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輸尿管結(jié)石嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-06-0357579次瀏覽

輸尿管結(jié)石是否嚴(yán)重要根據(jù)結(jié)石大小、是否伴有其它并發(fā)癥而定。結(jié)石體積較大,同時(shí)伴有其它癥狀則比較嚴(yán)重。
  1、結(jié)石大小
  輸尿管結(jié)石小于6mm,通過(guò)保守治療即可?;颊咴谄綍r(shí)服用止痛及排石作用藥物,同時(shí)大量飲水,促進(jìn)結(jié)石排出,病情不是特別嚴(yán)重。如果結(jié)石大于6mm,通過(guò)一般保守治療療效有限,需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)進(jìn)行排石,病情較嚴(yán)重。
  2、是否合并其它并發(fā)癥
  單發(fā)性輸尿管結(jié)石,未合并其它并發(fā)癥,屬于單發(fā)性疾病,病情較輕。如果結(jié)石表面不光滑,劃破輸尿管,合并尿路梗阻等癥。患者出現(xiàn)劇烈性疼痛、腎積水、血尿以及輸尿管擴(kuò)張等泌尿系統(tǒng)感染性癥狀,則代表癥狀較為嚴(yán)重,需要及時(shí)治療。

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輸尿管三處狹窄的位置
輸尿管上面連接腎盂,下面連接膀胱,是把腎臟產(chǎn)生的尿傳輸?shù)桨螂桌锏募?xì)長(zhǎng)的通道,大概是25到30公分的長(zhǎng)度,因?yàn)檩斈蚬懿煌奈恢糜胁煌拇旨?xì),所以輸尿管下輸結(jié)石時(shí)很容易卡在三個(gè)狹窄段。輸尿管三個(gè)天然的狹窄,第一個(gè)位置在輸尿管和腎盂連接的部位,即腎盂輸尿管連接部,第二個(gè)位置在輸尿管跨越髂血管,即骨盆入口的位置,第三個(gè)位置在輸尿管膀胱壁段,這是最窄的,因此結(jié)石下排時(shí)最容易卡在這里,難以進(jìn)入膀胱,排出體外,這時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)處理。
輸尿管結(jié)石會(huì)復(fù)發(fā)嗎
輸尿管結(jié)石有可能會(huì)復(fù)發(fā)。特別是不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣,缺乏飲水,而且經(jīng)常坐著或者臥位。容易導(dǎo)致鈣鹽在泌尿道沉積而再次形成結(jié)石。為了降低輸尿管結(jié)石的復(fù)發(fā)幾率,首要的是在生活中養(yǎng)成飲水習(xí)慣,并且堅(jiān)持每天有一定的運(yùn)動(dòng)量,可以避免鈣鹽沉積。也有利于已經(jīng)形成的細(xì)小結(jié)石隨尿液一并排出。飲食方面還需要避免高鈣以及高草酸類的食物。盡量減少食用動(dòng)物的內(nèi)臟、豆類、菠菜等。在天氣炎熱的環(huán)境大量出汗后,需要及時(shí)補(bǔ)充水分。可降低尿液中鈣的濃度,從而避免鈣沉積而形成結(jié)石。這樣都可以有效預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。一旦是觀察到尿液顏色發(fā)紅,腰背部以及腹部疼痛不適感覺(jué),需要及時(shí)就診到泌尿外科。輔助超聲尿液化驗(yàn),必要時(shí)輸尿管造影等檢查明確診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2021-01-15

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輸尿管結(jié)石有哪些癥狀
輸尿管結(jié)石癥狀較為明顯,可表現(xiàn)為腰背部或者是下腹部?jī)蓚?cè)劇烈疼痛,并且還可見尿血現(xiàn)象。輸尿管結(jié)石疼痛一般起病比較急,短時(shí)間內(nèi)可以感覺(jué)到明顯的腰背部疼痛,以及出現(xiàn)紅色血尿。通過(guò)尿液常規(guī)化驗(yàn)可以見到大量的紅細(xì)胞,超聲檢查可以明顯發(fā)現(xiàn)結(jié)石,必要時(shí)需要輔助拍片檢查。明確輸尿管結(jié)石停留的具體位置后可以首選體外震波碎石方式處理結(jié)石,必要的時(shí)候也可以經(jīng)尿道取石處理。只有將結(jié)石取出,解除輸尿管梗阻,促使尿液排出通暢,相關(guān)的疼痛癥狀和尿血癥狀才能夠得到確切的改善。為了及時(shí)緩解疼痛癥狀,只要明確診斷疼痛是輸尿管結(jié)石引起的,可對(duì)癥給與口服或者是肌肉注射鎮(zhèn)痛藥物。為了防止泌尿道結(jié)石再次形成,需要養(yǎng)成飲水習(xí)慣。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2021-01-15

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什么是輸尿管結(jié)石
很多的患者都知道結(jié)石病,但是卻對(duì)輸尿管結(jié)石不清楚,甚至不知道什么是尿管結(jié)石,輸尿管結(jié)石多發(fā)生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側(cè)發(fā)病相似,雙側(cè)結(jié)石占10%。那么到底什么是輸尿管結(jié)石呢,我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下!
輸尿管結(jié)石基本知識(shí)
輸尿管結(jié)石,一個(gè)大家并不熟悉的疾病,但是確有很多的患者正在受著這個(gè)疾病的折磨,這個(gè)病青壯年的發(fā)病機(jī)率最高,所以大部分患者年紀(jì)都比較小,更加不了解這個(gè)病,下面我們就來(lái)學(xué)習(xí)一下,輸尿管結(jié)石的基本知識(shí)吧!
輸尿管結(jié)石對(duì)女性的危害
輸尿管結(jié)石的出現(xiàn)給患者的生活都帶來(lái)了極大的影響,由于在患病前期輸尿管結(jié)石的表現(xiàn)并不是很明顯,因此導(dǎo)致了患者們不能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病,從而不能及時(shí)的進(jìn)行治療,更給患者的身體造成了嚴(yán)重的傷害,那么,小編簡(jiǎn)單介紹一下輸尿管結(jié)石對(duì)女性有什么危害?
輸尿管結(jié)石可以喝豆?jié){嗎
豆?jié){它含有大量的蛋白質(zhì)鈣質(zhì)以及其他營(yíng)養(yǎng)成分,可以有效地提供人體所需要的營(yíng)養(yǎng),可以說(shuō)它對(duì)身體的作用還是非常大的,但對(duì)于身體有疾病的患者來(lái)說(shuō)就要注意了,那么輸尿管結(jié)石可以喝豆?jié){嗎?
輸尿管結(jié)石由什么引起的
輸尿管結(jié)石多是由于腎內(nèi)的結(jié)石活動(dòng)之后,掉入到輸尿管內(nèi),結(jié)石停留在狹窄的部位引起的。最常見到停留的部位是輸尿管的三個(gè)生理性狹窄的部位,如腎盂腎耳連接部、膀胱壁內(nèi)段、輸尿管的末端,還有輸尿管跨卡血管的地方,當(dāng)然也可能會(huì)形成輸尿管結(jié)石。一般輸尿管上段的結(jié)石,很容易通過(guò)彩超發(fā)現(xiàn),通常發(fā)現(xiàn)腎臟的積水,在腎臟積水的血管擴(kuò)張的遠(yuǎn)端,可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石。對(duì)于中下段的輸尿管結(jié)石,排檢出率的敏感性要明顯降低。原因可能是腸道可能會(huì)對(duì)彩超下結(jié)石的診斷有很大的干擾。臨床中也經(jīng)常能碰到患者,在初發(fā)疾病的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了輸尿管上段的結(jié)石,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了腎積水。通過(guò)保守治療之后,腎絞痛的癥狀已經(jīng)緩解了,到醫(yī)院來(lái)復(fù)查,彩超并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)輸尿管的結(jié)石,但是仍然有腎臟的積水,說(shuō)明結(jié)石可能下移了。當(dāng)結(jié)石移到盆腔之后,彩超對(duì)輸尿管結(jié)石的診斷敏感性下降所致,此時(shí)可以通過(guò)CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石到底有沒(méi)有排出來(lái),還有輸尿管狹窄的患者,結(jié)石多繼發(fā)于狹窄部位以上。此外輸尿管口的囊腫也可以繼發(fā)輸尿管結(jié)石。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-03-10

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輸尿管結(jié)石要檢查什么
輸尿管結(jié)石的檢查的辦法,首先就是輸尿管結(jié)石的鏡像學(xué)檢查,這種辦法最直接,可以直觀地檢查出是否患有輸尿管結(jié)石;其次就是實(shí)驗(yàn)室檢查,通過(guò)對(duì)尿液的進(jìn)行對(duì)比;最后一種就是體格檢查,需要醫(yī)生具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后遺癥有哪些
絕大部分輸尿管結(jié)石都可通過(guò)輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)碎石,手術(shù)相對(duì)比較安全。但是有些輸尿管結(jié)石合并感染、輸尿管狹窄易曲、結(jié)石體積過(guò)大或者硬度過(guò)硬的,手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中需要通過(guò)生理鹽水沖洗維持手術(shù)視野清晰,沖水過(guò)多容易造成腎破裂、腎臟病膜下血腫、出血,大部分保守治療即可;血腫較大時(shí),會(huì)造成腎實(shí)質(zhì)的壓迫,導(dǎo)致腎萎縮,甚至腎功能降低,術(shù)后三個(gè)月左右再行血腫清除手術(shù),血腫較大者甚至可能要切除腎臟。此外,結(jié)石術(shù)后也容易形成感染、膿毒癥,尤其是術(shù)前有尿路感染的患者,更容易出現(xiàn)感染中毒性休克,重者導(dǎo)致死亡。對(duì)于合并內(nèi)科病的患者,圍手術(shù)期可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
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輸尿管結(jié)石的治療方法
輸尿管結(jié)石體積小建議多喝水以及多活動(dòng),也可以借助藥物排石;輸尿管梗阻造成結(jié)石需要接受手術(shù)治療;輸尿管上段的結(jié)石需要接受微創(chuàng)或體外沖擊波碎石治療;臨近膀胱的結(jié)石可以使用沖擊波治療等等。輸尿管的結(jié)石因部位,數(shù)量,梗阻程度不同,治療辦法也不同。1、小于0.6公分或0.5公分的結(jié)石,建議患者多飲水,多活動(dòng),同時(shí)使用藥物排石的保守治療。2、因輸尿管長(zhǎng)時(shí)間梗阻造成結(jié)石,粘連及周圍的肉芽比較嚴(yán)重,需輔助手術(shù)治療。3、輸尿管上段兩公分或一點(diǎn)五公分的結(jié)石,可用微創(chuàng)的方法,或結(jié)合體外沖擊波碎石方法治療。4、臨近膀胱的結(jié)石可用沖擊波碎石,但中下段結(jié)石不可用,需用微創(chuàng)治療。5、先天輸尿管畸形應(yīng)同時(shí)糾正畸形,排除生成結(jié)石的根本原因。
輸尿管結(jié)石癥狀是什么
輸尿管結(jié)石臨床上會(huì)有一些什么癥狀,這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上在臨床比較常見。它的癥狀首先是有疼痛,這種疼痛是因?yàn)檩斈蚬墀d攣,也就是結(jié)石活動(dòng)的時(shí)候輸尿管痙攣引起的疼痛,這種疼痛很劇烈,臨床稱為絞痛,疼起來(lái)會(huì)很疼,疼痛是它的一個(gè)方面。第二個(gè),出血,結(jié)石在活動(dòng)的時(shí)候,再加上輸尿管痙攣,力量本身會(huì)很大,結(jié)石很有可能會(huì)損傷到輸尿管的粘膜,引起出血,嚴(yán)重的肉眼就可以看見出血,不嚴(yán)重的出血,鏡下會(huì)看見,這是鏡下血尿。另外一個(gè),有可能感染,輸尿管結(jié)石時(shí)間久,可能伴發(fā)有感染性結(jié)石,這時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一些尿頻尿急,總是有尿意這種感覺(jué),另外還有一些放射痛,比如往龜頭,大腿內(nèi)側(cè)這些地方放射痛也是它的一些常見的并發(fā)癥。
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2019-12-17

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輸尿管結(jié)石癥狀
輸尿管結(jié)石所產(chǎn)生的癥狀和輸尿管結(jié)石的大小,以及在輸尿管結(jié)石停留的時(shí)間有一定的關(guān)系。如果是比較小的輸尿管結(jié)石,比如3毫米左右的小結(jié)石,這種情況下患者可能沒(méi)有任何不適癥狀,多數(shù)情況下可以隨著尿流排出體外。如果是6毫米左右的小結(jié)石,這種情況如果是剛落入輸尿管,往往會(huì)刺激輸尿管壁引起輸尿管的痙攣,從而會(huì)產(chǎn)生突然出現(xiàn)的腎絞痛,部分患者還會(huì)伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。尤其是結(jié)石在輸尿管內(nèi)下降的過(guò)程中,疼痛會(huì)比較明顯。但是如果結(jié)石在輸尿管某個(gè)位置產(chǎn)生了停留,并且出現(xiàn)了嵌頓,這種情況下疼痛往往并不明顯。如果時(shí)間久了,還會(huì)產(chǎn)生包裹,輸尿管產(chǎn)生息肉后包裹結(jié)石,疼痛癥狀則更加不明顯。但是如果結(jié)石的存在產(chǎn)生了腎臟的積水,患者有可能會(huì)伴有腰部的酸脹疼痛感。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-10-14

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02:18
輸尿管結(jié)石碎石有副作用嗎
結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米,不適合自己排石。當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石的時(shí)候,選擇哪種方法需要看輸尿管結(jié)石的情況。一般來(lái)說(shuō),結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米,不適合自己排石,也不能過(guò)大,一般直徑在一個(gè)厘米之內(nèi),體外碎石成功率比較高。體外碎石是一種通過(guò)沖擊波原理把結(jié)石擊碎的方法,它本身并沒(méi)有跟身體直接接觸,沖擊波接觸到結(jié)石以后,會(huì)產(chǎn)生一個(gè)很強(qiáng)的擊打力量,把結(jié)石打成小塊,小塊碎石隨著尿液可以排出去。但需要知道的是,如果結(jié)石硬度比較高,沖擊波力量有可能擊不碎結(jié)石,這種情況下應(yīng)該及時(shí)的變化治療方案,比如通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)解決。
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輸卵管結(jié)石體外碎石的危害
沖擊波碎石可以把石頭打碎,但對(duì)周圍器官組織也有損傷,但這種損傷相對(duì)來(lái)說(shuō),比做手術(shù)或開刀手術(shù)損傷要小。輸尿管結(jié)石體外碎石一般損傷較小,但是還是有一定的危害。查看結(jié)石位置時(shí),一般會(huì)選擇X光定位,通過(guò)X光照射后,定位結(jié)石位置后進(jìn)行碎石,X光畢竟要有射線,所以拍X光是有危害的。輸尿管結(jié)石若石頭位置較特殊,或石頭性質(zhì)較硬,打完一次石頭后排不好,仍需要再一次碎石。如果短時(shí)間頻繁對(duì)一個(gè)位置反復(fù)打,導(dǎo)致輸尿管損傷破裂、狹窄,或術(shù)后其他并發(fā)癥。所以一般建議,如果患者碎石在同一個(gè)位置,同一塊石頭,需要重復(fù)碎石時(shí),需間隔一到兩周。從這個(gè)也可以看出體外碎石也有影響,相對(duì)來(lái)說(shuō)這種影響還是小,大家一般可以放心。