煙霧病的好發(fā)人群有哪些
發(fā)布時間：2020-05-2960931次瀏覽
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頭疼腦熱不可忽視，煙霧病延誤可危及生命
煙霧病主要表現(xiàn)為腦缺血和顱內(nèi)出血這2類癥狀，患者可能有意識障礙、言語障礙、感覺和認(rèn)知障礙、不自主運動和視力問題。目前沒有任何藥物可以肯定有效地控制或逆轉(zhuǎn)煙霧病的發(fā)病過程，主要采用手術(shù)治療。7歲女患者手術(shù)以藥物聯(lián)合治療、康復(fù)治療6個月，腦供血情況恢復(fù)，左側(cè)肢體運動功能好轉(zhuǎn)，能獨立行走。
已經(jīng)發(fā)病1個月的煙霧病患者，經(jīng)過手術(shù)在1周內(nèi)治愈
一名49歲女性患者，因間歇性頭暈頭痛，吃止痛藥無效就醫(yī)診治，經(jīng)過檢查確診為煙霧病，同時還伴隨有腦梗。住院后采取右側(cè)顳淺動脈-大腦中動脈搭橋手術(shù)輔以藥物治療，患者恢復(fù)良好，癥狀緩解，腦供血恢復(fù)，后續(xù)復(fù)查未見明顯異常。
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煙霧病手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
煙霧病手術(shù)會不會復(fù)發(fā)取決于患者的嚴(yán)重程度，對于比較嚴(yán)重的煙霧病患者，需要進(jìn)行分期手術(shù)治療，而不是說手術(shù)之后病情復(fù)發(fā)，需要有階段的來分期進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地治療這種疾病，改善腦部的供血和代謝狀態(tài)。對于另外一些患者，如果患者有明確的原因，比如說動脈炎或者其他原因造成的腦部血管進(jìn)行性病變，手術(shù)之后，也是有可能會復(fù)發(fā)的?？傮w來說，煙霧病的治療是需要一個系統(tǒng)的診療和嚴(yán)密的隨訪。大部分患者，需要進(jìn)行分階段的手術(shù)治療，以獲得更好的治療效果。在隨訪過程中，要注意復(fù)查CTA和腦血管造影。
煙霧病的早期癥狀有哪些
煙霧病早期表現(xiàn)為頭痛和頭暈，以偏頭痛為主，并有肢體功能障礙，黑朦、失語及癲癇等表現(xiàn)。另外，煙霧病早期會出現(xiàn)智力和記憶力下降。
煙霧病怎么治療
煙霧病治療分為藥物和外科兩種。對煙霧病目前尚無確切有效藥物，但對于處在慢性期或煙霧綜合征患者，針對卒中危險因素或合并疾病，某些藥物治療可能有益，如血管擴張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等，但需要警惕藥物的不良作用。日本2012年新指南推薦口服抗血小板聚集藥物治療缺血型煙霧病，但缺乏充分的臨床依據(jù)，值得注意的是，長期服用阿司匹林等抗血小板聚集藥物，可能導(dǎo)致缺血型向出血型轉(zhuǎn)化，一旦出血不易止血，對患者預(yù)后不利。外科治療：顱內(nèi)外血管重建手術(shù)是煙霧病和煙霧綜合征主要治療方法，可有效防治缺血性卒中。一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)，但應(yīng)避開腦梗死或顱內(nèi)出血的急性期。血管重建術(shù)式主要包括3類：直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。
煙霧病自愈的人有多少
煙霧病沒有自愈的可能性。煙霧病是一種系統(tǒng)性的血管疾病，以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端，以及大腦的前、中動脈起始段，或包括大腦后動脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)引起特征性的顱底異常血管網(wǎng)形成；因腦血管造影時呈現(xiàn)許多密集成堆的小血管影，似吸煙時吐出的煙霧，故名煙霧病；煙霧病一部分人是先天血管變異，不存在自愈。這種病急性期保守內(nèi)科治療，緩解后擇期手術(shù)才是比較好的方法。?治療煙霧病主要分內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療，內(nèi)科保守治療雖然在一定程度上可以控制疾病發(fā)作，但藥物只是暫時緩解，不但不能徹底治愈，而且長時間的用藥亦可損壞腎臟功能?，F(xiàn)在認(rèn)為對于煙霧病內(nèi)科治療的效果甚微，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如外科手術(shù)治療作用大。目前手術(shù)治療技術(shù)成熟，風(fēng)險極低，無需擔(dān)心害怕。
煙霧病病人活多久
煙霧病是神經(jīng)外科較少見的疾病。煙霧病患者能活多久，這要與煙霧病的病情嚴(yán)重程度、發(fā)病年齡、發(fā)病臨床特點、臨床表現(xiàn)、以及對顱內(nèi)腦組織重要功能的影響、病灶大小都有直接關(guān)系。兒童煙霧病發(fā)病以梗塞性表現(xiàn)為主；而成年人患有煙霧病，發(fā)病以腦出血或癲癇發(fā)作等表現(xiàn)為主。這要根據(jù)腦出血的量、出血部位、以及對重要神經(jīng)功能的影響，病情嚴(yán)重程度不一樣。如果腦出血量較少，治療及時，患者預(yù)后較好；如果腦出血量較大，治療效果不佳時，可導(dǎo)致死亡。另外，煙霧病合并癲癇經(jīng)過及時治療預(yù)后較好。另外煙霧病患者通過手術(shù)治療有治愈的可能性?？梢蚤L期存活。
煙霧病怎么治
煙霧病作為一種罕見病，并不為人所熟知，很多人都沒有聽說過這種病。但是患了煙霧病的人都知道它的可怕。煙霧病可以引發(fā)腦梗塞和腦出血，有時甚至是致命的。長見的治療方法就是血管旁路手術(shù)，血管搭橋等等?，F(xiàn)在還有一種采用聯(lián)合血管旁路手術(shù)，也就是直接搭橋+貼敷的雙重術(shù)式這個方法也是不錯的。
煙霧病會遺傳嗎
應(yīng)該有很多人對于煙霧病應(yīng)該都不是很了解，日常生活中也很少聽見這個名詞，其實煙霧病是一種腦血管類的疾病，而煙霧病是需要及時治療的，它具有一定的遺傳性質(zhì)，概率大概是在百分之十左右，也就是說如果一個家庭里有成員有煙霧病，那么很可能會導(dǎo)致下一代或者下下一代也有出現(xiàn)這種煙霧病的可能的。
煙霧病是什么
煙霧病在臨床工作中是一個不少見的腦血管疾病，它主要是腦子里面有個威利斯環(huán)，圍繞這個血管環(huán)或者周邊的血管發(fā)生的血管狹窄和閉塞。當(dāng)血管發(fā)生狹窄和閉塞的時候，同時衍生了很多細(xì)小的血管，這些小的血管在做造影的時候，就像煙霧狀一樣，所以說又名煙霧疾病。煙霧病它的發(fā)病機理在臨床工作中是非常復(fù)雜的，直到今日也沒有找到一個明確的發(fā)病原因。但是這個疾病，既可以產(chǎn)生腦出血，也可以產(chǎn)生腦梗塞。在臨床工作中，患者可以出現(xiàn)運動、感覺等等各種殘疾功能的出現(xiàn)。
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煙霧病的早期癥狀
煙霧病的早期癥狀可能病人血管發(fā)生閉塞，出現(xiàn)頭昏、頭暈、腦脹的癥狀，以及出現(xiàn)頭痛的癥狀。煙霧病的病人就診時已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，包括腦出血或者腦梗塞。臨床上對于出現(xiàn)頭暈、頭昏癥狀的患者，通常進(jìn)行血管的篩查，就可以確診為煙霧病，但大部分的患者出現(xiàn)腦血管的出血或者梗塞后才來就診。煙霧病在臨床上是一個比較麻煩的疾病，一旦出現(xiàn)問題時都是比較嚴(yán)重了。
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煙霧病手術(shù)后遺癥
煙霧病手術(shù)需要麻醉用麻醉藥，可能會出現(xiàn)麻醉藥的過敏，或產(chǎn)生呼吸和心臟的停止等；煙霧病手術(shù)需要開顱，可能會出現(xiàn)感染的問題，或者在做手術(shù)的過程中，患者出現(xiàn)缺血的癥狀等，煙霧病手術(shù)的后遺應(yīng)該叫煙霧病手術(shù)的并發(fā)癥。任何手術(shù)都可能伴有并發(fā)癥，第一手術(shù)本身引發(fā)的并發(fā)癥；第二手術(shù)麻醉導(dǎo)致并發(fā)癥。手術(shù)的并發(fā)癥出現(xiàn)概率一般不高。
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煙霧病能治愈嗎
煙霧病治愈在臨床上非常困難，只能通過已經(jīng)有的手段把它的危害降到最低。煙霧病的治療主要有藥物治療和手術(shù)治療。對煙霧病目前尚無確切有效的藥物；手術(shù)治療包括3類：直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。治療煙霧病應(yīng)該注意以下幾個方面：第一，降低煙霧病的缺血；第二，降低煙霧病的出血發(fā)生的概率。如果患者進(jìn)行適合的血管搭橋手術(shù)，以及進(jìn)行適合的顳肌貼敷手術(shù)，可以將煙霧病的遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的癥狀控制住，或者讓它發(fā)病的概率明顯下降
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煙霧病手術(shù)風(fēng)險大嗎
煙霧病的手術(shù)風(fēng)險可以承受。患者主要的血管閉塞，沒有充足的血運營養(yǎng)腦組織，神經(jīng)的營養(yǎng)受到了影響，神經(jīng)也會出現(xiàn)問題。要給患者提供額外的血運。另外通過搭橋手術(shù)或者貼附手術(shù)后，患者的血管一開始供應(yīng)的血量并不是很多，出血的風(fēng)險也不會太大，隨著患者的血管進(jìn)一步恢復(fù)，供血的血管會慢慢變粗，供血的血流會變多，給了患者適應(yīng)的機會，所以，這種手術(shù)的風(fēng)險還可以控制。任何開顱手術(shù)都有風(fēng)險，例如它有一定的感染風(fēng)險，出血風(fēng)險，但這種幾率比較小。
腦梗煙霧病是什么病
煙霧病實際上是一種缺血性的腦血管病。人體大腦供血一共有四根血管，雙側(cè)頸內(nèi)動脈、雙側(cè)的椎動脈，雙側(cè)的椎動脈還會匯成一根基底動脈，所以大腦中的主要血供來自這幾根血管。有一類患者在他生長發(fā)育的過程中，這種大動脈會慢慢地出現(xiàn)堵塞、閉塞，當(dāng)阻塞閉塞后，會有一些新生的血管參與大腦的供血，此時在血管造影上它們就像煙霧一樣，所以，通常稱這種病是煙霧病。煙霧病還有一個名字叫Moyamoya病，但是在國內(nèi)大多數(shù)患者都稱之為煙霧病。煙霧病的來歷就是新生的血管，就像晚上村莊燃起的炊煙一樣，因為新生血管很細(xì)，一般結(jié)構(gòu)不太好，它容易引起出血，所以煙霧病有兩個表現(xiàn)，第一是出血的表現(xiàn)，這種新生血管會出血；第二是有可能引起缺血，因為人體大腦原先通過幾根主要的動脈供血，由于這幾根血管閉塞，大腦得不到充足的血供，患者就會出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，有的患者會表現(xiàn)為智力低下、智力的減退，有的患者會表現(xiàn)成癱瘓、感覺障礙，也有的患者會表現(xiàn)出反復(fù)腦梗塞的癥狀?？傊瑹熿F病是一種缺血性的腦血管病。
