食管癌有哪些分型
發(fā)布時(shí)間：2020-06-1358518次瀏覽
食管癌根據(jù)發(fā)生部位分型可分為頸段、胸段及腹段食管癌，根據(jù)組織學(xué)分類分型可分為鱗癌或腺癌。根據(jù)病理形態(tài)分型可分為早期和中晚期。
一、根據(jù)發(fā)生部位分型
食管癌如果按照發(fā)生部位來進(jìn)行分型，可以分為頸段食管癌、胸段食管癌及腹段食管癌，其中胸中段食管癌比較多見，下段次之，上段最為少見。
二、根據(jù)組織學(xué)分類分型
食管癌還可以根據(jù)組織學(xué)分類進(jìn)行分型，將其分為鱗癌或腺癌等多種類型，高發(fā)區(qū)通常是鱗癌，發(fā)病比例在80%以上，非高發(fā)區(qū)大部分是腺癌。
三、根據(jù)病理形態(tài)分型
食管癌在不斷發(fā)展過程中，早期及中晚期會(huì)有不同病理形態(tài)，早期食管癌根據(jù)病理形態(tài)可以分為隱伏型、糜爛型、斑塊型、乳頭型或隆起型。如果病情發(fā)展到中晚期，可根據(jù)病理形態(tài)分為五型，分別是髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型及腔內(nèi)型。
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食管癌能活多久
食管癌能存活期，取決于病情輕重、治療方法、患者體質(zhì)等因素?；疾≡缙诜e極正規(guī)治療，五年生存期能達(dá)到50%以上；病情發(fā)展到晚期，預(yù)后效果差，生存期短。
食管癌放療一次需要多長(zhǎng)時(shí)間
食管癌放療一次通常需要五到十幾分鐘不等，與患者放射治療范圍以及醫(yī)生給予處方劑量都有關(guān)系。一、放療會(huì)從周一到周五每天進(jìn)行一次，是比較常見治療頻率。食管癌放療總時(shí)間，根據(jù)患者治療目的會(huì)有不同時(shí)長(zhǎng)，如做根治性放射治療，會(huì)給予根治性放射治療劑量，通常所持續(xù)時(shí)間大概是六周到七周；二、若可手術(shù)準(zhǔn)備去做手術(shù)患者，在進(jìn)行術(shù)前新輔助放療時(shí)，時(shí)間大概持續(xù)四周到五周不等；三、若是做姑息性放射治療，如只治療骨頭或者治療腦部，相應(yīng)治療時(shí)間會(huì)稍微縮短，可能會(huì)在兩周到三周不等。
食管癌怎么避免復(fù)發(fā)
食管癌的避免復(fù)發(fā)，主要是需要患者有一個(gè)比較早的分期。因?yàn)槟愕姆制诰蜎Q定了你的這個(gè)病會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，早期的患者一般情況下復(fù)發(fā)幾率就比較低，而中期甚至到晚期的患者復(fù)發(fā)幾率就相對(duì)來說比較高，所以想避免復(fù)發(fā)首要的就是早診早治，病期發(fā)展比較早的時(shí)候在做完治療以后，它以后復(fù)發(fā)的幾率自然就會(huì)比較低，所以對(duì)于我們發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就屬于中晚期的這一部分患者，我們是需要進(jìn)行一個(gè)綜合治療，綜合治療的主要目的就是要提高它的預(yù)后，盡量避免腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。所以我們總體來說是需要盡早的發(fā)現(xiàn)腫瘤，并且進(jìn)行非常適當(dāng)?shù)闹委煟@樣才能夠盡量避免食管癌的復(fù)發(fā)，從患者的角度上來說，如果已經(jīng)經(jīng)過治療了，以后他在飲食生活上都應(yīng)該有一些相應(yīng)的注意事項(xiàng)，比如說飲食上需要進(jìn)軟食，不吃刺激辛辣的東西，也盡量不吃腌制的食品，同時(shí)也要戒煙戒酒適量運(yùn)動(dòng)等等，保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣。
食管癌晚期放療有沒有用
食管癌局部晚期患者放療非常有用。晚期在臨床上是分為兩種，一個(gè)是局部晚期。另一種主要出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移或肝、股等部位轉(zhuǎn)移最晚的一期。局部晚期患者先做術(shù)前新輔助放療。在放療期間，對(duì)腫瘤再次進(jìn)行評(píng)估。部分患者經(jīng)術(shù)前放療后，會(huì)有腫瘤明顯退縮。部分患者可能獲得手術(shù)機(jī)會(huì)達(dá)到根治性治療目的，對(duì)已出現(xiàn)遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移的部分患者，放療還有沒有用。其實(shí)非常有用，即使已出現(xiàn)遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移患者，仍然給他做食管局部照射也會(huì)起到殺死腫瘤目的，當(dāng)腫瘤退縮后患者進(jìn)食情況，得到明顯改善。患者營(yíng)養(yǎng)狀況直接和預(yù)后相關(guān)。對(duì)已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭或腦部的部分患者，可給骨頭或腦部，進(jìn)行相應(yīng)放療來緩解患者疼痛癥狀或顱內(nèi)高壓癥狀。盡管是食管癌晚期，放療作用也非常重要。
食管癌早期到晚期多久
食管癌早期到晚期發(fā)展的時(shí)間是沒有準(zhǔn)確答案的，每個(gè)人都是不一樣的。發(fā)展比較快的，可能幾個(gè)月就會(huì)發(fā)展到晚期。發(fā)展比較慢的，也可能需四年、五年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，才會(huì)發(fā)展到晚期。究竟要多長(zhǎng)時(shí)間，每個(gè)人都是不一樣的，這取決于個(gè)體化腫瘤細(xì)胞的惡性生物學(xué)行為。如果從病理報(bào)告上看到低分化幾個(gè)字，意味著腫瘤惡性程度比較高?？赡茴A(yù)后不會(huì)太好。這也取決于本身的免疫系統(tǒng)功能，當(dāng)免疫系統(tǒng)比較強(qiáng)大時(shí)，就會(huì)及時(shí)的發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，并消滅它。當(dāng)然免疫系統(tǒng)，跟個(gè)人的情況非常相關(guān)。比如經(jīng)常酗酒、抽煙、熬夜等，有可能就會(huì)降低免疫功能，從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。
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食管癌手術(shù)后吃什么最好
食管癌術(shù)后的飲食要從流食過渡到勻漿膳，再過渡到軟食。食管癌手術(shù)后的飲食是需要循序漸進(jìn)的。要先從流食開始，如果制作有問題，患者可以直接吃營(yíng)養(yǎng)劑或者營(yíng)養(yǎng)粉，這樣的食物非常有營(yíng)養(yǎng)，并且不會(huì)對(duì)患者的消化系統(tǒng)造成任何的負(fù)擔(dān)；當(dāng)患者能夠耐受流食的時(shí)候，就可以為患者制作一些勻漿膳的飲食，勻漿膳就是把食物去骨、去刺以后混合在一起，用破壁機(jī)攪勻變成糊狀的食物，這種食物也是非常容易吸收的；再接下來可以慢慢的過度到軟食，比如面條、稠粥等。
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食管癌晚期放療有用嗎
對(duì)于食管癌局部晚期的患者放療還是非常有用的。局部晚期的患者可以先做術(shù)前的新輔助放療，在放療期間對(duì)腫瘤再次進(jìn)行評(píng)估，有一部分患者在經(jīng)過術(shù)前放療后會(huì)有腫瘤的明顯退縮，這一部分患者就有可能獲得手術(shù)的機(jī)會(huì)，從而達(dá)到根治性的治療的目的；對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移的這一部分患者放療也非常有用，做食管的局部照射也會(huì)起到殺死腫瘤的目的，患者的進(jìn)食情況就會(huì)得到明顯的改善，患者的營(yíng)養(yǎng)狀況也是直接和預(yù)后是相關(guān)的。
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如何預(yù)防食管癌
食管癌的預(yù)防措施有改變不良的飲食習(xí)慣，戒除煙酒，增強(qiáng)抵抗力，保證充足的睡眠，定期體檢。首先要改變之前不良的飲食習(xí)慣，比如喜歡吃熱食、進(jìn)食速度過快、喜歡吃腌制和過硬的食物等，這些都可能造成食管的黏膜損傷，進(jìn)而癌變；戒煙、戒酒是必須的，因?yàn)闊熅剖钦T發(fā)食管癌的高危因素；還要增強(qiáng)抵抗力，保證充足的睡眠。另外預(yù)防食管癌非常重要的就是進(jìn)行定期體檢，特別是四十歲以上、有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史、有長(zhǎng)期的胃部不適以及家族史的人，都需要進(jìn)行定期的胃鏡檢查，才能夠及早發(fā)現(xiàn)食管的問題。
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食管癌的預(yù)防應(yīng)該注意哪些方面
食管癌的預(yù)防措施有戒煙忌酒，改變吃熱食、燙食的習(xí)慣，保持飲食的多元化，避免食用腌制的食品。預(yù)防食管癌首先要戒煙戒酒，長(zhǎng)期的吸煙飲酒不僅僅是食管癌的誘因，也是許多其他腫瘤非常重要的誘因，長(zhǎng)期的煙酒史會(huì)造成基因的突變，同時(shí)也會(huì)損傷食道的黏膜、胃的黏膜等，進(jìn)而發(fā)生癌變；其次，飲食上要避免吃非常熱、非常燙的食物，特別熱的東西會(huì)造成食道表面黏膜的慢性損傷，時(shí)間長(zhǎng)了就有可能發(fā)生癌變；最后，食物應(yīng)該保持多元化，應(yīng)該吃有營(yíng)養(yǎng)的、高蛋白的、富含維生素的食物，盡量避免吃腌制食品。
食管癌和食道癌的區(qū)別有哪些
食道癌和食道腫瘤非常的嚴(yán)重，對(duì)于人們的食道健康帶來了嚴(yán)重的傷害，促使患者的食道疼痛嚴(yán)重，且會(huì)干擾到患者的日常生活，大家應(yīng)當(dāng)將食道癌及食道腫瘤警惕起來，生活中需要將這兩種疾病做出正確的區(qū)分，時(shí)刻關(guān)注自己食道方面的變化，提防疾病的發(fā)生。
食管癌上段多少厘米能做手術(shù)
食管癌上段一般距離20cm以上的話就不可以考慮手術(shù)，只有距離20cm以下才可以考慮手術(shù)。上段食道癌位置較為特殊，一般在進(jìn)行手術(shù)切除之后，常規(guī)的胃代替食管，有時(shí)候會(huì)難以將胃拉至上頸段，甚至咽部與食管吻。手術(shù)后的護(hù)理相當(dāng)重要，患者一定要注意嚴(yán)格的按照醫(yī)生囑咐的來做。
食管平滑肌瘤的癥狀
食管平滑肌瘤，瘤體小的時(shí)候可以沒有癥狀，如果它長(zhǎng)得比較大，病人會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，吞咽困難比較輕，因?yàn)樗窃谑彻艿囊粋?cè)長(zhǎng)，可能有輕微的吞咽困難，如果是做食管胃鏡，或者是做鋇餐造影這些檢查，就可以看到食管是一個(gè)外壓性的現(xiàn)象。食管平滑肌瘤就是長(zhǎng)在食管的肌層，因?yàn)槭彻苡叙つ?，有食管的平滑肌層，食管肌層長(zhǎng)的瘤就是食管平滑肌瘤。
食管癌化療能治愈嗎
化療是食管癌常用的治療手段，主要針對(duì)的是中晚期不能接受手術(shù)或?qū)Ψ暖煵幻舾械牟∪恕；熞部勺鳛檩o助性的治療方式以鞏固手術(shù)或其他治療的療效。但是化療治愈食道癌的幾率也并不大，還會(huì)導(dǎo)致一些對(duì)患者身體上的損傷，要有所注意和護(hù)理。
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食管癌化療后食道疼怎么辦
食道癌疼痛在中醫(yī)叫辯證論治中根據(jù)患者不同的癥狀，對(duì)癥調(diào)理，有一定的緩解作用，比如說大便干，應(yīng)該通便，上下格拒不通，應(yīng)該調(diào)理氣機(jī)，一般用理氣，調(diào)理脾胃的藥比較好。中醫(yī)治療已經(jīng)成為食管癌患者不可或缺的手段之一，其在緩解疼痛方面也具有很好的作用，從而減輕患者痛苦，延長(zhǎng)患者生命。
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