腰椎骨折如何康復
發(fā)布時間:2020-05-2762920次瀏覽
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L腰椎粉碎性骨折會癱瘓嗎
有可能會造成雙下肢的感覺運動障礙和大小便失禁,但是這種概率并不高,一旦要發(fā)生了就預示著已合并了嚴重的神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)的損傷,而這個位置的神經(jīng)根往往是支配雙下肢的感覺運動,同時還有支配大小便的功能,它出現(xiàn)以后會出現(xiàn)雙下肢的感覺運動障礙,甚至大小便失禁。但是由于位置低,由于馬尾神經(jīng)在這個位置,活動余地比較大,所以發(fā)生損傷的概率并不是太大,但是一旦發(fā)生了,就預示著這種損傷是非常嚴重的,由于是馬尾神經(jīng)損傷是周圍神經(jīng),如果完整性存在,功能恢復要比脊髓好得多。
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腰椎骨折過的人還能干重活嗎
腰椎的骨折完全愈合恢復是可以干重活的,但是如果不能完全恢復正常,這樣會對工作或干體力活造成一定影響。骨折基本愈合逐漸達到骨折愈合的正常強度后,才考慮逐漸從事重體力活的工作。在骨折的早期是不建議進行重體力活的活動,隨著骨折逐漸的康復、治療,體力的活動可以循序漸進逐漸增加,腰椎的椎間盤還有腰部的韌帶、軟組織應該也會有相應的康復方法,使得相應的骨骼結構能夠得到比較好的保護,避免在活動康復的過程中再次受傷。
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腰椎壓縮性骨折嚴重嗎
腰椎壓縮性骨折是否嚴重,需要根據(jù)骨折的程度進行判斷。骨折壓縮程度小于1/3,而且沒有產(chǎn)生神經(jīng)壓迫的癥狀,就可以進行保守治療。骨折壓縮程度在1/3以上建議采取手術治療的方式,可以恢復腰椎椎體的高度,因為這樣的病人椎體,高度已經(jīng)下降了會出現(xiàn)椎體的穩(wěn)定性的下降,當這種病人不做特殊治療的時候,會逐漸出現(xiàn)后凸畸形,會出現(xiàn)腰部疼痛的加重,甚至出現(xiàn)進行性的下肢神經(jīng)功能的障礙。腰椎壓縮骨折更為重要的是要進行骨折以后的抗骨質疏松治療,包括避免摔倒,包括外傷等。
腰椎骨折多久能恢復
腰椎骨折后多久能恢復,并沒有特別固定的時間,因為它受到骨折類型、骨折輕重、治療方法、后期護理、患者體質等多種因素影響。病情嚴重、患者體質較差、后期護理不當,恢復較慢,需要三個月以上的時間;反之恢復較快,需要兩到三個月時間。
腰椎骨折需要做手術嗎
腰椎外傷骨折的需不需要手術,主要是看腰椎部位椎體高度壓縮的程度,和有沒有引發(fā)椎管內脊髓的損傷來決定。如果說病人腰椎骨折以后椎體高度壓縮比較輕,沒有超過椎體高度的1/2,也沒有引發(fā)椎管內脊髓的損傷情況,這種情況一般不會影響脊椎的穩(wěn)定性,所以采用保守的臥床休息治療就可以,不需要手術治療。如果說腰椎骨折以后椎體高度壓縮錯過了1/2,就會導致脊椎部位穩(wěn)定性破壞,后期容易引發(fā)駝背,椎體滑脫以及長期慢性的腰部疼痛,所以這種情況就需要行手術治療,再就是如果骨塊移位導致了椎管內脊髓損傷的情況,很容易引發(fā)雙下肢麻木、疼痛和無力,甚至癱瘓的情況,這種情況也是需要行手術治療的。
腰椎第一節(jié)骨折怎么辦
如果病人外傷以后引發(fā)了第一腰椎骨折的情況,就會導致腰部有明顯的疼痛。,并且在骨折移位引發(fā)椎管內脊髓損傷后,病人還會出現(xiàn)雙下肢癱瘓和大小便功能障礙。所以在出現(xiàn)第一腰椎骨折以后,一定要限制腰部的活動,并且轉運時一定避免身體的扭曲,要呈身體一天軸線的轉運,以免導致?lián)p傷加重。就診以后可以行要不拍片以及CT的檢查,主要是看骨折部位損傷的程度和有沒有引發(fā)椎管內脊髓損傷的情況。如果說椎體骨折以后,椎體高度壓縮不超過1/3,也沒有引起椎管內脊髓的損傷,這種情況可以采用保守的臥床休息兩個月的治療就可以。如果說骨折壓縮高度超過了椎體高度的1/2或者是有椎管內脊髓損傷的情況,這種情況就需要急癥行手術的治療來恢復具體的高度以恢復脊椎的穩(wěn)定性,并且解除椎管內幾歲的損傷,以免導致雙下肢癱瘓和大小便功能障礙。
腰椎骨折變形怎么辦
病人腰椎骨折以后發(fā)生了變形,倘若病情并不嚴重,那么可以考慮采取保守治療。不過,需要注意定期拍片檢查,倘若觀察到病情沒有變重,就可以繼續(xù)保守治療。倘若病情非常嚴重,那么就需要借助手術治療來進行矯形,術后要做好護理工作。
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什么是腰椎壓縮性骨折
胸腰椎壓縮性骨折,一般是指前屈傷力造成椎體前半部(前柱)壓縮,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少數(shù)有牽拉傷力損傷。椎體通常楔形變,是脊柱骨折中較多見的損傷類型。多發(fā)于下胸段和上腰段。應仔細了解損傷史,患者主訴背痛,不敢活動,可妨礙站立行走。如果壓縮程度較重,后柱的棘突或韌帶有損傷,產(chǎn)生局部后凸畸形,或出現(xiàn)腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見,胸腰椎活動受限。胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩(wěn)定骨折,少有脊髓損傷癱瘓者。X片多可確診。
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腰椎體壓縮性骨折怎么辦
腰椎壓縮性骨折的骨折程度不同,治療方法不同:輕度一般選擇保守治療,如佩戴護腰、臥床休息等,一般六周左右疼痛減輕;中度以上若有神經(jīng)壓迫癥狀,需行手術治療。手術治療分兩種情況:一,腰椎爆裂性骨折,指椎體的骨折塊到椎管里邊去了,引起下肢癥狀,這種情況需行切開、復位、內固定;二,老年性骨質疏松性的壓縮骨折,可以選擇經(jīng)皮椎體增強技術,在腰椎后打眼,建立通道,將骨水泥打到椎體里,既能穩(wěn)定脊柱,又能緩解疼痛,需要注意的是由于骨水泥的硬度大,術后一定要讓患者進行長期的抗骨質疏松治療。
腰椎輕微骨折怎么辦
腰椎輕微骨折處于急性期病人應嚴格臥硬板床休息,腰部制動、注意保暖,短時間內不要進行活動,還可以口服舒筋活血、消炎止痛的藥物進行治療,腰背部疼痛緩解以后,配合針灸、中藥熱敷等理療措施。腰椎輕微骨折經(jīng)保守治療都會完全康復。另外應當注意:根據(jù)患者骨折愈合情況,決定患者下床時間,來確保骨折康復效果,避免后期患者出現(xiàn)腰痛等并發(fā)癥。腰椎輕微骨折是大多數(shù)是由于外傷、病變等導致腰椎體骨折。輕微骨折一般就是骨結構損傷,不會伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷?;继幪弁床粍×?、也不會出現(xiàn)軀干以及雙下肢感覺麻木、無力、大小便功能障礙等臨床癥狀??祻推趹敺e極加強腰背肌的練習,以防止長期臥床后引起腰背肌無力。飲食要合理,營養(yǎng)要全面,宜食用含鈣量高的食物,可以促進骨折傷口的愈合。
腰椎壓縮性骨折是怎么回事
腰椎的壓縮性骨折是指腰部的一些松質骨受到垂直的壓力,發(fā)生了骨折的情況,由于重物的打擊,高速的墜落和摔傷引起的,如果是老年人,骨質疏松比較嚴重,也會導致自發(fā)性的這種壓縮性骨折。由于有一個從上到下的暴力傷害,導致椎體發(fā)生變形,骨折的最常見部位是胸腰段,也就是胸椎與腰椎連接的這一段,出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折以后左右表現(xiàn)為腰背部的疼痛不敢活動,如果壓縮程度比較嚴重,或者壓迫椎管引起神經(jīng)的損傷,會導致下肢的麻木和無力,嚴重的會導致下肢的癱瘓,出現(xiàn)壓縮性骨折以后應該首先進行拍片和ct的檢查來明確壓縮的具體情況。壓縮性骨折,如果壓縮程度小于1/3,沒有神經(jīng)受到壓迫的情況是可以采取保守治療的,一般臥床6~8周左右,如果是爆裂型的壓縮性骨折或者是神經(jīng)椎管兒受到壓迫的情況,需要及時的采取手術內固定治療。
腰椎骨折有什么后遺癥
腰椎骨折會出現(xiàn)腰痛,坐骨神經(jīng)痛,馬尾綜合征,腰椎管狹窄,截癱等后遺癥。1、腰痛,腰椎骨折畸形愈合后可壓迫刺激竇椎神經(jīng)纖維。2、坐骨神經(jīng)痛,疼痛為放射性,有臀部,大腿后外側,小腿外側至足跟或足背。3、馬尾綜合征,可出現(xiàn)大小便障礙,鞍區(qū)感覺異常。4、腰椎管狹窄,腰痛多年后出現(xiàn)一側或雙側下肢痛,多因站立行走后疼痛加重。有時伴有感覺異常。神經(jīng)源性間接性跛行。腰椎骨折是由于外傷、病變等導致腰椎體骨折,除了骨結構損傷外,常伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷,引起截癱甚至死亡。穩(wěn)定性骨折無神經(jīng)損傷者,保守治療。不穩(wěn)定型脊柱骨折,手術治療,解除脊髓神經(jīng)壓迫,糾正畸形,輕者可治愈,合并神經(jīng)損傷的多留后遺癥。
什么是腰椎壓縮性骨折
腰椎壓縮骨折是指腰椎已經(jīng)壓扁,骨頭內部結構被破壞,腰椎壓縮性骨折是指椎體的高度,比原來低,需要通過治療來恢復。腰椎壓縮性骨折多見于中老年人,年輕人會因為較重的外傷,出現(xiàn)這種骨折;如果癥狀比較輕,可以靜養(yǎng)來恢復,如果骨折嚴重,就要進行手術治療。
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