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新生兒得了肺炎，吃奶會受到影響。新生兒得肺炎之后會出現(xiàn)一系列癥狀，呼吸急促、鼻塞、口吐泡沫、嚴重者會有張口抬肩、不吃奶、精神反應差等。詢問孩子是否有缺氧癥狀，在醫(yī)院測量孩子的指脈氧。如果是在家，家長觀察孩子的口唇有沒有青紫；摸孩子手腳有沒有體溫過低；看皮膚有沒有變花，如果表現(xiàn)較重，要去?？萍皶r進行診治。

早期新生兒肺炎的原因為分吸入性和感染性。吸入性肺炎多數(shù)孩子吸入的是羊水或者是喂奶的過程中嗆進了奶，或者在喂水的過程中嗆進了水，叫吸入性的，另外還有感染性的肺炎，明確的感染性肺炎，又分產(chǎn)時、產(chǎn)前和產(chǎn)后的感染。產(chǎn)前的感染，在胎兒在宮內(nèi)感染的時候，多為母親有感染，那么通過血行傳播所致。產(chǎn)時的感染性肺炎，對于產(chǎn)科的因素有關，比如產(chǎn)前感染、母孕期受病毒，如巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒等細菌、原蟲、衣原體、支原體的感染，然后病原體經(jīng)血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒，這是產(chǎn)前感染；產(chǎn)時的感染，在胎膜早破超過六個小時，也就是說已經(jīng)進入產(chǎn)程了，胎膜早破超過了六小時，羊水可能被污染。若胎膜早破超過二十四小時以上，發(fā)生感染的可能性可以達到百分之三十，就是母親有羊膜絨毛膜炎時產(chǎn)道內(nèi)的細菌，如大腸埃希菌、克雷白、李斯特菌、B族鏈球菌等上行導致的一個感染，或胎兒在宮內(nèi)吸入污染的羊水而治病。另外急產(chǎn)、滯產(chǎn)或者產(chǎn)道位徹底消毒等情況，那么胎兒在分娩的過程中也可以吸入產(chǎn)道內(nèi)的污染的分泌物而發(fā)生的感染。產(chǎn)后的感染性肺炎就多種多樣了，一般呼吸道的傳播途徑是最主要的，病原學可以通過飛沫傳播。

新生兒因為小，表現(xiàn)不典型，沒有特異性的表現(xiàn)。他不像一般大孩子咳嗽、喘還有呼吸困難、發(fā)燒，肺部啰音，這么小的孩子反應特別不典型，有的表示不吃不喝、精神不好；有的表示是吐奶、嗆奶、一吃奶就吐；有的不吃、不光不吃就光吐，也不嗆光吐；有的就只表示吐沫沫，這樣孩子要高度懷疑是肺炎，需要拍胸片結合他的表現(xiàn)，找醫(yī)生去看，作為家長是診斷不出來的，因為癥狀就是不典型。

寶寶患了重癥肺炎要采取綜合性的治療措施，要加強護理、保持呼吸道的通暢，除保暖供氧之外應積極的控制感染，針對不同的病原體給予抗生素治療，適當?shù)南拗埔毫俊⒓m正酸中毒，對癥處理，防治并發(fā)癥。一般的治療要保持呼吸道通暢，盡量清除吸入物，要將口咽部、咽部分泌物清除掉，定期翻身拍背有利于痰液的排除。要加強護理和監(jiān)護，注意保暖，保持室內(nèi)的空氣新鮮，有適宜的、穩(wěn)定的溫度和濕度。要供氧，重癥肺炎容易并發(fā)呼吸衰竭，可以持續(xù)正壓呼吸，也就是說可以用CPAP或者是氣管插管后機械通氣呼吸機治療，維持正常的氧分壓以及二氧化碳分壓，維持體內(nèi)正常的內(nèi)環(huán)境。如果有心力衰竭也需要用強心利尿劑，強心利尿藥物可以減輕心臟的前后負荷，要應用減輕心臟前后負荷的藥物以及血管活性藥物。要抗感染，細菌性肺炎早期要給予抗生素，原則上是根據(jù)病原菌選擇抗生素，如果是金黃色葡萄球菌感染，可以用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或者是氨芐西林；如果是B族溶血性鏈球菌，可以用氨芐西林和青霉素治療對于革蘭氏的陰性桿菌像銅綠假單胞菌、重癥的；對一般抗生素耐藥可以選用三代頭孢菌素。如果是腸桿菌屬感染引起的肺炎，可用氨芐西林；李斯特菌感染可以選用氨芐西林；衣原體肺炎可以選擇紅霉素；厭氧菌的感染可以選用甲硝唑靜脈滴注；對于病毒性感染可以選擇利巴韋林或者干擾素；呼吸道合胞病毒感染可以用利巴韋林霧化吸入；單純皰疹病毒感染可以用阿糖腺苷或者是阿昔洛韋靜脈滴注。要對癥治療，要根據(jù)病情進行對癥處理，如果煩躁、驚厥，及時要進行鎮(zhèn)靜止驚，體溫不升要進行保暖、支持治療。新生肺炎重癥肺炎要增強患兒的抗病能力、患兒的情況酌情可以應用新鮮的血漿，每次每公斤可以用10毫升，或者是靜脈丙球增加免疫功能；另外，保證營養(yǎng)以及保證全天的液量，保證營養(yǎng)液的供給來維持水電解質(zhì)的平衡。

如何預防新生兒肺炎：新生兒肺炎的預防，在寶寶出生之前母親要做好孕產(chǎn)期的保健，注意個人衛(wèi)生、保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生，防止患上感染性疾病。母親在懷孕期間要定期做產(chǎn)前檢查，防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧，從而避免羊水或者胎糞的吸入，減輕疾病的嚴重程度。第二是出生后要提供良好的生活環(huán)境，如干凈柔軟的衣被；哺乳期哺乳時候的用具以及尿布都應注意消毒；成人接觸患兒之前勤洗手，避免小兒接觸感冒患者；發(fā)現(xiàn)寶寶有臍炎或者皮膚感染等情況，要立即治療，防止病原菌的擴散；要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況；要注意經(jīng)常變換寶寶的體位，一般多采取頭高側(cè)臥位；要保持呼吸道的通暢有利于分泌物的排出。室內(nèi)的空氣要新鮮，過冷過熱對寶寶都不利，都會使咳嗽加重，呼吸困難加重，新生兒室內(nèi)溫度控制在20°到24°為宜，相對濕度維持在60％，要保證室內(nèi)空氣的流通，但避免對流以免防止受涼。第三，新生兒患了肺炎之后往往不愿意吃奶，應注意補充足夠的液體和熱量，可以給他輸注葡萄糖液，輸液時候避免速度太快而加重病情，液體量也不要太多，按每公斤40到60毫升每天計算。哺乳的時候要注意正確的哺乳方式，媽媽在哺乳的時候要保持正確的姿勢，將患兒的頭部要抬高；另外做到按需哺乳，這樣可以減少誤吸嗆奶的發(fā)生，如果喂奶的時候，寶寶口鼻周圍出現(xiàn)青紫有嗆咳，要立即停止哺乳，給他拍背吸氧，防止誤吸；病情穩(wěn)定后喂奶要注意少量多次，如果有喘息加重可以改用小勺喂養(yǎng)。第四，如果寶寶因為發(fā)燒出汗，呼吸快而丟失的水分較多，需要喂水，這樣可以使咽喉部濕潤，使?jié)獬淼奶底兿?；另外要及時取出鼻腔內(nèi)干痂，要保持呼吸道的通暢，必要時可以找醫(yī)生進行霧化治療。