腦卒中的檢查方法
發(fā)布時間：2020-06-0358094次瀏覽
腦猝死有多種檢查方法，所以一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)異?，F(xiàn)象時，就應(yīng)該積極的接受檢查，檢查的方法主要有一般檢查，頭顱CT檢查，頸部血管超聲，又或者是磁共振血管成像等，能夠有效達(dá)到控制病情的效果。
腦卒中是一種極為兇險的疾病，這類疾病的出現(xiàn)，如果沒有選擇妥善的治療，隨時都會剝奪病人的生命。但是在最初的時候，因為癥狀不會特別明顯，也會導(dǎo)致病人逐漸的忽視病情，一旦發(fā)現(xiàn)疾病時，估計已經(jīng)進(jìn)入到晚期，所以平時一定要特別注重于檢查，那么腦卒中的檢查方法有哪些？
一、一般檢查
腦卒中的檢查方法中包含很多，比如凝血功能檢查，血常規(guī)檢查，血小板聚集率檢查，肝腎功能檢查，血脂水平檢查，又或者是心電圖檢查。這一些一般的檢查方法能夠有效明確病人的基本情況，具有判斷病因的作用。
二、頭顱CT
圖盧斯基是目前比較常見的一種影像學(xué)檢查，這最初發(fā)病的6個小時內(nèi)，通過頭顱CT就可以發(fā)現(xiàn)早期所出現(xiàn)的細(xì)微缺血改變，比如大腦中動脈會出現(xiàn)分界不清楚的現(xiàn)象，但是在選擇拍攝CT時，有時候?qū)τ诠Ｋ腊Y狀并不會很敏感，所以就比較難檢查出來。
三、頭顱MRI
通過這項檢查就可以有效顯示出小腦梗死缺血性梗死，又或者是靜脈竇血栓形成等，一般在發(fā)病幾個小時內(nèi)，人體對于腦梗死并不會特別敏感，而只有通過專業(yè)的檢查才能夠有效發(fā)現(xiàn)異常的現(xiàn)象。
四、頸部血管超聲
通過頸部血管超聲檢查可以有效確定是否存在動脈粥樣硬化，而目前選擇頸部脈超聲敏感度大概在80%左右，特異度會直接超過90%，所以成為當(dāng)前最佳的一種檢查方法。
五、磁共振血管成像
磁共振血管成像對于人體所產(chǎn)生的創(chuàng)傷比較小，具有著快速比對的效果，而且這種檢查方法對于腦血管病變的敏感度會有著更高的作用，是目前比較可靠的一種檢查方式，另外也可以選擇數(shù)字減血管造影，這同樣是判斷血管是否存在病變的一大標(biāo)準(zhǔn)，能夠有效的反映出腦血管的病變問題，一旦發(fā)現(xiàn)異常也可以第一時間得到有效的治療，不容易出現(xiàn)更多的問題。
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如何預(yù)防判斷腦卒中
腦卒中的預(yù)防主要是預(yù)防三高病，注意檢查是否有高血壓，高血糖和高血脂本身患有三高病必須積極預(yù)防，可以使用藥物預(yù)防和改變不良的生活方式的方法來預(yù)防，還需要注意觀察是否有其他癥狀，平時注意不要吸煙和飲酒。
腦卒中是怎么回事
腦卒中是一種患者由于腦部供血出現(xiàn)了故障而誘發(fā)疾病，通常跟患者存在腦血管病變有莫大的關(guān)系，所誘發(fā)的不良癥狀，有語言不清以及惡心嘔吐，還有頭疼以及口角歪斜等等，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來選擇相應(yīng)的治療方法。
腦卒中會有哪些并發(fā)癥
腦卒中患者長期臥床，因為咳痰不暢會引起肺部感染。上消化道會出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，表現(xiàn)為上消化道出血。還會出現(xiàn)尿路感染以及心臟的損害和腎功能的損害，尤其是要注意下肢的深靜脈血栓的形成。腦卒中的常見并發(fā)癥是偏癱，偏盲或者是語言功能混亂障礙，一般還有卒中后的繼發(fā)性癲癇。
腦卒中表現(xiàn)有哪些
腦卒中是由于腦血管受到斑塊的阻塞或者由于破裂出血，而引起的一系列的癥狀，它分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種主要類型，腦卒中的癥狀有比較多的現(xiàn)象，有的患者表現(xiàn)為一側(cè)的肢體不能活動或者活動不靈活，有的表現(xiàn)為一側(cè)肢體的麻木疼痛，有的表現(xiàn)為看東西出現(xiàn)一側(cè)看不清楚的現(xiàn)象，或者完全失明現(xiàn)象，有的表現(xiàn)為不能說話，不能表達(dá)自己的意思或者滔滔不絕，但是答非所問的現(xiàn)象，有的表現(xiàn)為記憶力的不清楚，有的是完全的記憶力喪失或者一過性的遺忘，這都是腦卒中的表現(xiàn)。有的表現(xiàn)為周圍性的面癱，眼球活動不靈活，看東西成雙影等等，甚至嚴(yán)重時會出現(xiàn)意識障礙。當(dāng)患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)之一，尤其是中老年人有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、冠心病等基礎(chǔ)疾病時，出現(xiàn)上述癥狀必須格外重視，應(yīng)該及時就診于神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行頭顱CT或者頭顱核磁共振的平掃，必要時可以進(jìn)行血管掃描或者CTA的檢查，以便能夠明確卒中的類型和卒中的部位，當(dāng)明確診斷以后，根據(jù)卒中的情況進(jìn)行積極的治療，如果是缺血性卒中急性期可以進(jìn)行溶栓治療，同時可以應(yīng)用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集治療應(yīng)用穩(wěn)定斑塊治療，如果是出血性卒中，當(dāng)出血性卒中達(dá)到一定量時，有手術(shù)指征時積極進(jìn)行手術(shù)治療，如果沒有達(dá)到手術(shù)指征，可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療，應(yīng)用脫水降顱壓的藥物，同時要加強(qiáng)護(hù)理，防止各種意外情況的發(fā)生。患者得了腦卒中以后，可能會遺留有一定的偏癱、失語等并發(fā)癥，需要積極的進(jìn)行康復(fù)，使患者能夠最終回歸社會。
腦卒中有特別嚴(yán)重的危害嗎
腦卒中有特別嚴(yán)重的危害，腦卒中本身就是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、高復(fù)發(fā)率的一個疾病，有85%的患者，都或多或少的遺留有后遺癥。這些后遺癥包括一側(cè)肢體不能活動，也就是偏癱、一側(cè)肢體、感覺障礙、麻木、疼痛等，有的會伴有視物的模糊、失明以及意識障礙，呈植物狀態(tài)等等。所有的這些后遺癥狀對于患者來說，身心都會受到重創(chuàng)?；颊卟荒芑貧w社會，原有的工作不能進(jìn)行，長久以來也會造成心理上的問題，出現(xiàn)卒中后的抑郁或者卒中后的焦慮，使得性格情緒都會發(fā)生明顯變化，嚴(yán)重時會出現(xiàn)危及社會的一些危害情況發(fā)生。對于腦卒中患者在急性期必須要積極的采取治療方案，可以采取內(nèi)科治療，比如缺血性卒中、急性期可以進(jìn)行溶栓治療，或者急性期可以采取抗血小板聚集穩(wěn)定斑塊，以及控制基礎(chǔ)病的治療。出血性卒中，如果有手術(shù)指征及時進(jìn)行手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)指征，可以內(nèi)科保守治療，一定要脫水降顱壓，防止腦疝形成，以便危及到生命的這些危險情況發(fā)生，同時積極治療合并癥并發(fā)癥，防止患者生命質(zhì)量進(jìn)一步下降。出現(xiàn)偏癱、失語等后遺癥的患者，可以積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，同時要加強(qiáng)護(hù)理患者要足夠的營養(yǎng)知識，而且要低鹽低脂的高蛋白的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、保持樂觀，保證睡眠，規(guī)律用藥，患者的心態(tài)護(hù)理也非常關(guān)鍵，如果已經(jīng)并發(fā)的焦慮、抑郁，可以服用一些抗焦慮抑郁藥物，必要時請心理科醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的診療，采取心理療法，總之，腦卒中患者會遺留有嚴(yán)重的后遺癥，會出現(xiàn)患者身心健康的影響，必須積極治療，定期復(fù)查。
腦卒中怎么回事
腦出血、腦血栓、腦梗塞等腦血管疾病都屬于腦卒中，常會導(dǎo)致腦組織損傷，出現(xiàn)一些后遺癥，嚴(yán)重時會危及生命。這種疾病的出現(xiàn)與高血壓、高血脂癥、冠心病等疾病的影響，抽煙喝酒、飲食不合理等不良的生活習(xí)慣，年齡因素等有關(guān)系。
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腦卒中有哪些檢查方法
腦卒中分為缺血性卒中和出血性卒中，主要是由于腦部的血管受到斑塊阻塞或血管破裂出血，而引起一系列癥狀，首先選擇頭顱CT檢查，能夠很好的辨別卒中的類型，對出血性卒中尤為敏感。可以進(jìn)行頭顱核磁共振的平掃、CTA的檢查，必要時進(jìn)行選擇性腦血管造影，看血管閉塞的程度、狹窄的情況、是否有動脈瘤發(fā)生，同時可以進(jìn)行必要的介入治療，還要進(jìn)行心電圖、心臟彩超、24小時動態(tài)血壓、血糖、血脂、肝腎功能等篩查。對有心臟疾病的患者，需要進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖檢查，以便查找引起卒中的相關(guān)病因。腦卒中患者除了規(guī)律的用藥以外，要規(guī)律用藥、低鹽低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動、保持樂觀、保證睡眠、遠(yuǎn)離煙酒、規(guī)律用藥、定期復(fù)查。
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腦卒中有哪些并發(fā)癥
腦卒中是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率及高復(fù)發(fā)率的疾病，有85%的患者，都會或多或少的遺留有一些后遺癥，對患者的身心造成影響，會遺留有偏癱、偏盲，看東西有一側(cè)，完全看不到，有的會出現(xiàn)意識障礙、失語，包括不能理解自己的語言以及不能理解他人意思的語言等，對于有意識障礙的患者，并發(fā)癥可能會更多。臥床后患者的并發(fā)癥可以出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等。長期營養(yǎng)不良，可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，病情嚴(yán)重時可并發(fā)中樞性高熱，應(yīng)激性潰瘍等這些合并癥。對于已經(jīng)發(fā)生并發(fā)癥的患者，如墜積性肺炎、泌尿系感染等，要綜合情況規(guī)律治療。進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使患者能夠早日回歸社會。
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腦卒中用什么藥好
不同類型的腦中風(fēng)用藥是不一樣的。對于缺血性腦血管病，在早期也就是發(fā)病6個小時內(nèi)，需要應(yīng)用溶栓藥物，如尿激酶或阿替普酶等進(jìn)行溶栓，在超過6個小時后，需要應(yīng)用阿司匹林或者氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物應(yīng)用。同時應(yīng)用降血壓、降血脂、降血糖等基礎(chǔ)疾病用藥。對于出血性腦血管病、腦出血的患者，急性期如果有手術(shù)指征，可以進(jìn)行手術(shù)治療，沒有手術(shù)指征的患者，要用脫水降顱壓藥物，有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，應(yīng)用腦保護(hù)劑，如易達(dá)拉奉綜合治療。
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腦卒中患者飲食應(yīng)該注意什么
腦卒中是由于腦血管受到斑塊阻塞，引起缺血性卒中或腦血管破裂，引起出血卒中的后果。腦卒中患者，飲食結(jié)構(gòu)是非常重要的，也是預(yù)防腦血管病和腦血管病二次預(yù)防的關(guān)鍵。飲食上要求患者要低鹽、低脂飲食，如果有糖尿病要進(jìn)行糖尿病的飲食。建議患者每天進(jìn)食300~400克新鮮蔬菜、水果，每天喝一杯熱牛奶，攝取50克左右的白肉，少許燕麥，患者自身也不能抽煙，不能喝酒。每天一個小時的有氧運(yùn)動，患者情緒也非常關(guān)鍵，要保持樂觀心態(tài)，保證足夠睡眠規(guī)律的生活，積極地應(yīng)用一些藥物，進(jìn)行腦血管的保護(hù)，應(yīng)用降壓、降脂、降糖等藥物，控制在更好的狀態(tài)，才能防止腦血管病，進(jìn)一步加重或再發(fā)的可能性。
哪些藥物會誘發(fā)腦卒中
誘發(fā)腦卒中的藥物主要有：一、降壓類藥物，大量服用降壓藥物，甚至多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，以求達(dá)到快速治愈的目的，這種做法是很危險的。如果在短時間內(nèi)通過大量服藥，可以使血壓驟然下降，將會在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生腦部供血不足，極易誘發(fā)缺血性腦卒中。二、利尿類藥物，呋塞米、氫氯噻嗪類，這些利尿藥物主要用于治療各種水腫。如果中老年使用劑量過大，尿液排出過多，可使體內(nèi)水分大量丟失，血液濃縮可導(dǎo)致腦血管栓塞。三、促凝類藥物，中老年人發(fā)生出血性疾病時常應(yīng)用促凝血藥物止血。這些藥物使用過量也可以使血栓腦血栓形成，尤其是腦動脈硬化，血脂偏高的中老年人，血液更容易凝固，形成血栓，進(jìn)而發(fā)生腦卒中。四、解熱鎮(zhèn)痛類藥物，人在感冒發(fā)燒時常常用這類藥物進(jìn)行對癥處理。這些藥物都是通過大量出汗而使體溫下降，尤其是伴有嘔吐、腹瀉的中老年人。出汗后機(jī)體缺水嚴(yán)重造成血液濃縮，促使血栓形成。所以中老年人在發(fā)燒時最好不要服用這些藥物，最好以物理降溫為主。如果非用不可時，在大量出汗后，應(yīng)當(dāng)及時通過喝糖鹽水或者靜脈補(bǔ)液等方法來補(bǔ)充水分。
腦卒中的概念
腦血管發(fā)生疾病引起自身運(yùn)動功能異常、感覺功能異常、形態(tài)功能異常的，都可以稱為腦卒中。主要分為兩大類，一類是腦出血，叫出血性的腦卒中。一般是腦血管破裂，高血壓或者血管畸形破裂。還有一類稱為缺血性的腦卒中，主要是由于血管的痙攣或者血液流速的緩慢，血管當(dāng)中的血液在腦里面形成的血栓造成了局部的貧血、局部的供血不足，部分組織又因供血不足產(chǎn)生了新的病性壞死等等。其中缺血性的腦卒中占了70%以上，出血性的腦卒中占的更少。還包括一些其他的類型，比如腫瘤的栓塞、寄生蟲卵以及一些外傷造成腦血管的損傷等等，都是在腦卒中范疇之內(nèi)。但最常見的就是兩種腦缺血性的腦中風(fēng)和出血性的腦中風(fēng)。因為卒中中醫(yī)把它稱為中風(fēng)，叫缺血性的中風(fēng)和出血性的中風(fēng)。出血或缺血，都是造成腦卒中的原因。
腦卒中治療期間康復(fù)鍛煉的方法
腦卒中治療期間康復(fù)鍛煉的方法是手指進(jìn)行活動，膀子、膝關(guān)節(jié)的屈伸、肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)、腿的前后給屈伸、搖腿等等，患者的患肢越運(yùn)動早，后遺癥就越少。腦卒中分為腦出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)這兩種。腦出血性中風(fēng)在急性期的時候，患者要靜靜地臥床休息，防止情緒的激動、防止血管再破裂、再出血。而對于功能，剛開始就會進(jìn)行有關(guān)針灸治療，同時結(jié)合功能鍛煉，功能鍛煉可以從被動的鍛煉開始，運(yùn)動起來以后，關(guān)節(jié)的僵硬或者肌肉的萎縮各種并發(fā)癥就會產(chǎn)生，因此鍛煉得越早越好。對于腦溢血，必須在穩(wěn)定以后大約在1到2周后，就可以慢慢的輕輕的做被動活動，在患者血液穩(wěn)定出血停止以后，血壓穩(wěn)定，便可以進(jìn)行必要的功能鍛煉。功能鍛煉又分為兩大方面，一個是人工給患者進(jìn)行肢體的活動，另外一個進(jìn)行儀器康復(fù)。人工康復(fù)可以根據(jù)個人關(guān)節(jié)活動來調(diào)整活動的度、活動的力量、活動的角度、有個體性治療，而機(jī)械康復(fù)，只是一個機(jī)械的，機(jī)械不能完全代表人的生物物理學(xué)的生物特性，因此應(yīng)該以人工康復(fù)為主，儀器康復(fù)為輔。而且漸漸地由被動的鍛煉變?yōu)橹鲃拥腻憻?，甚至這種鍛煉伴隨著患者與卒中，基本斗爭整個人生的過程當(dāng)中，鍛煉得越好，越積極越自覺，患者最后的遠(yuǎn)期療效就越好，后遺癥就越少。
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腦卒中發(fā)作時的表現(xiàn)
總體上從臨床表現(xiàn)來看，凡是神志昏迷、半身不遂，一般都是出血性腦卒中，出血性的腦卒中又叫腦溢血。凡是神智沒有明顯異常，有半身癱瘓突然發(fā)生的，一般都是缺血性中風(fēng)，也就是腦血栓形成。腦卒中分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中，兩種有不同表現(xiàn)。這種病人很危險，如果死亡，都在24小時之內(nèi)死亡，最長不超過72小時。度過了72小時以后，患者基本上能夠控制。突然身體不能動但是沒有昏迷，或者進(jìn)食表情淡漠，但還能夠進(jìn)行應(yīng)答，或還能跟他人進(jìn)行一定的交流，這種中風(fēng)稱為缺血性中風(fēng)。隨缺血性中風(fēng)時間的延長，會越來越減輕，但是患者出現(xiàn)半邊身子不能動情況。缺血性中風(fēng)預(yù)后良好，治療后遺癥少；出血性中風(fēng)后遺癥大，甚至引起生命的危險。
再發(fā)卒中的預(yù)防——抗血小板治療
抗血小板治療(Antiplatelettherapy)同時用于急性缺血性卒中的治療和卒中的預(yù)防?？寡“逯委煵粌H能減少有較高危險發(fā)生動脈粥樣硬化患者的卒中發(fā)生率，而且也能減少已知癥狀性腦血管疾病患者卒中的發(fā)生率。
