煙霧病的好發(fā)人群有哪些
發(fā)布時間:2020-05-2960931次瀏覽
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煙霧病伴腦梗,手術治療一周腦供血恢復正常
煙霧病是一種病因不明的腦血管疾病,由于這種顱底異常血管網在腦血管造影圖像上形似“煙霧”,故稱為“煙霧病”。手術是目前最主要的煙霧病治療方式,其目的是使用來自頸外動脈系統(tǒng)的血液供應來增加顱內血流,從而改善腦血流量和腦血流儲備能力。49歲女患者在我院手術治療一周,腦供血正常,無明顯后遺癥,病情穩(wěn)定。
煙霧病極易被誤診,及時發(fā)現(xiàn)對癥治療可挽救生命
煙霧病患者常出現(xiàn)言語不清、肢體麻木等癥狀,很容易被診斷為腔隙性腦梗死,服用抗血小板藥物,癥狀很難得到有效緩解,同時拖延了時間,延誤了病情,嚴重者可危及生命。正確的診斷治療對于疾病來說是很重要的,及時發(fā)現(xiàn)并就診對于預防和治療煙霧病極其重要。55歲女患者懼怕手術,藥物保守治療一個月,癥狀緩解、病情穩(wěn)定。
已經發(fā)病1個月的煙霧病患者,經過手術在1周內治愈
一名49歲女性患者,因間歇性頭暈頭痛,吃止痛藥無效就醫(yī)診治,經過檢查確診為煙霧病,同時還伴隨有腦梗。住院后采取右側顳淺動脈-大腦中動脈搭橋手術輔以藥物治療,患者恢復良好,癥狀緩解,腦供血恢復,后續(xù)復查未見明顯異常。
煙霧病的誘發(fā)因素有哪些
顱內感染或顱外傷會誘發(fā)煙霧病;某些免疫性疾病導致身體免疫力降低,也易誘發(fā)煙霧??;若有全身系統(tǒng)異常情況,患上煙霧病幾率增加。
煙霧病治療費用

煙霧病的治療費用因人而異,與患者的身體基礎條件有關,如是否存在肺部疾病、心臟疾病等??傮w費用大致在6-8萬之間,若在其他醫(yī)院已經完成腦血管造影,費用可能會稍少一些,若各方面檢查存在欠缺,則費用可能稍多一些。所以煙霧病治療費用不能一概而論,需根據(jù)病人的情況來決定。這個煙霧病手術治療費用與患者術前檢查、病情、術后恢復等情況有關的,另外和所處的城市,醫(yī)院等等都有關系的,具體的服用是不好說的,具體的費用還是需要看具體的病情,醫(yī)院等等,這個以咨詢當?shù)蒯t(yī)院、患者個人的具體情況為基本標準,患者或家屬可以先到有治療資質的醫(yī)院咨詢一下或者通過網絡咨詢。
誘發(fā)煙霧病的原因有哪些
煙霧病的癥狀有哪些

煙霧病可以分為短暫性腦缺血發(fā)作型、梗塞型、癲癇型以及出血型,病情類型不同,其癥狀各異。短暫性腦缺血發(fā)作型:最多見,約見于全部特發(fā)性煙霧病的70%。臨床特點是反復發(fā)生一過性癱瘓或力弱,多為偏癱,亦可為左右交替性偏癱或雙偏癱。發(fā)作后運動功能完全恢復。病程多為良性,有自發(fā)緩解或發(fā)作完全停止的傾向。梗塞型:急性腦卒中,導致持續(xù)性癱瘓、失語、視覺障礙和智力障礙。癲癇型:頻繁的癲癇發(fā)作、部分性發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài),伴腦電圖癲癇樣放電。出血型:蛛網膜下腔出血或腦實質出血,成人患者出現(xiàn)本型的幾率大于兒童患者。以上臨床分型的后三型合稱為“非TIA型”,病程復雜多變,預后較差,多表現(xiàn)為混合型,如癲癇型加梗塞型、癲癇型加TIA型等。如為單純癲癇發(fā)作,預后不一定很差。
煙霧病搭橋術后會復發(fā)嗎
煙霧病最好的治療方法就是塔橋手術,很多人擔心術后復發(fā),只要去正規(guī)的大醫(yī)院,積極配合醫(yī)生的治療,術后認證護理、保養(yǎng)等。煙霧病病人手術后復發(fā)幾率較低,不嚴重的話還可以保守治療。廣大患者大可放心,患有該病的患者積極治療是最重要的。

煙霧病是什么病
煙霧病是臨床上常見腦血管疾病,主要是大腦里有一個威利斯環(huán),圍繞血管環(huán)或周邊的血管發(fā)生的血管狹窄和閉塞,當血管發(fā)生狹窄和閉塞時,同時衍生很多細小的血管,這些小血管在做造影的時像煙霧狀一樣。煙霧病的發(fā)病機理在臨床上非常復雜,至今沒有找到明確的發(fā)病原因。在臨床上煙霧病導致病人出現(xiàn)運動、感覺,以及各種功能的殘疾。煙霧病既可以導致腦出血,也可以導致腦梗塞。

煙霧病的早期癥狀
煙霧病的早期癥狀可能病人血管發(fā)生閉塞,出現(xiàn)頭昏、頭暈、腦脹的癥狀,以及出現(xiàn)頭痛的癥狀。煙霧病的病人就診時已經出現(xiàn)癥狀,包括腦出血或者腦梗塞。臨床上對于出現(xiàn)頭暈、頭昏癥狀的患者,通常進行血管的篩查,就可以確診為煙霧病,但大部分的患者出現(xiàn)腦血管的出血或者梗塞后才來就診。煙霧病在臨床上是一個比較麻煩的疾病,一旦出現(xiàn)問題時都是比較嚴重了。

煙霧病手術后遺癥
煙霧病手術需要麻醉用麻醉藥,可能會出現(xiàn)麻醉藥的過敏,或產生呼吸和心臟的停止等;煙霧病手術需要開顱,可能會出現(xiàn)感染的問題,或者在做手術的過程中,患者出現(xiàn)缺血的癥狀等,煙霧病手術的后遺應該叫煙霧病手術的并發(fā)癥。任何手術都可能伴有并發(fā)癥,第一手術本身引發(fā)的并發(fā)癥;第二手術麻醉導致并發(fā)癥。手術的并發(fā)癥出現(xiàn)概率一般不高。

煙霧病手術需要開顱嗎?
對于煙霧病的治療一直是存在爭議的問題,到目前為止,經典的治療需要開顱。治療煙霧病方法第一種是血管搭橋手術,第二種是貼附手術,一般需要進行開顱手術來治療。煙霧病患者的血管狹窄是整個腦血管系統(tǒng)的廣泛病變,沒有辦法疏通大血管,只能做血管搭橋為患者提供額外的血流。有部分患者的受體血管已經過于狹小,不適合做搭橋,或者是他頭皮的血管也不好,無法搭橋,此時也有一些其他的方法治療,例如可以給患者做顳肌貼附,通過顱外的血管貼附后,進入腦組織,為腦組織提供額外的血運,達到治療的目的。

煙霧病是什么
煙霧病是顱底異常血管網形成的腦血管疾病。煙霧病病因不明、以雙側頸內動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進行性狹窄或閉塞為特征。腦血管造影圖像上形似“煙霧”。臨床表現(xiàn)復雜多樣,包括認知功能障礙、癲癇、不隨意運動或頭痛,最常見是腦缺血,表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性神經功能障礙或腦梗死,其中短暫性腦缺血發(fā)作由情緒緊張、哭泣、劇烈運動或進食熱辣食物等誘發(fā)。
煙霧病有什么癥狀

煙霧病主要就是大血管末端的狹窄或者是閉塞性的改變導致的一些小血管的增生,它就像煙霧一樣,從而起名叫煙霧病。它臨床癥狀主要是分為出血型的煙霧病和缺血型的煙霧病,有些癥狀是非常相似的,但是更需要積極地鑒別診斷,從而得到一個更好的預后。最常見的癥狀,短暫性的腦缺血發(fā)作,約見于全部的煙霧病的70%,主要就是反復發(fā)生一過性的癱瘓,或者力弱,多為偏癱,也可以是左右交替性的偏癱或者是雙偏癱。發(fā)作后運動功能完全恢復,病程多為良性,由自發(fā)緩解或者是發(fā)作完全停止的傾向。有很少的病例都伴隨著癲癇或者是頭痛以及偏頭痛的發(fā)生。再一個就是缺血型的,就比如持續(xù)性的偏癱、失語,視力障礙,智力障礙,認知功能下降等等,有的也會出現(xiàn)一些抽風,也就是癲癇。頻繁的癲癇發(fā)作,而且在腦電圖的時候可以看出癜癇樣的放電表現(xiàn),最兇險的是這種出血型的,有蛛網膜下腔出血或者是腦實質出血。成人的患者出現(xiàn)出血型的幾率要遠遠的大于兒童的患者。所以一旦出現(xiàn)一種不明原因的頭痛、惡心、嘔吐,頭暈、肢體麻木、無力,言語功能障礙等等一些癥狀,一定要及時去醫(yī)院進行相關的就診。
怎么盡早發(fā)現(xiàn)煙霧病

煙霧病已經經過了科學的證實,它是有一部分的遺傳傾向,因此對于家族當中三代以內的親屬,如果有患煙霧病,其他人一定要做好相關的體檢工作。包括平常積極的控制血壓,穩(wěn)定血糖,戒煙,戒酒,這些對于血管是非常有好處的保養(yǎng)工作。再一個,因為煙霧病,它并不是普通的一些超聲或者是經顱多普勒,乃至一些頭部ct,頭顱核磁能夠發(fā)現(xiàn)得了。只能通過一些相關的專門血管的檢查,比如ct的血管造影,甚至是診斷的金標準腦血管造影進行檢查。因此一旦有了一些相關的癥狀,比如頭暈、頭痛,肢體麻木,無力,言語功能障礙,甚至是癲癇的一些癥狀,及時的去醫(yī)院進行相關的檢查。當然家里邊有條件的話可以試著篩選做血管的MRA,這個檢查不用往身體里打藥,也沒有輻射,相對可以能夠看出一些最初級的煙霧病。如果想要確診,還需要及早的進行腦血管造影檢查,這個是診斷煙霧病的金標準。