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乳腺癌如果發(fā)生了腰椎的轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候還要看轉(zhuǎn)移是不是很嚴(yán)重，因?yàn)槿绻缔D(zhuǎn)移破壞的范圍比較大，有可能造成截癱的風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的求助于骨科，把被轉(zhuǎn)移、破壞的腰椎，用骨水泥填充或者是說(shuō)及時(shí)減壓的方法，減少對(duì)腰椎中脊神經(jīng)的壓迫、水腫，甚至造成截癱的風(fēng)險(xiǎn)。除了手術(shù)治療，局部的放療也是減緩，對(duì)神經(jīng)壓迫或者造成腰椎的壓縮性骨折的，很有效的治療方法。除了局部的手術(shù)或者說(shuō)放療之外，如果不太緊急的情況下或者是說(shuō)配合局部治療，還要有很有效的全身的治療，包括根據(jù)腫瘤的特性，它的生物學(xué)行為以及分子分型，可能要采取全身的治療，化療、靶向治療、手術(shù)、內(nèi)分泌等等。還要給病人很好的支撐，就是說(shuō)不應(yīng)該太過(guò)度的負(fù)重，要給患者進(jìn)行宣教，不能過(guò)度用力，避免了緊急發(fā)生的骨折，神經(jīng)壓迫的風(fēng)險(xiǎn)。另外還要輸一些專門針對(duì)骨轉(zhuǎn)移的，針對(duì)溶骨性破壞的藥物像唑來(lái)膦酸、帕米磷酸二鈉、伊班膦酸等等，也能夠減緩的乳腺癌的腰椎轉(zhuǎn)移造成的骨破壞。

在部分的乳腺癌細(xì)胞上面分泌的雌激素和孕激素的受體，這些雌激素、孕激素的受體和雄激素、雌激素、孕激素結(jié)合的時(shí)候，會(huì)促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的增殖。所以乳腺癌的一個(gè)重要的治療手段就是通過(guò)內(nèi)分泌治療、通過(guò)各種措施阻斷雌激素、孕激素和乳腺癌上面的雌激素、孕激素受體的結(jié)合，從而來(lái)達(dá)到治療作用。在絕經(jīng)前，性激素主要來(lái)源于卵巢，受下丘腦垂體、卵巢這樣一個(gè)軸的調(diào)控，在卵巢分泌出雌激素和孕激素；絕經(jīng)后，雌激素主要是來(lái)源于體內(nèi)的雄激素通過(guò)芳香化酶轉(zhuǎn)換過(guò)來(lái)的。對(duì)于這種跟激素相關(guān)的乳腺癌可以用內(nèi)分泌治療的方法，對(duì)絕經(jīng)前的患者可以用三苯氧胺藥物口服，服到5年，高危的患者還可以結(jié)合一些去勢(shì)的治療手段來(lái)阻斷激素。對(duì)于絕經(jīng)后的患者用芳香化酶的抑制劑，比如來(lái)曲唑、阿那曲唑、依西美坦等阻斷激素跟受體的結(jié)合，從而達(dá)到治療作用。

乳腺癌放射治療的治療目的不同，因此其最佳放療的時(shí)間也是存在差異的，同一治療目的的放療，其最佳的放療時(shí)間，由于個(gè)體的其他因素影響也是不固定的。乳腺癌保乳術(shù)后的放療，一般建議術(shù)后3-4周手術(shù)切口愈合后，就是最佳的治療開始時(shí)間。晚期乳腺癌骨轉(zhuǎn)移灶的最佳放療時(shí)間一般也是在乳腺癌的全身情況有效控制后，總體病情穩(wěn)定的時(shí)候，可以進(jìn)行放療減輕疼痛癥狀。腦轉(zhuǎn)移患者頭痛等癥狀較為嚴(yán)重時(shí)，可以在全身抗腫瘤治療的同時(shí)聯(lián)合放療協(xié)同治療。

乳腺癌術(shù)后有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)有兩個(gè)概念：一個(gè)是局部的復(fù)發(fā)；還有一個(gè)是遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后局部表現(xiàn)可出現(xiàn)皮膚小紅點(diǎn)、結(jié)節(jié)、包塊等；遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)表現(xiàn)為多臟器的轉(zhuǎn)移。一、局部的復(fù)發(fā)：在手術(shù)的局部會(huì)再次出現(xiàn)小結(jié)節(jié)或者小包塊，在手術(shù)的范圍內(nèi)，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)多發(fā)的小紅點(diǎn)、結(jié)節(jié)、小包塊等。另外，淋巴結(jié)局部會(huì)摸到淋巴結(jié)腫大，可以自查摸下胸壁觀察有沒(méi)有異常的小紅點(diǎn)出現(xiàn)。二、遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)：也叫遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能是多發(fā)的，比如骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等都可能出現(xiàn)，轉(zhuǎn)移的并不明顯，沒(méi)有明顯的癥狀。但部分病人有癥狀，如骨轉(zhuǎn)移可能會(huì)出現(xiàn)疼痛；肝轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)腹脹、食欲下降；肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咳嗽，少量咳血等；腦轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭疼、頭暈等。所以，一定要定期復(fù)查。

乳腺癌的臨床表現(xiàn)：患者常無(wú)意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，多為單發(fā)，質(zhì)硬，邊緣不規(guī)則，表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無(wú)痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛；乳頭溢液；乳腺皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變；乳頭、乳暈異常，乳頭回縮。