輕男性,以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相關(guān)性,但是這個(gè)病也不是經(jīng)典意義上的遺傳病。強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青年男性,尤其是攜帶HLA-B27基因的人群,更容易得強(qiáng)直性脊柱炎。大家注意,攜帶HLA-B27基因的人群容易得強(qiáng)直性脊柱炎,并不是HLA-B27這個(gè)基因一旦攜帶,病人就一定得強(qiáng)直性脊柱炎。反過(guò)來(lái)講,不攜帶HLA-B27基因的一小部分人群,也會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,也能夠診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。所以總體來(lái)考慮,強(qiáng)直性脊柱炎有一定的家族聚集傾向,但并不是一種單一的遺傳病,并不是父母患有強(qiáng)直性脊柱炎,兒子就一定是強(qiáng)直性脊柱炎。但是反過(guò)來(lái)講,強(qiáng)直性脊柱炎患者中,也有很少的一部分患者并不攜帶任何易感基因,但也能夠明確診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-10-08

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強(qiáng)直性脊柱炎是什么
強(qiáng)直性脊柱炎一般是一種易累及到中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)的風(fēng)濕病。強(qiáng)直性脊柱炎最常見(jiàn)于青年男性或青壯年男性,比如十幾歲到二十多歲階段的年輕小伙子,比如大學(xué)生、甚至中學(xué)生是疾病的比較高危的人群,如果累及到中軸關(guān)節(jié)出現(xiàn)腰疼和背痛,比如會(huì)出現(xiàn)夜間的腰痛、夜間的翻身困難,早起的晨僵,是典型的中軸受累的表現(xiàn),除腰背疼痛以外可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的受累,比如上肢和下肢的大關(guān)節(jié)的受累、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)的受累也很常見(jiàn)。中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)受累之外,強(qiáng)直性脊柱炎可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)比如眼炎,可以出現(xiàn)所謂的紅眼,眼炎的表現(xiàn),還可以出現(xiàn)視力的下降,甚至導(dǎo)致失明,所以是很?chē)?yán)重的關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥。眼睛以外常見(jiàn)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是腸道的表現(xiàn),患者易出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉、像黏液、膿血便、大便里可以有膿、有血,可以合并潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病,也是炎癥性腸病的表現(xiàn),可能是做為強(qiáng)直性脊柱炎的腸外表現(xiàn),同樣需規(guī)范化來(lái)進(jìn)行治療,所以年輕的男性如果出現(xiàn)腰疼、背疼或下肢大關(guān)節(jié)的腫痛,應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科來(lái)就診了解是不有強(qiáng)直性脊柱炎的可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2019-08-19

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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀
當(dāng)患有強(qiáng)直性脊柱炎的時(shí)候,患者的腰背疼痛會(huì)反復(fù)發(fā)作,晨起會(huì)有腰背僵硬的癥狀出現(xiàn);隨著病情的加重,會(huì)出現(xiàn)駝背,足跟痛,心衰、心律失常等心臟病;還會(huì)伴隨著渾身無(wú)力,身體消瘦,貧血等全身不適癥狀。
脊柱炎的癥狀有哪些
脊柱炎對(duì)很多老年人來(lái)說(shuō),是不陌生的,病發(fā)時(shí),大多數(shù)病人背部有刺痛感,行動(dòng)力也會(huì)受到一定的限制,生活比較痛苦。脊柱炎患者進(jìn)行下蹲運(yùn)動(dòng),會(huì)感到有些吃力,早上起來(lái)還會(huì)感到背部僵硬,非常難受。脊柱炎是通過(guò)拍片的方式來(lái)進(jìn)行確診,主要查看骨質(zhì)是否存在一些破損的跡象。脊柱炎患者在平時(shí)生活中,要注意運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食方面的問(wèn)題。
晨僵是什么
晨僵是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的一個(gè)表現(xiàn),其特點(diǎn)是早晨或睡醒以后關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、活動(dòng)不利。一般來(lái)講持續(xù)時(shí)間在半個(gè)小時(shí)以上,而關(guān)節(jié)的晨僵往往出現(xiàn)在其他臨床表現(xiàn)之前,甚至在全身癥狀出現(xiàn)之前很早期就可以出現(xiàn)。根據(jù)晨僵的時(shí)間以及程度,大概分為三類(lèi):1、輕度。一般來(lái)講一到三個(gè)關(guān)節(jié)表現(xiàn)為晨僵。起床以后數(shù)分鐘,或者一小時(shí)以后很快可以緩解;2、中度。一般是四個(gè)關(guān)節(jié)以上,甚至兩只手十個(gè)關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)晨僵,而且持續(xù)時(shí)間在兩個(gè)小時(shí),甚至更長(zhǎng)時(shí)間;3、重度。表現(xiàn)為七個(gè)或更多的時(shí)間關(guān)節(jié)的僵硬。持續(xù)時(shí)間是一個(gè)上午,很多人表現(xiàn)為全天都是晨僵的癥狀。關(guān)節(jié)晨僵并不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所特有的,其他的許多疾病,如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等等都可以出現(xiàn)晨僵,因此不要一有晨僵就認(rèn)為是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以請(qǐng)醫(yī)生鑒別到底是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是其他關(guān)節(jié)引起來(lái)的晨僵,以免耽誤診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

2019-03-01

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04:34
強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,可侵犯全身多個(gè)系統(tǒng),并伴發(fā)多種疾病,早期可無(wú)任何臨床癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎病人多有關(guān)節(jié)病變,且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周?chē)∪獐d攣,有僵硬感,晨起明顯。隨著病情發(fā)展,關(guān)節(jié)疼痛減輕,而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和畸形。建議病人盡早治療,如果不規(guī)范治療,會(huì)逐漸出現(xiàn)變化,侵犯心臟、侵入到其他臟器后,后果就比較嚴(yán)重。因此,需要早期診斷,早期治療。
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強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌
強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌包括不良生活習(xí)慣、情緒、飲食、穿著、高強(qiáng)度工作等方面。1、強(qiáng)直性脊柱炎要避免久站、久坐、長(zhǎng)時(shí)間在寒冷的環(huán)境里工作,避免抽煙,減少喝酒,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。2、情緒也是很重要的一個(gè)方面,要有樂(lè)觀的情緒,不要有太大的思想負(fù)擔(dān),不要整天郁郁寡歡。3、飲食方面沒(méi)有特殊禁忌,比如高蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等等都可以吃,但不要多吃,4、穿著方面不要穿過(guò)緊的衣服,會(huì)限制脊柱的活動(dòng),使活動(dòng)受限,不利于脊柱能力的恢復(fù)。5、強(qiáng)直性脊柱炎的患者禁止高強(qiáng)度的工作,要避免長(zhǎng)期的彎腰姿勢(shì)。
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強(qiáng)直性脊柱炎如何治療
對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎,中醫(yī)治療重點(diǎn)是以口服加外治,但值得注意的是,一定要在辨證的基礎(chǔ)上,辨證施治是我們中醫(yī)治療疾病的一個(gè)最基本的原則。另外,強(qiáng)直性脊柱炎的患者還要做到早期發(fā)現(xiàn),系統(tǒng)治療。對(duì)于強(qiáng)制性脊柱炎,治療和鍛煉是分不開(kāi)的,患者可以嘗試做燕飛等活動(dòng),使患者的脊柱活動(dòng)起來(lái),有助于患者病情恢復(fù)。