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癲癇都有哪些類型

發(fā)布時間:2020-05-2150764次瀏覽

臨床上癲癇有多種不同的類型,根據(jù)它的發(fā)作癥狀不同,癲癇可分為大發(fā)作、小發(fā)作、精神運動性發(fā)作、局限性發(fā)作以及癲癇持續(xù)狀態(tài)等,而根據(jù)它的病因不同,可分為原發(fā)性癲癇與繼發(fā)性癲癇。不同類型的癲癇,其治療方法是不同的。

癲癇是一種慢性腦部疾病,是由于大腦神經(jīng)元異常放電而導(dǎo)致的。癲癇的種類多種多樣,不同類型的癲癇其癥狀表現(xiàn)是不同的。對癲癇癥狀進(jìn)行了解有助于疾病的治療。那么,癲癇都有哪些類型呢?
  一、根據(jù)發(fā)作癥狀分類
  1.大發(fā)作
  大發(fā)作的主要表現(xiàn)是突然間的意識喪失,并出現(xiàn)全身抽搐的癥狀,還可伴隨尿失禁、面色青紫、口吐白沫等癥狀。病情發(fā)作持續(xù)幾十秒或幾分鐘之后可停止,并進(jìn)入昏睡狀態(tài),在醒后會有短暫的頭暈、疲乏、煩躁等癥狀,不能回憶發(fā)作過程。
  2.小發(fā)作
  小發(fā)作的主要表現(xiàn)是突發(fā)性的意識喪失,比如患者正在進(jìn)行工作或與他人交談時可出現(xiàn)幾秒至幾十秒的停頓,對于這種情況,患者一無所知。小發(fā)作多發(fā)生于兒童中,發(fā)作時間較短,一般在一分鐘以內(nèi)。
  3.精神運動性發(fā)作
  這類癲癇在發(fā)作時可出現(xiàn)意識障礙以及情感、思維及精神運動等方面的障礙,會表現(xiàn)為夜游癥、神游癥等,甚至在妄想、幻覺的支配下會發(fā)生傷人等行為。
  4.局限性發(fā)作
  也稱為部分發(fā)作,在癲癇發(fā)作時,可表現(xiàn)為眼瞼、口角、手指等部位的抽動,也可表現(xiàn)為單側(cè)肢體的抽動。在癲癇發(fā)作后會表現(xiàn)為肢體無力,但意識清楚,常見于中老年人。
  5.癲癇持續(xù)狀態(tài)
  少數(shù)患者的癲癇發(fā)作十分頻繁,僅20小時就可有4~5次的發(fā)作,且兩次發(fā)作之間會有神志不清的表現(xiàn),這種情況為癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)及時到醫(yī)院就診,以免危及生命。
  二、根據(jù)發(fā)病原因分類
  臨床上除了根據(jù)癲癇的發(fā)作類型進(jìn)行分類之外,根據(jù)癲癇的發(fā)病原因,還可將其分為原發(fā)性癲癇與繼發(fā)性癲癇。其中原發(fā)性癲癇的病因不明,可能與遺傳、染色體等因素有關(guān),而繼發(fā)性癲癇則多因腦部腫瘤、腦部外傷、腦血管疾病等原因引起。

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驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為癲癇持續(xù)發(fā)作超過5分鐘,或反復(fù)發(fā)作且意識未完全恢復(fù)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)意識喪失、抽搐、口吐白沫等癥狀,且持續(xù)時間較長。在驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)生時,家屬應(yīng)盡快采取急救措施進(jìn)行制止。首要任務(wù)是保護(hù)患者的安全,避免其受傷。將患者移至平坦且安全的地方,保持側(cè)臥姿勢,以便口水和嘔吐物流出,防止窒息。同時,按藥物說明或在醫(yī)生建議下給予地西泮鼻噴霧劑等急救藥物進(jìn)行急救。該藥的主要成分是地西泮,是一種苯二氮卓類藥物,有助于抑制大腦神經(jīng)元的異常放電,從而迅速控制驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài),且鼻噴霧劑可通過鼻腔黏膜吸收快速進(jìn)入血液,可提高藥物的有效性及準(zhǔn)確性。需注意在使用時,應(yīng)確保劑量準(zhǔn)確,避免過量使用。除了接受醫(yī)療治療外,患者在日常生活中也可以采取一些措施來減少癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。例如,保持良好的生活習(xí)慣、避免過度勞累、保持充足的睡眠、減少刺激性食物的攝入等。同時,患者及其家屬也需要了解癲癇發(fā)作的預(yù)兆和應(yīng)對方法,以便在癲癇發(fā)作時能夠及時處理,減少對患者的傷害。
頭外傷后遺癥是什么
根據(jù)患者外傷的情況,后遺癥也會有比較大的差別,有一些患者會有頭皮比較明顯的缺損,需要進(jìn)行植皮治療,一些因為顱骨損傷的患者,可能會需要進(jìn)行顱骨骨折的復(fù)位,甚至進(jìn)行鈦網(wǎng)的修補。對于一些嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的患者,在第一次手術(shù)的時候,需要進(jìn)行去骨瓣減壓,遺留骨質(zhì)缺失,將來還需要進(jìn)行第二期手術(shù),進(jìn)行顱骨修補。顱腦損傷之后更常見的并發(fā)癥和后遺癥主要有一些,比如癲癇發(fā)作、意識障礙,嚴(yán)重的患者可能會長期昏迷甚至植物生存,還有一些患者會出現(xiàn)精神癥狀以及性格改變。另外一些患者由于損傷到比較重要的功能區(qū),可能會出現(xiàn)不同程度的肢體力弱乃至肢體偏癱、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直等一系列的并發(fā)癥和后遺癥,另外一些患者可能會出現(xiàn)像偏盲、偏身感覺障礙等一系列的表現(xiàn)。
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2021-07-09

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癲癇患者能飲酒嗎
癲癇患者是不能夠飲酒的,癲癇疾病主要是由于腦神經(jīng)元異常放電所致,而酒精可能會對大腦皮層產(chǎn)生抑制的作用,有可能會誘發(fā)癲癇疾病的發(fā)作,甚至還會加重癲癇疾病的癥狀。因此,癲癇疾病的患者在除了需要按時規(guī)律的服用癲癇藥物,控制癥狀減少發(fā)作以外,在日常生活中還需要盡量避免抽煙酗酒的不良生活習(xí)慣,并且需要保證規(guī)律的作息,保持充足的睡眠,以及良好的心態(tài),避免不良情緒的應(yīng)激,這樣才有利于疾病的,這樣才有利于控制疾病,減少癲癇癥狀的發(fā)作。
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2021-05-21

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什么是前庭反射性癲癇
前庭反射性癲癇也稱眩暈性癲癇,前庭反射性癲癇是指由于前庭神經(jīng)受到刺激所誘發(fā)的癲癇發(fā)作,在臨床上通常右外耳道進(jìn)行冷熱水灌注,則可誘發(fā)癲癇的發(fā)生,常見于兒童、青少年,起病多在15歲以前。眩暈可以作為癲癇的一種先兆,也可以是癲癇發(fā)作的主要表現(xiàn)形式。發(fā)作表現(xiàn)為軀體移動感和周圍環(huán)境物體旋轉(zhuǎn)感,患者感到姿勢不穩(wěn)、頭重腳輕或軀體向一側(cè)傾跌,可伴面色蒼白、出汗、嘔吐等,個別伴有腹痛,無意識障礙或抽搐。眩暈起病突然、消失也突然,發(fā)作時間持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘。主要是通過抗癲癇藥物進(jìn)行治療,同時要盡量避免誘發(fā)因素。
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2021-01-26

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小兒癲癇吃什么藥好
癲癇會發(fā)生在任患者身上,兒童也不例外,孩子患上癲癇非常痛苦,除了發(fā)作的痛苦以外,長期吃藥壞會帶來不小的副作用,所以沒一個家長都希望孩子能快點康復(fù),但是欲速則不達(dá),很多家長就陷入了兒童癲癇用藥的誤區(qū),導(dǎo)致孩子病情不但沒好,反而加重了,下面為大家介紹治療小兒癲癇吃什么藥好。
癲癇停藥后再復(fù)發(fā)嗎
癲癇停藥后再復(fù)發(fā)嗎?復(fù)發(fā)了怎么辦呢?癲癇這個病在沒有發(fā)作的時候跟正常人是沒有什么區(qū)別的,是看不出他是病人,但是發(fā)作后,情況是非常的緊急的,在沒有見到過癲癇發(fā)作病人發(fā)作的人,看見后是非常的嚇人的,現(xiàn)在我給大家分享一下癲癇發(fā)作后的一些處理辦法。
誰知道新生兒癲癇病遺傳嗎?
誰知道新生兒癲癇病遺傳嗎?癲癇遺傳損害大,及早醫(yī)治是關(guān)鍵,癲癇是有必定的遺傳性,但有遺傳傾向的人中,約95%終身不會發(fā)作癲癇,因此癲癇遺傳概率是很低的。
疾病性癲癇危害都有哪些呢?
疾病性癲癇危害都有哪些呢?癲癇持續(xù)狀態(tài)、意外事件、自殺、不能說明的忽然死亡;癲癇患者發(fā)生驟死者偶爾有之,其原因多與原發(fā)病有關(guān)。
妊娠性癲癇病物理治療
大家都知道癲癇很難治療,有非常容易復(fù)發(fā),所以很多人都對癲癇的治療失去了信心,您要知道這不僅僅是危害到了您自身,一旦癲癇發(fā)作對于患者周圍的人或事都是有著不可估量的危害,所以治療必不可少。那么妊娠性癲癇病物理治療常用的方法有哪些?
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如何治療癲癇
癲癇的治療,主要靠藥物治療。常用的抗癲癇藥有很多,比如丙戊酸鈉,對于全面性發(fā)作和部分性發(fā)作的癲癇患者效果較好,但是也有一定的副作用,像肝腎功能的損害,血小板的減少等。第二個常用的抗癲癇藥是卡馬西平,對于部分性發(fā)作的患者效果比較明顯。但需要注意,服用卡馬西平的患者會引起頭暈,還會引起嚴(yán)重的剝脫性皮炎,因此建議使用卡馬西平之前要進(jìn)行基因的篩查。還有許多其它新型口服的抗癲癇藥,包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯,對于控制癲癇都是比較好。如果抗癲癇藥不能很好的控制癲癇癥狀,可以加用第二種抗癲癇藥,聯(lián)合使用時,要注意藥物之間的相互作用。抗癲癇藥的使用,建議都是長期使用,如果使用藥物以后,患者癲癇癥狀完全控制一次也沒有發(fā)作,兩年后復(fù)查腦電圖也是正常,可以逐漸地減藥甚至停藥,在使用藥物治療的同時,要定期的監(jiān)測肝功、腎功和藥物的血藥濃度。
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癲癇病人能生孩子嗎
癲癇患者是否能生孩子,由病情及治療情況決定,沒有金標(biāo)準(zhǔn),癲癇患者確診后積極治療,臨床上控制病情后可以停藥,長時間不發(fā)作的病人可以考慮生孩子,還應(yīng)該參考家族史是不是陽性,是原發(fā)癲癇還是繼發(fā)性癲癇,癲癇病患者治療期間,病情沒有完全控制時,不可以考慮生孩子。懷孕過程中可誘發(fā)癲癇發(fā)作,還可產(chǎn)生紫癜等,懷孕期間刺激會引起病灶發(fā)作。原則上講癲癇病人沒有禁止生孩子的禁忌,但應(yīng)考慮優(yōu)生優(yōu)育及家族史是否陽性,建議咨詢專業(yè)醫(yī)師。
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癲癇患者術(shù)后是否會復(fù)發(fā)
癲癇患者術(shù)后可能復(fù)發(fā)。原發(fā)、繼發(fā)、難治性、頑固癲癇患者可以做手術(shù)治療,手術(shù)治療適應(yīng)癥選擇的好,術(shù)后效果好。部分患者術(shù)后會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)有各種各樣復(fù)雜的原因,如癲癇患者的癲癇病難度非常大,保守治療、藥物治療效果不好選擇手術(shù),但手術(shù)不是萬能的,也不是百分之百能保證,所以可能在治療過程中不理想會復(fù)發(fā)。手術(shù)處理過程中可能有感染或其他意想不到的問題,留下沒有很好處理的病灶,術(shù)后會復(fù)發(fā)?;颊咭坏?fù)發(fā),應(yīng)積極給予治療,可選保守治療也可再做手術(shù)進(jìn)行治療,要根據(jù)患者病情,由醫(yī)師決定治療方案,主觀努力與客觀實際相結(jié)合。
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什么是癲癇
癲癇是指大腦的異常放電通過神經(jīng)傳導(dǎo)作用于相應(yīng)的肌肉,引起肌肉的短暫的持續(xù)性收縮。一般發(fā)作時間不會超過一分鐘。癲癇可分為大發(fā)作和小發(fā)作,肢體抽搐伴有意識障礙的稱之為大發(fā)作,肢體抽搐不伴有意識障礙的稱之為小發(fā)作。
癲癇患者發(fā)病時如何急救
癲癇的發(fā)作類型多種多樣,涉及運動,感覺,自主神經(jīng)以及認(rèn)知,思維等等方面。一般的癲癇癥狀,包括身體局部的骨骼肌抽搐,感覺異常甚至失神發(fā)作等情況,并不需要特殊的急救?;颊邥诎l(fā)作數(shù)分鐘之后自行逐步緩解。這些類型的癲癇患者需要長時間服藥來控制癲癇發(fā)作的次數(shù)為主。而像全面強直痙攣性發(fā)作以及癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者則需要緊急救治來防止癥狀加重甚至出現(xiàn)危險。出現(xiàn)了嚴(yán)重癲癇病癥的話,應(yīng)該要及時將患者平臥,安置在相對避光安靜的環(huán)境當(dāng)中,保持呼吸道通暢,有條件應(yīng)該及時吸氧,并且要防止舌咬傷,呼救急救人員進(jìn)一步可以迅速開通靜脈通道,快速監(jiān)測血糖化驗電解質(zhì)等指標(biāo),尤其監(jiān)測血糖,防止低血糖的發(fā)生而造成上述癲癇病癥的不易控制。
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2019-10-31

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原發(fā)性癲癇能治好嗎
原發(fā)性癲癇多數(shù)在青春期前發(fā)病。它的主要病因可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的離子通道異常,多為腦部功能性的異常,通常預(yù)后良好。一旦經(jīng)過診斷之后確定為原發(fā)性癲癇,藥物應(yīng)該及時給予,抗癲癇藥物應(yīng)該從小劑量開始逐漸加量至癲癇發(fā)作控制或最大的可耐受劑量。兒童出現(xiàn)原發(fā)性癲癇的情況更多,一般都需要按照體重來計算藥量,但最大劑量不應(yīng)超過成人劑量。治療過程中需要注意一些相關(guān)的不良反應(yīng),以免造成原發(fā)性癲癇病情不穩(wěn)定。如果出現(xiàn)頭暈,嗜睡,疲勞,共濟失調(diào)等癥狀可停止增加劑量或者酌情減少劑量。等不等反應(yīng)消退之后再繼續(xù)增加劑量至目標(biāo)劑量。有條件可進(jìn)行血濃度監(jiān)測來減少這種用藥過程當(dāng)中的盲目性。一般增加劑量達(dá)到控制發(fā)作的程度,需要長期服用一段時間藥物最好是單藥治療,必要時可多種藥物聯(lián)合治療,通常預(yù)后較好。
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2019-10-31

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