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強直性脊柱炎的預(yù)防，實際上來講，達到完全預(yù)防是不大現(xiàn)實的。因為強直性脊柱炎的發(fā)病原因是不清楚的，但是對于那些，比如經(jīng)常腹瀉的病人，腹瀉病人可以引起脊柱炎的發(fā)生，這樣的病人對一些食物的攝入要注意，寒冷的食物、其他一些容易引起腹瀉的食物就要盡量避免。再一點就是B27陽性的病人，對于這樣的病人，從流行病學(xué)調(diào)查來講，強直性脊柱炎發(fā)作的概率是高的，這樣病人就要注意，當(dāng)發(fā)現(xiàn)了一些癥狀，比如晨僵、背部發(fā)僵，以及眼睛的一些癥狀，虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎的時候，要及時到醫(yī)院去就診，來做出一些早期診斷，經(jīng)過一些檢查判斷到底是不是強直性脊柱炎早期，這樣治療也能達到一個預(yù)防的目的。另外一個是活動的問題，盡量不要去做強度很大的活動，包括一些負重的運動。在門診有些病人患病以后，去做舉重、一些負重的這些鍛煉，想減體重，但是會引起脊柱損害。而還有一些其它的病因，包括感染和過敏，這些情況下也要注意，因為這些過敏、感染的情況同樣可以引起來強直性脊柱炎的發(fā)作，這種情況避免和預(yù)防以后，能夠減少強直性脊柱炎的發(fā)作。所以嚴格說起來，強直性脊柱炎真正的預(yù)防是不現(xiàn)實的。但是經(jīng)過以上的調(diào)整能夠減少強直性脊柱炎的發(fā)作，即便發(fā)作以后也能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

強直性脊炎是有家族聚集性，家里面有人得強直性脊柱炎，親屬得病的風(fēng)險就會比正常人的風(fēng)險要高。有家族史的強直性脊柱炎的病人，患病的風(fēng)險比正常人群要高十幾倍，但是這個并不是遺傳病，遺傳病指的是父母有這個病，下一代就會得。強直性脊柱炎只是說它的風(fēng)險增高，但并不一定會患病，我們還是鼓勵強直性脊柱炎的患者，有條件的還是能夠去生育，盡量去生育的，下一代并不是一定會患病，只是風(fēng)險是高一些。在生育之前，第一，是要保持疾病是穩(wěn)定狀態(tài)。第二，有一些藥物也需要停藥一段時間以后才能夠備孕，所以還要咨詢專科的醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)之下來進行備孕。

強直性脊柱炎是風(fēng)濕免疫科的疾病，主要臨床癥狀為炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不適感、夜間腰部疼痛等，患者查血化驗中通常會有B27陽性；因此B27陽性就參與強直性脊柱炎的發(fā)病，提示遺傳因素與強直性脊柱炎發(fā)病有相關(guān)性。另外，強直性脊柱炎受累的關(guān)節(jié)部位主要在脊柱關(guān)節(jié)和外周大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，除有臨床腰背的晨僵、活動受限，以及腰部疼痛的表現(xiàn)外，如果不經(jīng)過積極治療，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)毀損，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的肌肉組織竹節(jié)樣改變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的活動受限。強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)受累除脊柱以外，還會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)受累，骶髂關(guān)節(jié)的受累可以表現(xiàn)在炎性背痛、炎性腰痛，髖關(guān)節(jié)受累會表現(xiàn)在關(guān)節(jié)的上樓、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感覺，患者還會出現(xiàn)下肢的不對稱關(guān)節(jié)癥狀，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫痛，還會有跟腱的炎癥表現(xiàn)；除關(guān)節(jié)表現(xiàn)以外，還會有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如眼睛的虹膜炎，如果不經(jīng)過積極治療就會出現(xiàn)視力下降。因此強直性脊柱炎是有遺傳因素參與，主要累及脊柱關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)，還可以累及髖關(guān)節(jié)、下肢關(guān)節(jié)、不對稱單關(guān)節(jié)的一種炎癥疾病，主要累積年輕男性，青年較多見，也有老年發(fā)??；如果經(jīng)過積極治療，疾病能得到很好的控制。

強直性脊柱炎的發(fā)病機制，目前還沒有定論，目前認為包括遺傳和環(huán)境因素，以及微生物的感染有關(guān)，因此強直性脊柱炎是一種多因素參與的疾病，綜合在某種特定遺傳的背景下，造成強直性脊柱炎的發(fā)病。醫(yī)學(xué)上目前認為首先是遺傳因素，因為強直性脊柱炎的患者中，B27陽性患者比較多，就提示遺傳因素參與強直性脊柱炎發(fā)?。辉谂R床常見到B27陽性的患者中，比如父親和子女發(fā)病，以及舅舅、姥姥、姥爺、祖父、祖母、孫輩的發(fā)病，具有家族聚集性。所以遺傳與強直性發(fā)病有很密切的關(guān)系，但是并不是每一個B27陽性患者都會診斷強直性脊柱炎。另外現(xiàn)在研究認為，腸道菌群的紊亂與強直性脊柱炎發(fā)病相關(guān)，發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎腸道的黏膜中，以及排泄物中的微生物的形態(tài)和菌群分布，與正常人不同的。因此，微生物的感染和環(huán)境因素，也參與強直性脊柱炎的發(fā)病。

強直性脊柱炎主要導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限，嚴重時會導(dǎo)致眼部受累，影響工作、生活和學(xué)習(xí)。強直性脊柱炎，首先是出現(xiàn)關(guān)節(jié)的功能受限，顧名思義強直性脊柱炎主要累及到脊柱關(guān)節(jié)，包括髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié)，如果患者有髖關(guān)節(jié)受累，髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)就會損壞，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失，也是患者不能蹲起、不能起立，抬上樓梯也很困難，活動大大受限，如果關(guān)節(jié)炎患者有骶髂關(guān)節(jié)受累，會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)活動受限，走路姿勢非常難看，像挺著腰板走路一樣，是很僵硬的感覺，如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)腰椎以及胸椎的表現(xiàn)，會出現(xiàn)腰椎活動度下降，患者腰椎不能前屈、不能側(cè)彎，如果出現(xiàn)胸椎受累，患者有胸椎活動下降，或會出現(xiàn)胸廓的活動度下降，患者如果出現(xiàn)頸椎受累，會出現(xiàn)頸部的活動受限，患者不能夠正常的頭部、頸部運動，包括扭頭、低頭都會受限，如果出現(xiàn)全身組織受累，患者會出現(xiàn)嚴重的駝背癥狀。此外，患者如果出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞，如果患者有眼部受累，主要累積到葡萄膜炎，患者有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn)，如果不經(jīng)過及時治療，會出現(xiàn)眼部的視力下降，甚至光感消失。所以強直性脊柱炎病不經(jīng)過積極治療，有患者會出現(xiàn)比較嚴重的后果，包括殘疾或視力下降等，會影響患者的工作、生活和學(xué)習(xí)。