上消化道出血能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-06-1253405次瀏覽
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上消化道內(nèi)鏡下止血治療有什么并發(fā)癥
上消化道內(nèi)鏡下止血，可通過(guò)經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡明確出血部位，并采取多種方法及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。治療過(guò)程患者通常取側(cè)臥位，緊咬牙墊，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)口緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后沿食管向胃、十二指腸逐漸推進(jìn)，探查并明確出血部位。確認(rèn)出血部位后醫(yī)務(wù)人員可利用安裝在內(nèi)鏡前端的套扎器對(duì)曲張靜脈進(jìn)行套扎止血，或在曲張靜脈或出血病灶內(nèi)注射硬化劑等藥物進(jìn)行注射止血，待確認(rèn)止血后結(jié)束治療。治療并發(fā)癥：1、治療失敗如出血量較大，可能會(huì)因視野不清而導(dǎo)致治療無(wú)法正常進(jìn)行。此外，如患者配合不佳或在治療期間出現(xiàn)呼吸困難、缺氧、低血壓等癥狀，為安全起見(jiàn)可能會(huì)提前終止治療。2、再次出血內(nèi)鏡下止血有可能引起出血、穿孔等并發(fā)癥，應(yīng)予以注意。3、術(shù)中噴灑的孟氏液可使平滑肌劇烈痙攣，引起惡心、嘔吐、腹瀉，但均為短暫性。
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突然吐黑血是什么原因
如果吐黑血，考慮肯定是上消化道的出血，也就是十二指腸蔡氏韌帶以上部位的出血。一、年輕人，更多考慮消化性潰瘍引起的出血，包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍。二、急性胃黏膜的損傷，像一些老年人，可能會(huì)吃一些損傷胃黏膜的藥，像阿司匹林、解熱鎮(zhèn)痛藥，尤其在剛吃的頭三個(gè)月，也有可能會(huì)引起急性的消化道出血，會(huì)吐黑血。三、如果年輕人在出血之前有劇烈的嘔吐、喝酒這樣的歷史，然后吐黑血，有可能是食管賁門黏膜撕裂引起的出血。四、老年人吐黑血量并不多，同時(shí)有乏力、體重下降、貧血等一系列表現(xiàn)，要注意是否是胃癌引起的出血。五、肝臟的疾病，比方肝硬化，導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張，破裂出血。
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拉屎黑色怎么辦
引起大便發(fā)黑的治療方法，因其大便黑的原因不同，治療方法也是不同的。第一、飲食因素，進(jìn)食綠葉蔬菜，或動(dòng)物的血液制品，導(dǎo)致大便為黑色的，引起的黑便是不需要處理的，停止食用該食物后黑便即可消失。第二、黑色大便呈柏油樣，而且發(fā)亮，有腥臭味、血腥味，要高度懷疑是消化道出血。建議查糞便常規(guī)、查血常規(guī)，明確消化道出血的原因，可以給與抑制胃酸藥物，保護(hù)胃黏膜治療。第三、藥物因素，如服用鉍劑、鐵劑等導(dǎo)致大便黑色，也無(wú)需治療，停藥后癥狀即可消失。
上消化道出血嚴(yán)重嗎
上消化道出血主要看是什么原因所導(dǎo)致的出血，出了多少血才能夠判斷其嚴(yán)重程度。對(duì)于輕度的出血，比如說(shuō)賁門黏膜的撕裂，或者是急性的胃黏膜損傷所導(dǎo)致的出血，一般出血量比較少，不超過(guò)500毫升，這種情況一般就不需要，不是特別的嚴(yán)重，只需要給予補(bǔ)液止血，以及用一些保護(hù)胃黏膜的藥ppi類的藥，觀察3-5天的時(shí)間，基本就會(huì)達(dá)到臨床的治愈。而對(duì)于食管胃底靜脈曲張破裂出血或者是胃底的恒徑動(dòng)脈破裂出血。出血量比較大，短時(shí)間內(nèi)可以達(dá)到上千毫升以上，這種情況可能會(huì)威脅到生命。這種出血就比較嚴(yán)重，需要積極的進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或者是外科手術(shù)治療。
上消化道出血會(huì)復(fù)發(fā)嗎
上消化道出血會(huì)復(fù)發(fā)，但復(fù)發(fā)幾率較小，主要誘因與不正確飲食習(xí)慣及沒(méi)有積極藥物治療有關(guān)，若疾病復(fù)發(fā)可造成出血性休克，危及生命。
上消化道出血怎么確診
上消化道出血確診應(yīng)做影像學(xué)檢查、消化內(nèi)科內(nèi)鏡檢查。上消化道出血是非常急和嚴(yán)重的內(nèi)科急癥之一，有部分患者需手術(shù)干預(yù)。上消化道出血癥狀很簡(jiǎn)單，血在胃里積存到一定量時(shí)，會(huì)以惡心嘔吐形式排出，嘔吐物呈咖啡樣胃內(nèi)容物，是上消化道出血典型表現(xiàn)。部分患者出血量不大時(shí)，比如胃部腫瘤，除了大便顏色改變以外，沒(méi)有任何其他改變，這時(shí)化驗(yàn)大便潛血卻是陽(yáng)性，說(shuō)明消化道內(nèi)有出血。如果出血量增多，出現(xiàn)醫(yī)學(xué)上稱為柏油樣大便情況，柏油樣大便是血液經(jīng)過(guò)胃酸作用形成特殊顏色。如果病情再繼續(xù)加重，還有血便，也可能直接從胃里嘔新鮮血液。消化道出血確診除依賴影像學(xué)檢查，也是腹部、盆部平掃加增強(qiáng)CT檢查，還需消化內(nèi)科內(nèi)鏡檢查，明確消化道出血部位，有部分消化道出血還可以通過(guò)內(nèi)鏡下治療，對(duì)患者給予及時(shí)有效的止血治療，避免繼續(xù)損失血容量。
上消化道出血怎么用藥
上消化道出血是消化內(nèi)科非常常見(jiàn)的，也是危害程度最高的一種內(nèi)科的急癥。當(dāng)消化道由于各種各樣的病因所造成體內(nèi)血從消化道流失時(shí)，在這種情況下其實(shí)需要立刻就醫(yī)就診，因?yàn)橄莱鲅莾?nèi)科非常嚴(yán)重的內(nèi)科急癥之一，需要患者馬上到醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)護(hù)，來(lái)完善一些相關(guān)檢查，完善全方位的治療。如果排除一些禁忌，對(duì)于這類的患者，要先通過(guò)鼻子下一個(gè)胃管，明確胃部出血的程度，然后把胃洗干凈，為胃鏡做準(zhǔn)備。除了下胃腸減壓管，還需要給患者進(jìn)行生命監(jiān)測(cè)，要帶上血氧的機(jī)器和血壓儀，觀察尿量等等一些監(jiān)護(hù)的手段，當(dāng)然還有治療措施，治療就是給患者進(jìn)行抑酸治療，還有補(bǔ)液治療。如果胃洗干凈了，要盡快的完善急診內(nèi)鏡的檢查，看一下有沒(méi)有適應(yīng)癥，是否有在內(nèi)鏡下止血的可能，從而挽救患者的生命。
為什么大便發(fā)黑
大便黑色是怎么回事：對(duì)于大便來(lái)說(shuō)性狀、顏色也是一個(gè)常規(guī)的檢查項(xiàng)目。一般來(lái)說(shuō)，正常的人體大便一般是描述為黃色、淡黃色，或者是深黃色的軟便。對(duì)于一些病人，或者是食用了一些特殊食物的人體，可能會(huì)產(chǎn)生不同的樣子，不同性狀的大便。如果是產(chǎn)生了黑色的大便，首先懷疑是是否存在上消化道出血。因?yàn)樯舷莱鲅涸谀c道進(jìn)行消化之后就會(huì)使大便變成了黑色。這是一些血液消化的殘留物造成的。當(dāng)然如果是黑色便，還有可能是由于食用了某些食物，比如食用比較多的黑莓，食用的比較多的藍(lán)莓，或者是食用了比較多的動(dòng)物的血液制品，比如說(shuō)血豆腐或者是鴨血粉絲湯等。這種食物如果食用的過(guò)多的話，便的顏色還是比較趨向于黑色。如果排出的黑色便，還要看其它的性狀，是不是有像柏油一樣的黑便。如果是柏油樣的黑便，可能就是提示是上消化道出血。當(dāng)然了如果產(chǎn)生了黑便，還需要進(jìn)行其它的檢測(cè)來(lái)判斷是不是消化道出血。還是因?yàn)槭秤闷渌氖澄?，或者是一些其他的?wèn)題造成的。
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上消化道出血的注意事項(xiàng)
上消化道出血的患者很多由于病情耽誤，救治起來(lái)十分棘手、困難，并且患者花費(fèi)的時(shí)間和費(fèi)用也很多。因此了解消化道出血癥狀，讓患者能夠早期識(shí)別消化道出血，才是消化道出血最重要的注意事項(xiàng)。1、大量出血時(shí)患者會(huì)有嘔血、便血，同時(shí)伴有暈厥、不省人事的明顯癥狀。一般這時(shí)候肯定會(huì)積極叫救護(hù)車去醫(yī)院；2、發(fā)生少量出血，癥狀并不明顯。比如患者大便顏色改變，或者是大便次數(shù)突然增多的情況，其實(shí)這也是消化道出血的表現(xiàn)，因此要提醒患者，發(fā)現(xiàn)這種情況一定要及時(shí)就醫(yī)就診。
上消化道大出血有什么危害
上消化道大出血的危害是非常大的，可能會(huì)危及生命，所以患者必須要小心對(duì)待，建議平臥，不要吃東西，如果嚴(yán)重還需要吸氧的?；颊咝枰メt(yī)院做檢查，可能需要輸液或者是輸血，平時(shí)不要吸煙喝酒，還需要遠(yuǎn)離咖啡喝茶，不要吃刺激性的食物，這樣對(duì)病情恢復(fù)也是非常有利的。
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大便黑色是怎么回事
大便色黑，可能有上消化道出血、可能是食用了一些特殊的食物等。大便的性狀、顏色也是一個(gè)常規(guī)的檢查項(xiàng)目。對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)，其大便一般是黃色、淡黃色或者是深黃色的軟便。當(dāng)出現(xiàn)了某些疾病，或者食用了某些特殊食物后，可能會(huì)產(chǎn)生不同的顏色、不同性狀的大便。當(dāng)出現(xiàn)大便黑色時(shí)，一般有以下幾個(gè)方面的原因：一、大便色黑，提示可能有上消化道出血，血液在腸道進(jìn)行消化之后，就會(huì)使大便變成了黑色。二、大便黑色，提示可能是食用了一些特殊的食物，如黑莓、藍(lán)莓、血液制品等。三、當(dāng)出現(xiàn)柏油樣的黑便，提示是上消化道出血。
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上消化道出血有什么癥狀
上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血，最常見(jiàn)的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂以及胃癌；癥狀有包括第一是黑便或嘔吐咖啡色樣物，如出血量比較大會(huì)是柏油樣的大便；第二個(gè)是休克或休克前的癥狀，如短時(shí)間內(nèi)大量出血會(huì)出現(xiàn)低血壓、脈搏弱、心慌乏力、頭暈等休克前或休克癥狀；第三個(gè)是發(fā)熱，是出完血后體溫調(diào)節(jié)中樞的上調(diào)；第四個(gè)是腸源性的氮質(zhì)血癥，這時(shí)大生化檢查發(fā)現(xiàn)肌酐正常，而尿素氮升高；第五個(gè)是貧血，如短時(shí)間內(nèi)大量失血，最直接觀察是血紅蛋白的降低；第六其他的癥狀要根據(jù)患者相關(guān)的原發(fā)疾病的不同，而有不同的表現(xiàn)，比如消化性潰瘍，會(huì)有腹痛癥狀。
如何確診上消化道出血
確診上消化道出血，如果對(duì)于普通的病人，發(fā)現(xiàn)有拉黑便、嘔吐咖啡樣物、嘔血，應(yīng)該值得懷疑，或者合并的生理體征的改變，比如心率過(guò)快、血壓下降或者是出現(xiàn)了冒冷汗等等，當(dāng)然最好的方法就是進(jìn)行胃鏡檢查。便潛血檢查、選擇性腹腔動(dòng)脈造影、小腸鏡檢查、膠囊內(nèi)鏡檢查來(lái)確診。
大口吐血是怎么回事
有些患者在生活中就會(huì)吐血現(xiàn)象，此基本是患者上消化道出血引發(fā)的，其也可能是支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)的咯血。而引起患者上消化道出血等疾病，還有就是胃十二指腸潰瘍等癥狀引發(fā)的吐血，就此可以說(shuō)在出現(xiàn)吐血的時(shí)候，大家必須及時(shí)就診。
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