腰椎滑脫癥會(huì)復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-05-2756258次瀏覽
腰椎滑脫癥會(huì)復(fù)發(fā)，因很難治愈，經(jīng)治療，癥狀緩解后，日常不注意，經(jīng)常負(fù)重勞動(dòng)、彎腰活動(dòng)等腰部負(fù)重增加，誘使腰椎滑脫癥復(fù)發(fā)。
1.治療不徹底
腰椎滑脫病較輕時(shí)，可選藥物治療、物理治療等。緩解腰疼，但無法徹底治愈。腰椎滑脫較重，可選擇手術(shù)治療，但只能改善功能，緩解癥狀，無法徹底治愈。如遇誘因，易再次復(fù)發(fā)。
2.負(fù)重勞動(dòng)
即使治療后恢復(fù)很好，日常生活不注意保養(yǎng)，負(fù)重勞作、彎腰活動(dòng)、彎腰搬抬重物、腰部著涼等，也易導(dǎo)致其復(fù)發(fā)。日常多注意，降低復(fù)發(fā)率。
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腰椎滑脫怎么回事
腰椎滑脫在臨床上稱為腰椎滑脫癥。是指腰椎的椎體，尤其是相鄰的兩個(gè)椎體發(fā)生了相對(duì)的滑移，也是腰椎的骨骼穩(wěn)定性下降的表現(xiàn)。目前認(rèn)為，先天性因素或退行性因素，是引起腰椎滑脫的主要原因。腰椎滑脫的病人采取什么樣的治療方法，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及神經(jīng)壓迫的情況，進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于比較輕的患者，可以采取早期的一些腰背肌的功能鍛煉，增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。對(duì)于腰椎穩(wěn)定性很重、反復(fù)疼痛或者神經(jīng)壓迫的患者，可以采取手術(shù)治療的辦法。
腰椎滑脫有先天性的嗎
腰椎滑脫是有先天性的，但是占比并不大。腰椎滑脫是由于出現(xiàn)了骨裂的情況，從而導(dǎo)致腰椎部分出現(xiàn)錯(cuò)位，所以一般腰椎滑脫的先天性的發(fā)病幾率不大。一般這種人群先天性的腰椎功能就比較弱，所以在受到外力的影響之后，會(huì)容易出現(xiàn)腰椎滑脫。如果有先天性的腰椎滑脫，就需要在日常生活中多加注意。第一要保持腰部的放松，不能夠太過勞累，勞累會(huì)讓腰部的壓力變大，引發(fā)病癥。第二要盡量不要做過于激烈的體育運(yùn)動(dòng)，例如打籃球，踢足球等都是不太適合的，可以做一些瑜伽，幫助舒緩緊張的肌肉和韌帶，第三，飲食方面忌食油鹽過重的食物，避免因?yàn)榉逝謱?duì)腰部的壓力增加。
腰椎間盤突脫出怎么回事
腰椎間盤脫出指的是腰椎間盤突出癥，腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，引起以腰腿痛為主要癥狀的一種疾病。腰椎間盤突出癥是骨科常見病，多發(fā)病，是引起腰腿痛最常見的原因。腰椎間盤退變是腰椎間盤突出癥的根本原因，腰椎間盤在脊柱的運(yùn)動(dòng)和負(fù)荷中承受巨大的應(yīng)力，隨著年齡的增長，椎間盤逐漸發(fā)生退變，纖維環(huán)和髓核的含水量漸下降，髓核失去彈性，纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)裂隙。在退變的基礎(chǔ)上，勞損積累和外力的作用下，椎同盤發(fā)生破裂，髓核、纖維環(huán)甚至終板向后突出，嚴(yán)重者壓神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。腰腿痛的主要癥狀包括腰痛，坐骨神經(jīng)痛和馬尾神經(jīng)綜合征。坐骨神經(jīng)痛，多為逐漸發(fā)生疼痛，為放射性由臀部大腿后外側(cè)小腿外側(cè)至足跟部或足背。
腰疼是怎么回事
腰疼是腰部疾病或者其他系統(tǒng)疾病引起疼痛或者放射性疼痛，常見原因有很多，如外傷、腰椎退行性疾病、腰椎滑脫與椎弓峽部裂、腰椎結(jié)核、脊柱腫瘤、泌尿系統(tǒng)疾病、腰肌勞損。一、外傷：包括腰部肌肉拉傷、腰椎骨折、腰椎韌帶損傷、軟組織挫傷二、腰椎退行性疾病：如腰椎間盤突出癥，腰椎間盤發(fā)生退行性改變后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或者連同髓核軟骨終板向外突出，直腰狀態(tài)為下未刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，如彎腰時(shí)突出椎間盤可能刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)，根而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。三、腰椎滑脫與椎弓峽部裂。四、腰椎結(jié)核。五、脊柱腫瘤：腰痛顯進(jìn)行性加重，平臥不能減輕。六、泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒I炎、輸尿管結(jié)石等。七、腰肌勞損：無明顯誘因下慢性疼痛為主要癥狀，腰痛為酸脹痛，休息后可緩解。
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腰椎滑脫的分度
國內(nèi)腰椎滑脫一般采取Meyerding分度：即將下位椎體上緣分為四等份，并根據(jù)滑脫的程度不同分為以下四度：一度：指椎體向前滑動(dòng)不超過椎體中部矢狀徑的四分之一者二度：超過四分之一，但不超過二分之一者。三度：超過二分之一，但不超過四分之三者。四度：超過椎體矢狀徑的四分之三者。一度、二度腰椎滑脫可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)以減輕重。三度、四度以上采取手術(shù)治療。術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復(fù)位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。
腰椎滑脫有先天性的嗎
腰椎滑脫這種疾病有先天性的，多半都是因?yàn)橄忍煨宰倒懒岩?，若是沒有激烈的外傷，但是卻出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況，多半都是因?yàn)橄忍煨缘囊蛩貙?dǎo)致。多數(shù)患者出生時(shí)已經(jīng)存在，在激烈運(yùn)動(dòng)、年齡增加或者腰椎退變后出現(xiàn)癥狀。
腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些
適合腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的方法之一就是做直腿抬高的動(dòng)作，一般在手術(shù)后的3~5天就可以做；手術(shù)后的三周可以做拱橋式背伸肌鍛煉，以便增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性；術(shù)后一個(gè)月可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行游泳運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)差不多的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)穆堋?/div>
腰椎滑脫手術(shù)方式有哪些
腰椎滑脫的手術(shù)方法有多種，其中最為常用的是腰椎滑脫復(fù)位術(shù)，但是在進(jìn)行手術(shù)時(shí)不可以強(qiáng)行復(fù)位，否則可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)一些并發(fā)癥，例如神經(jīng)根緊張。除此之外，還可以進(jìn)行神經(jīng)減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)、椎板切除減壓術(shù)和峽部關(guān)節(jié)直接修復(fù)術(shù)，但最后一種手術(shù)方法只適用于年輕患者。
腰椎脫落是怎么回事
腰椎脫落嚴(yán)格來講是指腰部椎間骨性連接異常，發(fā)生上位椎體與下位椎體表面部分或全部滑脫，患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、下肢痛和間歇性跛行等，治療不及時(shí)容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)突增生、椎管狹窄、馬尾及神經(jīng)根受壓等并發(fā)癥。該病多因與宮內(nèi)發(fā)育、椎弓峽部崩裂、腰椎退行性病變、創(chuàng)傷等有關(guān)。急性期指導(dǎo)患者臥硬板床，半年內(nèi)禁止脊柱彎曲、扭轉(zhuǎn)、提重物等活動(dòng)或勞動(dòng)，輕癥藥物治療和有氧康復(fù)訓(xùn)練，當(dāng)病人椎弓根峽部完全斷裂手術(shù)治療進(jìn)行切開固定植骨融合術(shù)，退行性腰椎滑脫峽部無斷裂保守治療，盡量避免久坐彎腰用力負(fù)重防止滑脫進(jìn)一步加重。滑脫比較重，神經(jīng)受壓考慮手術(shù)治療，一般預(yù)后較好，其治療效果都比較滿意?；謴?fù)期，指導(dǎo)患者臥硬板床休息，注意保暖，腰部保護(hù)，不做劇烈活動(dòng)、避免損傷。合理膳食，補(bǔ)充高鈣飲食，注意定期復(fù)診，防止復(fù)發(fā)。
腰椎滑脫怎么回事
腰椎滑脫是指相鄰兩椎體發(fā)生向前或向后相對(duì)移位。其病因依據(jù)發(fā)生滑脫的原因，分類為椎弓發(fā)育不良、椎弓峽部裂性、退行性、創(chuàng)傷性、病理性醫(yī)源性滑脫。臨床上以椎弓峽部裂性和退行性多見。臨床表現(xiàn)：1、先天性椎弓崩裂滑脫發(fā)病年齡多在4歲以后，以2-16歲發(fā)病率最高。起始癥狀較輕，以后可出現(xiàn)持續(xù)腰痛或合并下肢痛。臥床休時(shí)緩解，活動(dòng)加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外側(cè)。在腰椎滑脫重的病人，可出現(xiàn)雙側(cè)下肢和大小便功能障礙癥狀。2、退行性腰推椎滑脫，退行性腰椎滑脫發(fā)病率隨年齡增加，發(fā)病部位以腰4-5為最多見，其次為腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不穩(wěn)，腰椎前凸增加和腰椎間盤退變、膨出刺激竇椎神經(jīng)而致。當(dāng)因腰椎滑脫，神經(jīng)根嵌壓可出現(xiàn)下肢坐骨神經(jīng)痛。出現(xiàn)類似于椎管狹窄癥癥狀即間歇性行跛行癥狀。
腰椎滑脫怎么預(yù)防
腰椎滑脫的預(yù)防要：加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，只有加強(qiáng)了腰背肌肉的鍛煉才能保持腰椎肌肉的活力，為有一個(gè)好腰打下基礎(chǔ)。還要防止過度勞累，適當(dāng)?shù)男菹?。減輕體重，減少脂肪對(duì)腰椎的壓力。防風(fēng)防寒潮。保持正確的姿勢(shì)也很重要，這樣腰椎的壓力就會(huì)減小。
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什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫在臨床上是產(chǎn)生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脫是因?yàn)樯舷伦刁w由于各種原因產(chǎn)生了移位。一般是上位椎體相對(duì)于下位椎體產(chǎn)生了一些滑移。最常見的是向前滑，稱為腰椎的前滑，極少數(shù)也有后滑。根據(jù)上位椎體相對(duì)于下位椎體向前滑移的程度，分為四度，一度最輕，四度最重。對(duì)于腰椎滑脫而言，由于椎體產(chǎn)生了滑移，導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定。同時(shí)由于它滑移以后會(huì)刺激到神經(jīng)，一樣也會(huì)產(chǎn)生腰痛及坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。臨床上常見的滑脫還分為兩類，一類是真性滑脫，另外一類是假性滑脫。
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腰椎滑脫是如何引起的
臨床中腰椎滑脫主要分為以下幾類：第一類是先天性的滑脫。滑脫的原因主要是由于腰椎的椎體在胚胎發(fā)育時(shí)，由于椎弓發(fā)育不良，導(dǎo)致椎弓發(fā)育異常，從而產(chǎn)生滑脫。這種類型多發(fā)生于兒童，在患者很小的時(shí)候就可以出現(xiàn)。第二類就是創(chuàng)傷性的滑脫，一般見于外傷，尤其見于青壯年，比如運(yùn)動(dòng)后或者是搬重東西后，由于外傷引起椎弓頰部斷裂或者缺失導(dǎo)致滑脫。第三類是腰椎峽部裂的滑脫，又稱為真性滑脫，一般是因?yàn)檠祶{部的發(fā)育異?；蛘邖{部斷裂以后形成瘢痕，導(dǎo)致腰椎滑脫，多見于腰5椎體，少數(shù)見于腰4，多見于一些年輕的患者。第四類是退變性滑脫，臨床中比較常見，主要見于中老年人。由于腰椎的退變、韌帶的松弛、骨質(zhì)疏松等因素，導(dǎo)致上位椎體的穩(wěn)定性喪失從而產(chǎn)生滑脫。這類患者多伴有一些其他的癥狀，比如腰椎管狹窄、伴有退變性側(cè)彎等。
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腰椎滑脫術(shù)后注意什么
第一，雙下肢的感覺或者運(yùn)動(dòng)和手術(shù)前相比是否有異常，如果有感覺減弱或者運(yùn)動(dòng)減弱，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。第二，術(shù)后經(jīng)常會(huì)有帶有引流管的情況，需要注意引流管里引流液的量以及性狀如何。如果引流液很淡，引流量很多，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。第三，術(shù)后下地的時(shí)間，患者需要咨詢手術(shù)的醫(yī)生。一般在術(shù)后24到48小時(shí)內(nèi)可以下地，在下地過程中，應(yīng)合理佩戴硬質(zhì)圍腰，運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、由少到多的原則。第四，在術(shù)后半年之內(nèi)，盡量避免彎腰、久坐或搬重物等對(duì)腰椎損害的動(dòng)作。
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