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特發(fā)性血小板減少性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-06-1158372次瀏覽

特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種特別容易復(fù)發(fā)的疾病,不當(dāng)停藥,存在誘因時(shí),就可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。當(dāng)癥狀消失疾病控制后,應(yīng)逐漸減量停藥,避免感冒、定期復(fù)查降低復(fù)發(fā)率。
  一、特發(fā)性血小板減少性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  特發(fā)性血小板減少性紫癜容易復(fù)發(fā)。如果盲目停藥或感冒等誘因存在時(shí),就會(huì)導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。此時(shí)常會(huì)在皮膚、粘膜等部位反復(fù)出血,皮膚上有紫癜、淤點(diǎn)、淤斑,有外傷時(shí)常會(huì)血流不止。
  二、如何避免特發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)
  1.停藥時(shí)要逐漸減量

  當(dāng)出現(xiàn)特發(fā)性血小板減少性紫癜時(shí),常會(huì)應(yīng)用激素類藥物治療。當(dāng)癥狀消退后,可以逐漸減藥,最終達(dá)到完全停藥目的。但減藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)減量,不可以減太快,以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
  2.避免感冒
  平時(shí)要注意做好保暖防寒措施,多休息,防止感冒,以免導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。
  3.定期進(jìn)行血常規(guī)檢查
  即使特發(fā)性血小板減少性紫癜癥狀已經(jīng)完全消退,還需要定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)盡快治療,防止病情復(fù)發(fā)。

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特發(fā)性血小板減少性紫癜——輸血+藥物治療幫助恢復(fù)
我接診的一個(gè)青年男性,五天前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血小板減少,伴隨牙齦出血、頭暈等癥狀,遂來我院進(jìn)行進(jìn)一步的診療。通過檢查,最終確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜。安排患者住院進(jìn)行輸血、藥物治療,患者病情得到基本控制,血小板指標(biāo)得到提高,各方面情況較好,予以出院。
上呼吸道感染,也有可能誘發(fā)特發(fā)性血小板減少性紫癜
本例患者為66歲男性,通過檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、血小板降低,有輕微的牙齦出血癥狀,結(jié)合骨髓組織病理檢查確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療方案是通過藥物抗感染、補(bǔ)充血小板、抑制免疫反應(yīng)。經(jīng)過6天的治療,患者血小板、白細(xì)胞水平恢復(fù)正常,出血癥狀消失,予以出院。
特發(fā)性血小板減少性紫癜能治好嗎
大多數(shù)特發(fā)性血小板減少性紫癜通過藥物或手術(shù)規(guī)范治療后可以治好,但也有少數(shù)患者病情比較嚴(yán)重,這時(shí)往往很難治好,甚至?xí)l(fā)顱內(nèi)出血而死亡。
特發(fā)性血小板減少性紫癜的危害有哪些
特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見危害就是出血,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)顱內(nèi)出血,有一定致死風(fēng)險(xiǎn);長(zhǎng)期慢性失血會(huì)出現(xiàn)貧血、失血性休克;還可能因長(zhǎng)期用藥誘發(fā)高血壓等并發(fā)癥。
特發(fā)性血小板減少性紫癜的好發(fā)人群有哪些
特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,如果出現(xiàn)免疫功能紊亂容易出現(xiàn)這種疾病;近期曾經(jīng)出現(xiàn)過病毒感染也容易誘發(fā)疾??;另外,育齡女性患病率會(huì)更高。
特發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查有什么
特發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查有血常規(guī)、外周血涂片、骨髓圖片、相關(guān)病毒以及免疫球蛋白定量。一、血常規(guī):不僅可以顯示血小板的數(shù)值,還能夠顯示血色素和紅細(xì)胞的數(shù)值。由此可以判斷,患者是否由于血小板的減少導(dǎo)致的出血而引起的貧血。二、外周血涂片:主要是看患者是否有破碎的紅細(xì)胞,或是否出現(xiàn)甲型血小板減少。如果出現(xiàn)巨血小板或微血小板,要考慮特發(fā)性血小板減少性紫癜是否是遺傳性的血小板減少而導(dǎo)致。三、骨髓圖片:往往是診斷的金指標(biāo)。如果患者的骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞明顯增多且正常,血小板在骨髓中的生長(zhǎng)正常,吃中藥可以治好特發(fā)性血小板減少性紫癜。如果骨髓造血中,血小板減少或缺乏,血項(xiàng)中血小板的減少與骨髓造血低下相關(guān)。四、相關(guān)病毒:如艾滋病毒和肝炎病毒等。病毒感染往往與血小板減少和ITP發(fā)病有關(guān)。五、免疫球蛋白定量。
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2020-03-18

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特發(fā)性血小板減少性紫癜怎么預(yù)防
特發(fā)性血小板減少性紫癜,首先要預(yù)防感冒,防止著涼,防止熱傷風(fēng),注意臥床休息,保持體力。根據(jù)病情適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,在飲食方面要吃軟食,且要按時(shí)吃藥,定時(shí)復(fù)查。特發(fā)性血小板減少性紫癲在最初發(fā)病時(shí),是因?yàn)楦忻罢T發(fā)特發(fā)性血小板減少性紫癲。所以在得了此疾病后,一定要注意預(yù)防感冒,防止著涼,防止熱傷風(fēng)?;颊卟粌H要觀察這種紫癲、紫斑的變化,注意密度、顏色、大小以及體溫變化。如果有大量出血,就意味著疾病的預(yù)后不是很好,要積極進(jìn)行治療,要避免外傷,并且要注意臥床休息,保持體力。慢性特發(fā)性血小板減少性紫癲患者可以根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)參加體育鍛煉,但注意不能過度運(yùn)動(dòng)。對(duì)于血小板比較低,有出血傾向的患者,需要減少鍛煉,盡量多臥床休息。在飲食上,要吃軟食,注意保護(hù)消化道,不吃過粗過硬的食物,以防止消化道出血。血小板很低者建議進(jìn)半流食或流食,比如稀粥、牛奶、面條等養(yǎng)胃保胃的食物,以防止消化道的出血。除了以上的注意事項(xiàng),對(duì)于特發(fā)性血小板減少性紫癲患者,還要按時(shí)吃藥,定期到醫(yī)院檢查血小板、檢查血常規(guī)。如果出現(xiàn)特發(fā)性血小板減少性紫癲的各種可能癥狀,建議到??漆t(yī)院請(qǐng)專家進(jìn)行調(diào)治。
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2020-03-18

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特發(fā)性血小板減少性紫癜的癥狀
特發(fā)性血小板減少性紫癲在臨床上有哪些癥狀呢。一般來說,典型的癥狀是會(huì)在皮膚上出現(xiàn)散狀的出血點(diǎn),或者融成斑片,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血的癥狀。紫癲或者是瘀斑可以出現(xiàn)在全身皮膚上的任何一個(gè)部位,但是多見于下肢或者是上肢的遠(yuǎn)端,比如腿、腳、手、胳膊。出血的程度往往和血小板的數(shù)值密切相關(guān),正常血小板的數(shù)值應(yīng)該在100到300之間。如果血小板數(shù)值在20到50之間,那么輕度的外傷就可能引起皮下出血,少數(shù)病人還可能會(huì)自發(fā)性的出血,并且出現(xiàn)瘀斑和瘀點(diǎn);如果是血小板數(shù)值少于20,就有可能會(huì)有比較嚴(yán)重的出血危險(xiǎn);數(shù)值在10以下,就有可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)出血的癥狀。而且一般來說,如果有脾腫大的癥狀出現(xiàn),就可能和病毒感染有關(guān)系。一些患者血小板很低數(shù)值在10以下,但是通過中藥調(diào)理,改善骨髓造血能力,就能夠維持血小板數(shù)值并且讓它逐漸升高。嚴(yán)重的血小板減少,會(huì)導(dǎo)致黏膜出血、鼻腔出血、牙齦出血、口腔出血,甚至出現(xiàn)胃腸道和泌尿系統(tǒng)的出血,更嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)出血。所以血小板減少性紫癲是不能夠被忽視的,當(dāng)它的數(shù)值減少到10或10以下,就特別要引起重視,防止出現(xiàn)顱內(nèi)出血,造成嚴(yán)重后果。
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2020-03-18

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特發(fā)性血小板減少性紫癜怎么治療
特發(fā)性血小板減少性紫癜治療方法包括,中藥口服、西藥治療、中西醫(yī)結(jié)合以及手術(shù)治療等。需要醫(yī)生根據(jù)患者病況而定。1、中藥口服:血小板數(shù)值大于50,并無明顯出血傾向,建議中藥口服,中醫(yī)講究個(gè)體化治療,通過改善骨髓造血,補(bǔ)腎健脾,可以防止數(shù)值下降并且可能提升血小板數(shù)值。2、中西醫(yī)結(jié)合:血小板數(shù)值在20到50之間,需要中西醫(yī)結(jié)合。3、西藥治療:血小板數(shù)值小于20,需用服用西藥藥物,比如糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重者可使用大量丙種球蛋白,必要時(shí)也可以使用達(dá)那唑、環(huán)孢素A、長(zhǎng)春新堿等。4、手術(shù)治療:血小板持續(xù)升不上來,并且用各種方法比如激素、丙種球蛋白都沒有明顯效果的情況下,可以進(jìn)行脾切除手術(shù)。中醫(yī)治療特發(fā)性血小板減少性紫癲有獨(dú)特的特點(diǎn),特發(fā)性血小板減少性紫癲屬于中醫(yī)血癥的范疇,中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)治火治氣治血,采用清熱瀉火、滋陰降火、清氣降氣、補(bǔ)氣益氣、補(bǔ)脾健腎、涼血止血、化瘀止血,收澀止血等方法治療。在治療特發(fā)性血小板減少性紫癲的過程中,根據(jù)出血程度不同,中醫(yī)會(huì)采用止血、凝血、補(bǔ)虛等不同方法治療,在臨床上也證明可以取得很好的療效。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2020-03-18

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特發(fā)性血小板減少性紫癜注意哪些事項(xiàng)
特發(fā)性血小板減少性紫癲是以血小板減少為特征的一種疾病,因此要注意保護(hù)身體,如避免外傷、注意保護(hù)肝和脾以及注意飲食。一、避免外傷:比如磕到頭、皮膚磕破,由于血小板減少低于正常值容易導(dǎo)致出血,比如磕到頭可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)出血,救治比較困難。二、注意保護(hù)肝和脾:肝和脾是非常虛弱的組織,在血小板數(shù)值低下的情況下,如果受到外傷或者是外力壓迫,可能導(dǎo)致脾破裂或肝破裂出血,甚至危及生命。三、飲食方面:沒有特殊禁忌,但要注意少吃辛辣的食物。對(duì)于魚、蝦、海鮮類的食物避免過多食用,可以多吃一些生血小板的食物,比如花生紅皮、大棗、紅小豆粥、紫米粥、核桃、山藥等,有利于血小板的生成。
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2020-03-18

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特發(fā)性血小板減少性紫癜的預(yù)防
感冒可能誘發(fā)特發(fā)性血小板減少性紫癲,所以一定要注意預(yù)防感冒,防止著涼,防止熱傷風(fēng)。慢性特發(fā)性血小板減少性紫癲的患者可以根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)參加體育鍛煉,但需要適度。如果患者血小板處于較低狀態(tài),就需要盡量多臥床休息,減少鍛煉。在飲食上,要吃軟的食物,不吃過粗過硬的食物,以防止消化道出血。在血小板很低情況下,建議進(jìn)半流食或者是流食,比如稀粥、牛奶、面條,這些都有養(yǎng)胃保胃的作用,能防止消化道出血。特發(fā)性血小板減少性紫癲的患者,還要按時(shí)吃藥,要定期到醫(yī)院去檢查血小板、檢查血常規(guī)。如果出現(xiàn)了特發(fā)性血小板減少性紫癲的可能癥狀,建議到??漆t(yī)院請(qǐng)專家進(jìn)行調(diào)治。
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特發(fā)性血小板減少性紫癜的原因
特發(fā)性血小板減少性紫癲是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病,它是一種由于人體產(chǎn)生了抗血小板自身抗體導(dǎo)致了單核巨噬系統(tǒng)破壞血小板過多造成了血小板減少而產(chǎn)生的疾病。這種疾病是由什么原因?qū)е碌哪??事?shí)上,它的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制并未完全清楚,但臨床上發(fā)現(xiàn)了一些與這個(gè)疾病的發(fā)生有關(guān)系的因素。首先是免疫因素,免疫功能失調(diào)是特發(fā)性血小板減少的一個(gè)首要原因,臨床上發(fā)現(xiàn),這個(gè)病的患者往往有過度勞累史、感冒史或營養(yǎng)不良史等會(huì)引起免疫功能的紊亂的病史。其次是感染因素,很多患者是在上呼吸道感染以后發(fā)病的,或者是在感染以后病情復(fù)發(fā)或者加重。還有妊娠因素,原因是臨床上發(fā)現(xiàn)孕婦發(fā)生特發(fā)性血小板減少性紫癲的數(shù)量在增加,但在分娩之后又能痊愈。
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特發(fā)性血小板減少性紫癜的癥狀
特發(fā)性血小板減少性紫癲的典型癥狀是會(huì)在皮膚上出現(xiàn)散狀的或融成斑狀的出血點(diǎn),嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血。紫癲可以出現(xiàn)在全身皮膚上的任何一個(gè)部位,多見于腿、腳、手、胳膊。出血的程度往往和血小板的數(shù)值密切相關(guān),血小板的正常數(shù)值應(yīng)該在100到300之間,如果血小板數(shù)值在20到50之間,輕度的外傷就可能導(dǎo)致皮下出血;如果血小板數(shù)值小于20,就可能會(huì)有比較嚴(yán)重的出血危險(xiǎn);數(shù)值在10以下,可能會(huì)造成顱內(nèi)出血。血小板減少,會(huì)導(dǎo)致黏膜出血、鼻腔出血、牙齦出血、口腔出血,甚至發(fā)生胃腸道和泌尿系統(tǒng)的出血,更嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)出血。當(dāng)它的數(shù)值過低時(shí),要引起特別重視,以免造成不可挽回的后果。
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特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療
我們應(yīng)該如何治療特發(fā)性血小板減少性紫癲,根據(jù)不同的情況,我們有不同的治療手段,比如血小板數(shù)值大于50,進(jìn)行中醫(yī)治療;血小板數(shù)值在20到50之間,進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療;血小板數(shù)值小于20,采取藥物治療;血小板數(shù)值持續(xù)升不上來,通過手術(shù)治療如脾切除手術(shù),降低血小板數(shù)值。中醫(yī)治療特發(fā)性血小板減少性紫癲有它獨(dú)特的特點(diǎn),中醫(yī)講究個(gè)體化治療,通過改善骨髓造血,補(bǔ)腎健脾,可以防止數(shù)值下降并且可能提升血小板數(shù)值。還強(qiáng)調(diào)治火治氣治血,采用清熱瀉火、滋陰降火、清氣降氣、化瘀止血,收澀止血等方法來進(jìn)行治療。在治療過程中,根據(jù)出血程度的不同,中醫(yī)會(huì)采用止血、凝血、補(bǔ)虛等不同方法來進(jìn)行治療,在臨床上也證明了這可以取得很好的療效。
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特發(fā)性血小板減少性紫癜的注意事項(xiàng)
特發(fā)性血小板減少性紫癲是以血小板減少為特征的疾病,首先要防止外傷,因?yàn)檠“宓陀谡V等菀讓?dǎo)致出血,不小心磕到頭或磕破皮膚都可能造成嚴(yán)重后果;其次保護(hù)好肝和脾,在血小板數(shù)值低下的情況下,如果受到外力壓迫可能導(dǎo)致脾破裂或肝破裂出血危及生命。飲食方面沒有太多忌諱,少食辛辣,多吃生血小板食物,比如花生紅皮、大棗、紅小豆粥、紫米粥等。如果出現(xiàn)倦怠乏力易出虛汗或者睡眠不好經(jīng)常腰膝酸軟腰發(fā)涼的癥狀,建議到??漆t(yī)院尋找專門醫(yī)生進(jìn)行診治。