撕脫性骨折有哪些后遺癥
發(fā)布時間:2020-06-0962623次瀏覽
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小腿骨折能側身躺著嗎
在小腿骨折以后,其治療方法分為保守治療和手術治療。對于比較輕的可以采取閉合復位,石膏外固定的方法。對于比較嚴重的可以采取切開復位內(nèi)固定的方式。要求患者在低負重活動,一般有10~20公斤,其他活動和正常人一樣?;颊呖梢圆扇扰P、仰臥,患肢在上方或者下方均可。如果行閉合復位石膏外固定,這是一種非常堅固的固定,患者需要注意避免負重所導致的骨折斷端移位,此時患者可以側躺,但是側躺需要在小腿下面墊一些支撐的材料,避免小腿負重所導致的骨折斷端的移位。
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骨折能治愈嗎
要區(qū)別不同部位、不同年齡,很多因素都可對骨折治愈造成影響。一般來說骨折能夠愈合,尤其是通過手術后是能夠愈合的。但是有的部位很特殊,愈合的能力相對較差,且不同的年齡狀態(tài)下,是不是一定需要治愈都是問題。其實老年人股骨頸骨折,尤其是頭下行的骨折。如果病人超過一定年齡,如已經(jīng)70歲,頭下行骨折,此時給病人做手術,打內(nèi)固定希望骨折能愈合,給病人帶來的好處可能遠沒有給病人做一個關節(jié)的置換更好。如是股骨頸的,更靠股骨側、基底側骨折后,一般爭取給病人復位后,固定希望其能夠愈合。
骨質(zhì)疏松癥骨折有什么特點
骨質(zhì)疏松癥骨折的特點有可分為病理性骨折和脆骨性骨折,骨重建異常、骨骼愈合的過程比較緩慢,恢復的時間也比較長,同一個部位可能會有多次骨折的現(xiàn)象,對于出現(xiàn)粉碎性骨折復位比較困難,達不到徹底治愈的效果。病理性骨折多數(shù)是受到了特別大的暴力撞擊之后所引起的,比如出了車禍、跌打損傷以及從高處跌落,這些會直接作用于骨骼部位引起病理性的骨折現(xiàn)象。脆性骨折主要包括輕微的活動之后或者輕微的暴力之后就發(fā)生了骨折現(xiàn)象,比如患者在體重物或者摔了一跤,就有可能引起手腕部位和大胯骨部位骨折。骨質(zhì)疏松癥患者在飲食上要多吃一些含鈣量比較高的食物,同時還需要吃補鈣藥物,及時補充骨骼所需的鈣元素,才能增強骨骼的力量。
骨折的腳為什么會發(fā)麻
骨折的腳之所以會發(fā)麻,和神經(jīng)損傷有著比較密切的關系。下肢骨折很容易損傷坐骨神經(jīng)或者是腓總神經(jīng)等負責下肢感覺的神經(jīng),這些神經(jīng)一旦受損,就容易麻木癥狀。骨折部位腫脹壓迫下肢神經(jīng)、長時間石膏外固定以及局部有神經(jīng)瘤也是導致骨折的腳發(fā)麻的常見原因。
如何治療脊椎骨折
治療脊椎骨折時有許多方式,首先可選擇西藥治療,另外可通過針灸按摩的方式,又或是選擇臥床休息,如果病情比較嚴重,可以通過手術治療,但是在選擇手術治療時需要了解,要是身體素質(zhì)比較差,還是不要選擇手術治療。
骨折后傷口潰爛不愈合怎么辦
骨折后傷口潰爛不愈合需要及時對傷口進行徹底清創(chuàng),避免傷口炎癥加重,傷口加強換藥處理。骨折后傷口潰爛不愈合的主要原因是:開放性損傷術后傷口感染、患者長期臥床營養(yǎng)狀況不良、排異反應、骨髓炎等。針對不同原因引起的骨折后傷口潰爛不愈合,處理如下:1、傷口感染,軟組織損傷、污染嚴重,易誘發(fā)的傷口潰爛,這種情況下需要對傷口細菌進行培養(yǎng),確定細菌種類清理后針對性的換藥,配合應用抗生素藥物,根據(jù)傷口愈合情況考慮是否進行縫合。2、患者長期臥床營養(yǎng)狀況不良,合并有糖尿病、貧血、低蛋白血癥等,組織愈合能力差,對此類病人需對因治療,加強營養(yǎng)對癥支持提高機體免疫力,傷口加強換藥處理。3、排異反應,主要是患者對于傷口縫線及內(nèi)植物有排異反應,導致創(chuàng)面遲遲不能愈合出現(xiàn)潰爛,對于這種情況做好創(chuàng)面換藥及清理,同時去除內(nèi)部固定,待創(chuàng)面新鮮、細菌培養(yǎng)陰性、炎癥指標正常,二期行清創(chuàng)縫合切口。4、骨髓炎,對于該類情況需針對性的治療骨髓炎,避免炎癥擴散造成更為嚴重的損傷。
骨折不愈合有什么癥狀
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腓骨骨折后遺癥
腓骨骨折最常見的是下1/3骨折或者是腓骨頭骨折。如果沒有得到好的治療,就會產(chǎn)生后遺癥,使踝關節(jié)穩(wěn)定性差,長期腫疼痛影響它的穩(wěn)定和愈后,而且腓骨小頭骨折或者是外踝骨折以后,最大的后遺癥是反反復復崴腳!但是腓骨骨折上段或者是中段骨折的時候,基本上不會發(fā)生會后遺癥,因為腓骨本身它不參與體重的負重,但是參與了踝關節(jié)的形成,所以下段骨折時必須好好治療,否則會產(chǎn)生不良的創(chuàng)傷性關節(jié)炎癥等后遺癥。所以上段中段骨折就可以不考慮手術或者是要求嚴格的解剖復位,但是下段骨折的時候要求解剖復位,才能達到不留后遺癥。
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什么是胸腰椎骨折
胸椎骨折是間接暴力或者后背擊打傷造成的胸腰段壓縮性的骨折。單純的壓縮性骨折分穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型,單純的壓縮性骨折就是注意臥床休息,睡硬板床,不要睡軟床,另外還要注意防止肺部和泌尿系的感染。比如老人長期臥床容易引起這方面的感染,特別是骨質(zhì)疏疏松的65歲以上的老人。造成胸椎壓縮性骨折以后,有的是穩(wěn)定型的,有的是不穩(wěn)定型的,單純的壓縮性骨折它屬于穩(wěn)定性的骨折,一般就是屬于椎體的前駐,沒有損傷到神經(jīng)和脊髓,所以是比較穩(wěn)定的。需要睡硬板床,休息3周,一般的壓縮性骨折要休息1到3個月,3個月以后才能下床活動。在3周之內(nèi),或者說1個月之內(nèi)要避免活動和坐著。
骨折石膏什么時候拆
不同年齡段、不同骨折程度的石膏拆除時間不同。骨折受某些因素的影響,愈合的速度不同,因此拆除石膏的時間也不同。年齡越小,骨折愈合的速度越快,拆除石膏的時間越短。短小的骨頭骨折要比粗大的骨頭骨折愈合的快一些,通常上肢骨折要比下肢骨折拆除石膏時間短。上肢一般在4到6周就可以拆除石膏,下肢要6到8周才可以拆除石膏。骨折斷端血運循環(huán)良好的愈合就快,拆除石膏就會早一些,例如松質(zhì)骨部位的骨折,就要比皮質(zhì)骨骨折恢復的快,拆除石膏的時間就早。對于骨折周圍軟組織、血管損傷嚴重的,嚴重影響骨折血運供應的,還有可能造成骨折延遲愈合或不愈合,這種情況拆除石膏的時間就很難確定,有的還有可能重新手術進行處理。因此骨折后石膏拆除時間需根據(jù)不同患者年齡、不同骨折程度決定,不能一味的追求書本理論拆除時間。
膝蓋骨折怎么治療
膝蓋骨折可以根據(jù)病情的程度選擇合適治療方法,一般治療包括臥床休息、抬高患肢、石膏固定患肢,嚴重的可藥物治療和手術治療。膝蓋骨折就是膝關節(jié)髕骨骨折,是指暴力傷到膝蓋,導致髕骨出現(xiàn)部分或者全部斷裂。醫(yī)生通過臨床檢查、X光片能看到明顯骨折線,明確診斷后進行治療。治療包括:保守治療和手術治療,都是為了盡量恢復關節(jié)面的平整,減少創(chuàng)傷性髕股關節(jié)炎的發(fā)生。骨折的髕骨無移位時,患者臥床休息,抬高患肢、石膏或者支具固定患肢于伸直位六周的時間。固定期間練習股四頭肌收縮,拆除石膏后練習膝關節(jié)伸屈活動,通過活動時關節(jié)磨擦恢復平整光滑??诜祖?zhèn)痛、活血祛瘀的藥物緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨;增強營養(yǎng)、高鈣飲食,促進骨折愈合。如果骨折部位有明顯分離或者粉碎性骨折情況,就必須采用手術治療,以恢復髕骨正常解剖結構、恢復髕骨關節(jié)面平整性、恢復膝關節(jié)正常功能。
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骨不連是什么意思
骨不連是在預定的骨折愈合時期內(nèi),骨折沒有愈合,X光片仍然可以發(fā)現(xiàn)骨折線的存在,沒有骨痂通過。當骨折之后,按照正常的醫(yī)學治療,骨骼會在三個月的時候,看到有明顯的骨痂生長,到半年左右骨痂會消退,骨小梁穿過骨折的間隙,最終形成骨骼的愈合。在所有骨折病人中,大約5%的患者愈合困難。由于骨折部位的持續(xù)活動,骨不連通常伴有疼痛,降低了患者的生活質(zhì)量。
骨折后怎么辦
發(fā)生骨折后,基本原則是使斷骨不再刺傷周圍組織,使骨折不再加重,固定骨折。在固定骨折前,不要忘了觀察病兒的全身情況,因為足以造成堅硬骨頭發(fā)生斷裂,這個外界的暴力實在是不能小看的,這時要沉著地觀察,這個暴力是否還引起了其他嚴重的損害。