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腰椎骨折打骨水泥，指的是臨床上常用的微創(chuàng)手術(shù)方式，叫球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)。這種手術(shù)方式一般用于65歲以上的老年患者，這類老年人往往有不同程度的骨質(zhì)疏松，輕微的外力，比如瞬間的往前彎腰或者摔坐在地面，就會導(dǎo)致脊柱骨質(zhì)疏松性椎體的壓縮性骨折。做這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于是微創(chuàng)的操作，簡單易行，就一到兩個半公分的小切口，出血非常少，手術(shù)安全性高，風(fēng)險小。因?yàn)槭蔷植柯樽?，所以對高齡患者心肺功能要求比較低。通過C型臂透視引導(dǎo)更加的安全，將醫(yī)用骨水泥注入到骨折的椎體中去，通過骨水泥的熱效應(yīng)，可以殺滅周圍的感覺神經(jīng)，可以快速的緩解骨折帶來的疼痛，同時可以恢復(fù)椎體的高度，穩(wěn)定椎體。術(shù)后8小時之后，佩戴支具就可以下床活動了，可以避免長期臥床的一系列并發(fā)癥，比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染這些情況。當(dāng)然也是把雙刃劍，缺點(diǎn)在于有一定的風(fēng)險，最常見的是骨水泥的滲漏。如果骨水泥滲入到椎管內(nèi)，壓迫脊髓或者神經(jīng)導(dǎo)致熱損傷，嚴(yán)重的時候可能會導(dǎo)致癱瘓這種嚴(yán)重的后遺癥。另外在骨水泥注射后，椎體的硬度增大，就可能會增加鄰近椎體骨折的風(fēng)險。還有就是在骨水泥注射過程中，有極少數(shù)患者會發(fā)生骨水泥的中毒反應(yīng)，導(dǎo)致患者心血管高危風(fēng)險，嚴(yán)重的會導(dǎo)致死亡。還有就是骨水泥如果進(jìn)入到椎體周圍的血管里，可以順著血液循環(huán)到達(dá)肺，引起肺栓塞，導(dǎo)致患者死亡。

腰椎爆裂性的骨折是一種不穩(wěn)定型的，相對比較嚴(yán)重的脊柱骨折。嚴(yán)重程度具體情況需要結(jié)合臨床的受傷機(jī)制，還要結(jié)合臨床的癥狀、體征，以及影像學(xué)檢查的結(jié)果，來進(jìn)行綜合判斷。比如患者是否有神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，是否有存在病情進(jìn)行性發(fā)展的可能性，是否有下肢運(yùn)動功能障礙的情況等。因此，對于粉碎性或者是爆裂性的骨折患者，早期手術(shù)治療，還有椎弓根內(nèi)固定治療，實(shí)際上是恢復(fù)患者椎體高度，穩(wěn)定脊柱的非常重要方式。當(dāng)然，在手術(shù)治療以后，還需要結(jié)合相應(yīng)的支具固定的方式，越早手術(shù)越有利于骨折的穩(wěn)定，還有骨折形態(tài)的恢復(fù)。在疾病治療的早期，不建議患者進(jìn)行劇烈的活動，有可能會造成病情的加重。同時在飲食、藥品治療方面，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行補(bǔ)鈣，增加骨質(zhì)恢復(fù)的基本攝取。對于脊突骨折或者橫突骨折等腰椎附件骨折，也可以考慮保守治療，大多數(shù)都是可以治愈的。

腰部骨折分為腰椎的椎體骨折、橫突骨折、棘突骨折。依據(jù)骨折形態(tài)可以分為以下幾類：壓縮骨折：椎體前方受壓縮楔形變。壓縮程度以X線側(cè)位片上椎體前緣高度占后緣高度的比值計(jì)算，一般為穩(wěn)定性骨折。骨質(zhì)疏松癥病人，輕微外傷即發(fā)生胸腰椎壓縮骨折，一般不合并神經(jīng)損傷。爆裂骨折：椎體呈粉碎骨折，骨折塊向四周移位，向后移位可壓迫脊髓、神經(jīng)。X線平片和CT片上表現(xiàn)為椎體前后徑和橫徑均增加，兩側(cè)椎弓根距離加寬，椎體高度減小。Chance骨折：可經(jīng)椎體椎弓及棘突的橫向骨折，也可以是前后韌帶、椎間盤、后住韌帶復(fù)合體損傷。骨折、脫位，脊柱的三柱骨折可以是椎體向前或向后或橫向移位，可伴有關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位或骨折。臨床癥狀主要有以下幾種局部疼痛，站立及翻身困難，腹膜后血腫刺激，腹腔神經(jīng)叢使腸蠕動減慢，常出現(xiàn)腹痛、腹脹甚至腸麻痹癥狀。如有截癱者表現(xiàn)為雙下肢，感覺運(yùn)動障礙。

腰椎壓縮性骨折是否有后遺癥看嚴(yán)重程度。腰椎壓縮性骨折的后遺癥主要看一下壓縮的具體程度以及有沒有椎管和神經(jīng)的壓迫，如果壓縮性骨折壓縮程度在1/3以內(nèi)，沒有椎管的狹窄，神經(jīng)沒有受到壓迫，一般是沒有后遺癥的，如果壓縮比較嚴(yán)重，沒有經(jīng)過及時的治療，可能會出現(xiàn)腰部的疼痛，活動受限，嚴(yán)重的會出現(xiàn)下肢的麻木無力，活動障礙和肌肉的萎縮，嚴(yán)重的壓縮性骨折還會出現(xiàn)腰部的后凸畸形。骨折以后局部的骨密度會出現(xiàn)下降，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的情況發(fā)生，如果發(fā)生壓縮性骨折需要根據(jù)壓縮的具體程度進(jìn)行針對性治療，輕度的壓縮性骨折一般需要臥床休息6~8周左右，而穩(wěn)定以后可以進(jìn)行功能鍛煉，如果比較嚴(yán)重的情況，可以考慮采取骨水泥的充填或者采取釘棒系統(tǒng)的內(nèi)固定，避免出現(xiàn)這種并發(fā)癥的發(fā)生。

腰椎骨折會出現(xiàn)腰痛，坐骨神經(jīng)痛，馬尾綜合征，腰椎管狹窄，截癱等后遺癥。1、腰痛，腰椎骨折畸形愈合后可壓迫刺激竇椎神經(jīng)纖維。2、坐骨神經(jīng)痛，疼痛為放射性，有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至足跟或足背。3、馬尾綜合征，可出現(xiàn)大小便障礙，鞍區(qū)感覺異常。4、腰椎管狹窄，腰痛多年后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛，多因站立行走后疼痛加重。有時伴有感覺異常。神經(jīng)源性間接性跛行。腰椎骨折是由于外傷、病變等導(dǎo)致腰椎體骨折，除了骨結(jié)構(gòu)損傷外，常伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷，引起截癱甚至死亡。穩(wěn)定性骨折無神經(jīng)損傷者，保守治療。不穩(wěn)定型脊柱骨折，手術(shù)治療，解除脊髓神經(jīng)壓迫，糾正畸形，輕者可治愈，合并神經(jīng)損傷的多留后遺癥。