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這個(gè)不能一概而論，首先說(shuō)什么是破傷風(fēng)，破傷風(fēng)是一種特殊的細(xì)菌，叫破傷風(fēng)桿菌的感染，破傷風(fēng)桿菌感染以后，產(chǎn)生的破傷風(fēng)毒素造成人體的損傷，叫破傷風(fēng)。所以傷口多深才會(huì)得破傷風(fēng)，就取決于傷口是否會(huì)營(yíng)造環(huán)境，讓破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)，而破傷風(fēng)桿菌是種特殊的細(xì)菌，叫做厭氧菌。喜歡沒(méi)有氧氣的地方才能生活，有氧氣的地方無(wú)法生活，所以就決定了傷口越深、越小，也就越容易出現(xiàn)缺氧，這種情況下越容易使破傷風(fēng)桿菌生活。所以，一個(gè)又小、又深的傷口，臨床上非常注意是否容易破傷風(fēng)桿菌感染。而破傷風(fēng)桿菌，簡(jiǎn)單說(shuō)在自然界到處都存在木頭里、釘子、鋼筋等。比方自然界破傷風(fēng)桿菌到處存在，所以任何外傷，如果是又深、又小的傷口，臨床上跟學(xué)生講的，比較形象就是生銹釘子，生銹的釘子扎傷在生活中很常見(jiàn)，這樣的傷口就是非常典型的又小、又深的傷口，這個(gè)情況下一定要注意：一、要處理傷口，把它擴(kuò)大，為什么？讓里面受傷的組織要暴露出來(lái)，避免營(yíng)造成了缺氧的環(huán)境，就是避免破傷風(fēng)桿菌在又小、又深缺氧的環(huán)境下生活，但是醫(yī)學(xué)上是這樣的，到底多深的傷口，到底多小的傷口，其實(shí)是沒(méi)有明確的規(guī)定，需要知道受傷的部位是什么原因引起的。如果受傷部位，比如是手術(shù)切口，是無(wú)菌狀態(tài)下，無(wú)論多深都不需要去打破傷風(fēng)針，也不會(huì)得破傷風(fēng)的感染。而外界的受傷，是鈍器的創(chuàng)傷，皮膚的挫傷，或者皮膚裂開(kāi)很大一個(gè)位置，盡管深一些，破傷風(fēng)桿菌感染的概率會(huì)低一些。所以，又小、又深的傷口更要注意。

一般釘子扎了以后要打破傷風(fēng)。首先所謂的釘子一定是生活當(dāng)中的釘子，生活當(dāng)中的釘子應(yīng)該絕對(duì)不會(huì)是無(wú)菌的釘子，釘子扎了以后，釘子扎到人的皮膚，無(wú)論是腳扎傷還是身上扎傷，通常是一個(gè)比較典型的適合于破傷風(fēng)桿菌生活的這么一個(gè)切口，又小又深的這么一個(gè)傷口。破傷風(fēng)是由于破傷風(fēng)桿菌的感染，釋放的破傷風(fēng)毒素引起的表現(xiàn)，這個(gè)是非常危險(xiǎn)的，破傷風(fēng)搶救成功率是比較低的，所以破傷風(fēng)主要是預(yù)防。首先盡量不讓破傷風(fēng)桿菌在切口內(nèi)生活，而破傷風(fēng)桿菌需要一個(gè)無(wú)菌的環(huán)境，釘子扎傷以后形成的又小又深的一個(gè)傷口，就是非常好的缺氧的環(huán)境，而缺氧環(huán)境就是破傷風(fēng)桿菌非常容易生活的環(huán)境。所以被釘子扎傷以后，首先一定要到醫(yī)院進(jìn)行處理，醫(yī)生可能對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行擴(kuò)大，讓氧氣進(jìn)去，降低破傷風(fēng)桿菌生活的可能，盡可能把已經(jīng)污染的組織給清除，減少破傷風(fēng)桿菌的生存的概率。第二要打破傷風(fēng)的抗毒素或者血清，這樣盡可能的如果有破傷風(fēng)桿菌生存釋放了破傷風(fēng)毒素，有這些預(yù)防針，盡可能的降低破傷風(fēng)的疾病的發(fā)生。因?yàn)槠苽L(fēng)這個(gè)疾病不發(fā)生則以，一旦發(fā)生了，90%甚至90%以上的人都很難通過(guò)目前醫(yī)療手段搶救成功，所以破傷風(fēng)是一個(gè)非常危險(xiǎn)，但是可以預(yù)防的疾病。而預(yù)防的主要方法就是兩種，一、局部切口的處理，減少破傷風(fēng)桿菌的生存。二、破傷風(fēng)抗毒素或者疫苗使用，減少它的發(fā)生。

被生銹鐵釘扎了是得破傷風(fēng)的很重要的受傷方式，但是并不是說(shuō)被生銹鐵釘扎了，就必然會(huì)得破傷風(fēng)，而是說(shuō)大部分得破傷風(fēng)的人，都是這種受傷方式而得的。其實(shí)本身破傷風(fēng)在生活當(dāng)中，在醫(yī)學(xué)上是比較少見(jiàn)的疾病，但是被生銹的釘子扎了，是得破傷風(fēng)一個(gè)非常標(biāo)準(zhǔn)的、經(jīng)典的受傷方式，就是因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌存在生活的周圍很多地方，不會(huì)被消滅掉的，土地、很多木頭、釘子等等這些表面都會(huì)有破傷風(fēng)桿菌的存在。但這些桿菌可能平常不會(huì)生病，一旦接觸了皮膚，進(jìn)入皮下以后，破傷風(fēng)桿菌是個(gè)特殊桿菌，是個(gè)厭氧桿菌，需要在氧氣缺乏的環(huán)境下才能得到生活，在戶外，在鐵釘上可能只是保存了，但是并不能生存繁殖。而進(jìn)入傷口之后，傷口生銹鐵釘扎了，一定是一個(gè)又小又深的一個(gè)傷口，非常容易形成一個(gè)缺氧的環(huán)境，這就是破傷風(fēng)桿菌生存最好的地方，所以這種傷口非常容易出現(xiàn)破傷風(fēng)的桿菌的生活和得破傷風(fēng)。所以被生銹鐵釘扎傷以后到醫(yī)院里，醫(yī)生一定會(huì)非常認(rèn)真地處理傷口，盡可能把口子擴(kuò)大一些，把里面生銹的釘子、渣子以及損傷的組織要清理出來(lái)，然后用雙氧水進(jìn)行沖洗，避免破傷風(fēng)桿菌的生活。同時(shí)，一定要注射破傷風(fēng)針，破傷風(fēng)的血清也好，蛋白也好，就是為了預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。

破傷風(fēng)是因?yàn)閭诟腥玖似苽L(fēng)桿菌，而破傷風(fēng)桿菌又釋放了破傷風(fēng)的毒素，這種毒素可以侵犯人的神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致肌肉痙攣，總體來(lái)說(shuō)，因?yàn)檫@是一種厭氧菌感染，它發(fā)生在一些污染、缺氧的環(huán)境中，當(dāng)傷口比較深，形成了一個(gè)密閉的空腔，這個(gè)厭氧的環(huán)境中適合破傷風(fēng)桿菌的繁殖，繁殖到一定程度又會(huì)釋放毒素，毒素侵入人體，誘發(fā)人出現(xiàn)破傷風(fēng)的癥狀，早期可能會(huì)有張口困難、面帶苦笑，然后會(huì)逐漸出現(xiàn)背部肌肉緊張，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)角弓反張、全身肌肉的痙攣、堅(jiān)硬，最嚴(yán)重的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，需要呼吸機(jī)輔助通氣，需要通過(guò)鼻子來(lái)進(jìn)食。

破傷風(fēng)可分成普通病例和重癥病例，普通病例基本上都可以痊愈，不留后遺癥；重癥病例可能會(huì)有20%患者搶救后，仍然搶救無(wú)效會(huì)病死。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起，主要表現(xiàn)的就是全身肌肉的痙攣、張口困難、角弓反張，嚴(yán)重的患者會(huì)有吞咽困難、呼吸困難，甚至完全不能張口進(jìn)食，也不能呼吸。但是現(xiàn)在的醫(yī)療水平，可以為這樣的患者進(jìn)行氣管插管，呼吸機(jī)輔助通氣，可以通過(guò)鼻子保證他的營(yíng)養(yǎng)支持，其實(shí)病死率已經(jīng)非常低了，少數(shù)破傷風(fēng)患者可能會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮。因?yàn)樾姆喂δ苁芾?，可能?huì)危及生命。