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小腿肚里面長了個硬疙瘩臨床上應該考慮的是皮下脂肪瘤或者硬紅斑。脂肪瘤是由增生的脂肪組織構成的良性腫瘤，皮下脂肪瘤為全身任何部位的脂肪組織構成的良性腫瘤。而皮膚損害多見于肩、背、腰、腹臀以及小腿等處，皮損位于皮下質(zhì)地比較軟或韌圓形或分葉狀的腫物，也有的腫物位置比較深觸之較硬，腫物的表面皮膚為正常的膚色。腫瘤大者可以隆起皮面，比較小的也可以不隆起，表面皮膚平坦用手壓枕時可以觸及并可以自行推動。本病多見于中年男性，尤其是肥胖者，一般無自覺癥狀。良性經(jīng)過小腿部位的硬疙瘩，臨床上還應該考慮硬紅斑，硬紅斑又稱結節(jié)性血管炎，是皮膚科常見的一種脂膜炎。臨床上以小腿屈側的暗紅色皮下結節(jié)為主要表現(xiàn)，組織病理為小葉性脂膜炎為特征，部分患者結核菌素試驗陽性，抗結核治療有效。因此認為該種脂膜炎與結核病有關，本病主要的皮膚病理變化為皮下組織有血管炎和由此引起的皮下脂肪缺血性壞死和肉芽腫浸潤，本病中年女性多見，冬季更易發(fā)病，典型的損害是雙小腿屈側的皮下結節(jié)或斑塊皮膚損害的數(shù)目不多，損害為深在性的結節(jié)逐漸增大，表面皮膚呈暗紅色或青紫色有壓痛。