腰椎間盤突出癥的早期癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-05-2665975次瀏覽
腰椎間盤突出癥發(fā)病早期主要以慢性腰痛、發(fā)作性腰痛、腰扭傷以及脊柱側(cè)彎等癥狀表現(xiàn)為主。
1、慢性腰痛
發(fā)病初期，多數(shù)患者出現(xiàn)慢性腰痛，尤其在晨起、咳嗽、打噴嚏及用力排便時(shí)疼痛劇烈，適當(dāng)休息后，疼痛可逐漸減輕。
2、發(fā)作性腰痛
疾病在發(fā)作早期，伴有椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀，腰部受到外力或者是過度拉伸時(shí)出現(xiàn)明顯疼痛，且持續(xù)時(shí)間較長，在間歇期則沒有明顯的癥狀。
3、腰扭傷
彎腰拿東西或彎腰洗臉時(shí)，突然出現(xiàn)腰扭傷，在適當(dāng)休息或局部熱敷后，疼痛會(huì)逐漸減輕，這也是腰椎間盤突出癥在發(fā)病早期的相關(guān)癥狀。
4、脊柱側(cè)彎
部分患者經(jīng)常感到腰痛，并伴有脊柱側(cè)彎的癥狀，無腿痛等其它癥狀。如果經(jīng)常出現(xiàn)此情況，也應(yīng)考慮為早期腰椎間盤突出癥所致。
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腰上的骨頭疼，主要考慮以下幾個(gè)方面的原因：1、外傷：腰部受到外界的沖擊力后，引起腰部的椎骨錯(cuò)位，壓迫了神經(jīng)。繼而引發(fā)腰部的疼痛。對于損傷不嚴(yán)重的，多行保守治療，注意臥床休息，減少活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，就可能逐漸的好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重的需采取手術(shù)的治療。2、腰椎間盤突出：由于過度的勞累或者是外傷等原因引起的腰椎間盤中纖維環(huán)的破裂，髓核的突出，刺激或壓迫了坐骨神經(jīng)、馬尾神經(jīng)，使神經(jīng)產(chǎn)生粘連、水腫變性，繼而出現(xiàn)腰部的疼痛、麻木等癥狀。本病以非手術(shù)治療為主，對于初次發(fā)作或者癥狀較輕、病程較短的患者，休息后癥狀可以自行緩解;癥狀較明顯可采用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸等。也可采用牽引、理療、針灸、按摩等方式進(jìn)行治療。對于非手術(shù)治療無效的患者，可以根據(jù)病情考慮進(jìn)行脊柱的微創(chuàng)的技術(shù)治療。而對于部分病情嚴(yán)重，可以考慮開放性的手術(shù)治療。3、骨質(zhì)疏松癥：由于骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)的破壞，容易導(dǎo)致軀體周圍組織出現(xiàn)相應(yīng)的微循環(huán)功能障礙，在發(fā)病的早期，只要開始活動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)腰背痛的情況。建議補(bǔ)充鈣劑、維生素D，增加腸鈣吸收，促進(jìn)骨骼的強(qiáng)壯。4、腰椎的炎癥：腰椎出現(xiàn)感染性的炎癥，會(huì)導(dǎo)致局部會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛以及腰部劇烈疼痛的癥狀。這種情況可以對癥應(yīng)用非甾體類的抗炎藥、抗生素等藥物進(jìn)行治療。
小腿冰冷是怎么回事
小腿冰涼往往提示小腿動(dòng)脈血液循環(huán)不好，常見于老年人下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，因?yàn)閯?dòng)脈管徑變狹窄，甚至有些動(dòng)脈已經(jīng)完全閉塞，導(dǎo)致流向小腿的動(dòng)脈血流減少，小腿的血供差，就容易出現(xiàn)小腿皮溫的降低甚至冰冷，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)下肢缺血性的疼痛、下肢沉重感、跛行甚至肢體末梢發(fā)生缺血性的壞死。可以通過做下肢動(dòng)靜脈的血管彩超，明確動(dòng)脈狹窄的程度。同時(shí)也可以判斷疾病的嚴(yán)重程度，如果狹窄特別嚴(yán)重的患者，可能保守治療解決不了狹窄的問題就需要通過血管支架的介入手術(shù)進(jìn)行治療，改善小腿的血運(yùn)。另外小腿發(fā)涼還有一個(gè)情況就是骨科常見的腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、椎間盤突出。椎管狹窄可以壓迫脊髓和神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能的障礙，也會(huì)使一部分病人產(chǎn)生小腿冰冷這種感覺的異常，這些病人往往會(huì)伴有腰部的一些癥狀，比如腰疼，還有椎管狹窄的癥狀，間歇性跛行表現(xiàn)比較明顯。為了明確診斷，可以做腰椎的核磁共振來明確腰椎管狹窄的程度，還有神經(jīng)受壓的范圍。嚴(yán)重的情況下，需要進(jìn)行手術(shù)治療，對狹窄階段的椎管進(jìn)行一個(gè)后路的減壓，解除對脊髓和神經(jīng)根的壓迫。另外如果不注意小腿部位的保暖，天涼的時(shí)候仍然裸露小腿，小腿的血管收縮、血液減少，也會(huì)產(chǎn)生冰冷的感覺。
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腰間盤突出癥靠治療儀能治好嗎
腰椎間盤突出導(dǎo)致的腰肌的緊張和痙攣的狀態(tài)，可以適當(dāng)?shù)夭捎醚抵委焹x去進(jìn)行治療。但是治療儀只是對癥的治療，并不能根治腰椎間盤突出。腰椎間盤突出從機(jī)理上看，有比較輕的突出，例如膨出或輕度突出，這種情況多采取保守治療。保守治療的方法也比較多，如藥物治療、休息、手法治療、針灸、推拿等。對于藥物的選擇比如甲鈷胺片、等。對于少部分保守，治療效果不理想的患者，主張進(jìn)一步的升級治療，突出的間盤壓迫神經(jīng)或者脊髓時(shí)，可以采用微創(chuàng)的手術(shù)治療或者正規(guī)的手術(shù)治療來解決患者的病痛。
腰椎間盤突出癥確診依據(jù)
想確診腰椎間盤突出可以先檢查下自己是否有癥狀，比如是否有下肢酸麻、站立困難、腰部疼痛等癥狀。然后可以進(jìn)行體格檢查，做直腿抬高試驗(yàn)或仰臥挺腹實(shí)驗(yàn)進(jìn)行確診。體格檢查高度懷疑腰突就可以做影像學(xué)檢查，直接查明病灶。
腰肌勞損和腰椎間盤突出有什么區(qū)別
腰肌勞損是肌肉損傷，腰椎間盤突出是骨骼問題，所以它們從根本上就是不同的。腰肌勞損的癥狀不是持續(xù)性的，休息一段時(shí)間可緩解。腰椎間盤突出疼痛較明顯，而且一般是持續(xù)性的。腰肌勞損做影像學(xué)檢查不會(huì)發(fā)現(xiàn)椎間盤異常，腰突可以發(fā)現(xiàn)明顯的椎間盤突出。
腰椎間盤突出保守治療方法
腰椎間盤突出后要多臥床休息，不能臥床休息的話，那就盡量避免久坐，不然的話會(huì)加重癥狀?？梢赃m當(dāng)使用藥物進(jìn)行治療，比如可口服布洛芬和阿莫西林，同時(shí)可使用一些止痛膏藥。物理牽引治療效果比較好，很適合輕度的腰突患者。
左側(cè)腰疼是怎么回事
左側(cè)腰部疼痛原因有軟組織受損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、泌尿系統(tǒng)疾病等。一、腰部扭傷，腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷，常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強(qiáng)力收縮時(shí)。治療以保守治療為主，急性期臥床休息，保證損傷組織充分修復(fù)。二、腰椎間盤突出癥，腰椎間盤發(fā)生退行性改變后在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出，直腰狀態(tài)為下未刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，如彎腰時(shí)突出的椎間盤就可能刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)，根而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。三、腰椎管狹窄癥，是由于多種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的病變。四、腰椎滑脫與椎弓峽部裂。五、腰椎結(jié)核。六、脊柱腫瘤和椎管內(nèi)腫瘤。七、泌尿系統(tǒng)疾病如腎炎，輸尿管結(jié)石等。八、腰椎骨折。九、腰肌勞損等等。
得了腰椎間盤突出癥必須做手術(shù)嗎
腰椎間盤突出具體要不要手術(shù)，關(guān)鍵還是要看病情需要，有的是不需要手術(shù)的，有的病情比較嚴(yán)重，必須要手術(shù)治療，在做完手術(shù)以后，患者需要注意臥床休息，盡量的不要做重活，防止陰雨天。不手術(shù)也是可以的，要是針對輕度的病情狀態(tài)，可以暫時(shí)不用進(jìn)行手術(shù)治療，這種患者需要注意，多臥床休息。
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腰間盤突出怎么鍛煉
腰椎間盤突出癥狀較輕時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行腰背肌的鍛煉，如平板支撐、游泳、慢跑等，急性發(fā)作期時(shí)建議適當(dāng)?shù)呐P床休息。腰椎間盤突出在急性發(fā)作的時(shí)候，建議患者適當(dāng)?shù)呐P床休息，不能運(yùn)動(dòng)。但是這并不是以后就像一位半殘人士一樣不能活動(dòng)，患者可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^一些藥物治療，用藥休息以后，在癥狀緩解后可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。腰椎負(fù)荷最大的情況是久坐或者坐著彎腰，或者是彎腰搬重物，所以不建議進(jìn)行像搬啞鈴這種鍛煉。可以在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，控制活動(dòng)量，再稍加上一些腰背肌的力量鍛煉，如，都可以適當(dāng)進(jìn)行。
腰椎間盤突出癥如何吃藥
腰椎間盤突出癥緩解期的時(shí)候，可以加用一些中成藥及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物配合治療，一般可以應(yīng)用1到2個(gè)月；急性期的時(shí)候，可以服用一些非甾體類的抗炎藥，對急性的炎癥疼痛，進(jìn)行相應(yīng)的治療，急性期過后就可以停掉，長期服用會(huì)有副作用。
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腰椎間盤突出癥康復(fù)期間腿發(fā)麻怎么回事
對于患有腰椎間盤突出癥的病人來講，如果出現(xiàn)腿部發(fā)麻的情況，主要是由于腰椎間盤突出壓迫相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)根，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢麻木的癥狀。通常情況下，患者麻木的癥狀，可以有三種程度，下肢可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、麻、木的現(xiàn)象，代表神經(jīng)根壓迫的程度不一樣。如果腰椎間盤突出癥患者的神經(jīng)根壓迫比較輕，可能會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛的癥狀；如果壓迫的程度加重，患者就會(huì)出現(xiàn)麻的現(xiàn)象；而出現(xiàn)木的情況，是壓迫程度最重的一種。在腰椎間盤突出的早期，癥狀比較輕微的患者，可以采取保守治療的方式。如果患者的癥狀嚴(yán)重，壓迫脊髓，就需要去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。建議首先采取保守治療，可以進(jìn)行按摩理療等治療。如果保守治療效果不好，就需要積極考慮手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)怎么辦
當(dāng)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)以后，需要進(jìn)行早期的干預(yù)治療，需要了解自己的疾病，做出正確的診斷。避免誘發(fā)椎間盤突出的因素，要改變?nèi)粘Ｉ罘绞剑灰米?，不要在電腦前坐很長時(shí)間，要增加日常外出活動(dòng)，增加腰背肌肉力量鍛煉。手術(shù)治療腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，雖然是目前最快速的治療方法之一，但是不做為治療腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的首選療法，原因是由于手術(shù)治療腰間盤突出壓迫神經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)比較高，手術(shù)一旦發(fā)生意外，觸碰到神經(jīng)很可能造成腰間盤患者癱瘓。中醫(yī)中藥治療，是目前效果最好的一種方法。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)如何做
當(dāng)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)以后，需要進(jìn)行早期的干預(yù)治療，需要了解自己的疾病，做出一個(gè)正正確的診斷，避免誘發(fā)椎間盤突出的因素，要改變?nèi)粘Ｉ罘绞?，不要久坐，不要在電腦前坐很長時(shí)間，要增加我們的日常外出活動(dòng)，增加腰背肌肉力量鍛煉。
腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有哪些
腰椎間盤突出癥是引起腰腿痛的主要原因之一，發(fā)病率約占門診就診腰腿痛病人的15%，男性多于女性，約80%發(fā)生在青壯年期。常見于L4/5突出，L3/4、L5S1次之。
