兒童癲癇的病因有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-05-2155467次瀏覽
癲癇病通常是由腦神經(jīng)元異常放電引起的，與遺傳或腦外傷，代謝疾病，腦腫瘤等有關(guān)。兒童癲癇病的病因有很多，主要是頭部異常。可能引起顱內(nèi)異常的所有疾病或變化都可能引起癲癇發(fā)作，例如炎癥、感染、腦炎、先天性發(fā)育異常、遺傳疾病、代謝異常。
目前，兒童患癲癇病的概率越來越高。重要的是要知道，如果患有癲癇病，對(duì)于處于發(fā)育階段的孩子來說，這是一個(gè)巨大的心理障礙。除了人身傷害外，很可能引起孩子的心理疾病。治療癲癇首先要了解疾病的病因，那么兒童癲癇的病因有哪些？
1.遺傳因素
專家表示，遺傳因素是癲癇的原因之一，特發(fā)性癲癇，實(shí)際上遺傳形式會(huì)有所不同，涉及一個(gè)或幾個(gè)基因。例如，兒童期癲癇病是常染色體顯性遺傳，而特發(fā)性癲癇是常染色體隱性遺傳。
2.環(huán)境因素
新生兒癲癇和兒童癲癇通常是腦器質(zhì)性疾病，例如出生時(shí)受傷，感染，先天性腦部疾病等。年輕人和成年人通常是顱腦外傷導(dǎo)致患有癲癇。中年顱內(nèi)腫瘤引起的癲癇病較為常見，在老年人中，由腦血管疾病引起的癲癇病更為常見。
3.顱腦損傷
開放性重度損傷，壓抑性骨折，創(chuàng)傷后意識(shí)障礙等，可能引起繼發(fā)性癲癇。
4.產(chǎn)前傷害
這種原因通常在新生兒中很常見。如先天性傷害，嬰兒窒息，宮內(nèi)不典型增生和顱內(nèi)出血。
5.顱內(nèi)感染
各種細(xì)菌和病毒感染均可誘發(fā)各種類型的腦炎，腦膜炎和寄生蟲感染，例如腦血吸蟲病，腦肺吸蟲病和腦瘧疾，從而誘發(fā)疾病的發(fā)生。
6.內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌也是癲癇的原因之一。實(shí)驗(yàn)還證明，當(dāng)雌激素水平低而孕激素迅速下降時(shí)，很容易患病。很少有患者僅在月經(jīng)期間出現(xiàn)癥狀，這被稱為月經(jīng)癲癇。
7.先天性疾病
例如：染色體畸變，先天性腦積水，包括先天性身體疾病，如大腦皮層發(fā)育不良和遺傳性疾病等，均可誘發(fā)繼發(fā)性癲癇。
8.熱性抽搐
一般患者持續(xù)的熱性抽搐可導(dǎo)致神經(jīng)元丟失，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生和腦損傷。
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小兒癲癇對(duì)孩子會(huì)有哪些影響
小兒癲癇對(duì)孩子是有一定的影響的，可能會(huì)造成顱內(nèi)缺氧，如果癲癇頻繁發(fā)作，可能會(huì)出現(xiàn)顱腦的損傷。癲癇是一種表現(xiàn)為突然發(fā)作的意識(shí)喪失的疾病，有的表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、面色發(fā)青、口周發(fā)青等。如果持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，比如說持續(xù)時(shí)間超過5分鐘，會(huì)造成顱內(nèi)的缺氧，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，止痙、吸氧、脫水治療，避免缺氧造成顱內(nèi)損傷。癲癇如果頻繁發(fā)作，長(zhǎng)此以往，對(duì)孩子顱腦的損傷是比較嚴(yán)重的，要積極的進(jìn)行治療，有效的控制癲癇，避免造成智力損傷。
小兒癲癇能不能治好
小兒癲癇當(dāng)然能夠治好，而且大多數(shù)70%-80%的癲癇都是可以治愈的，就是能達(dá)到停藥的水平。只有極少一部分，可能總數(shù)占到20%左右癲癇是需要長(zhǎng)期經(jīng)常的服藥，而且服用不止一種藥物，甚至有嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)治療，癲癇外科的治療才可以治愈。但是結(jié)合這些綜合的治療手段，癲癇的治愈幾率還是非常高的，有的甚至良性癲癇僅服用單用的藥物1-2年，一年左右就好。所以，大多數(shù)癲癇，70%-80%的癲癇都是可以治愈的，而且對(duì)孩子的智力、運(yùn)動(dòng)、發(fā)育都沒有太多的影響。所以，這個(gè)病大家一定要樹立信心，不要因?yàn)楹⒆臃磸?fù)的抽風(fēng)就產(chǎn)生心理的障礙，對(duì)孩子也不好或者是影響到孩子的教育，正常的生活都是不對(duì)的，該活動(dòng)活動(dòng)，該上學(xué)的上學(xué)，只要是把抽風(fēng)能夠控制，盡量減少發(fā)作，對(duì)孩子的影響都是非常小的。
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兒童癲癇會(huì)影響大腦發(fā)育嗎
對(duì)于兒童癲癇來說，一般的癲癇對(duì)大腦發(fā)育的影響不是很大，但是嚴(yán)重的、難治性癲癇對(duì)大腦的發(fā)育有一定影響。癲癇是大腦疾病，如果大腦皮層異常放電非常頑固、持續(xù)時(shí)間非常長(zhǎng)、發(fā)作非常多，肯定會(huì)導(dǎo)致腦損傷，甚至出現(xiàn)部分局灶的腦部萎縮。70%-80%的癲癇通過藥物都能夠得到很好控制，一般對(duì)大腦發(fā)育沒有太大的影響。只要經(jīng)過合理、規(guī)范化的治療，對(duì)孩子的智力、運(yùn)動(dòng)、發(fā)育都沒有太大的影響。很多大人物都患過癲癇，由此可見，癲癇對(duì)智力的影響不是很明顯。
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小兒癲癇吃藥有副作用嗎
小兒癲癇服藥肯定有副作用，任何藥物都有副作用。因?yàn)榭拱d癇藥物，都是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，對(duì)于小孩的副作用肯定有，對(duì)于機(jī)體的損害肯定有。癲癇的孩子，如果一旦服用抗癲癇藥物，必須定期復(fù)查，復(fù)查包括監(jiān)測(cè)副作用，比如監(jiān)測(cè)血常規(guī)、監(jiān)測(cè)肝功能，因?yàn)楹芏嗫拱d癇藥物對(duì)肝功能、對(duì)血象都會(huì)有影響。有的還要監(jiān)測(cè)身高、體重，有的會(huì)導(dǎo)致食欲亢進(jìn)、肥胖的出現(xiàn)，有的會(huì)出現(xiàn)多毛，毛非常多?？傊锌拱d癇藥物都有副作用，但該用時(shí)還需使用，不要因?yàn)楦弊饔镁芙^用藥，可能對(duì)孩子的影響會(huì)更大。
小兒癲癇會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
小兒癲癇典型表現(xiàn)有全身抽搐，口吐白沫，眼球上翻、大小便失禁、牙關(guān)緊閉、意識(shí)喪失等癥狀，但是根據(jù)發(fā)病類型不同，其臨床表現(xiàn)也不一樣。如癲癇小發(fā)作的患兒，會(huì)出現(xiàn)失神發(fā)作，主要表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失，或表現(xiàn)出突然失去應(yīng)答，常常突發(fā)突止。不論是哪種表現(xiàn)形式，出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷。根據(jù)患兒的具體發(fā)作類型，選擇合適的治療藥物，同時(shí)要按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇藥物，這樣才能有效控制病情，減少發(fā)作，在日常生活中要盡量避免受到強(qiáng)烈的刺激，避免受到驚嚇，避免食用刺激性的食物，這樣才有利于預(yù)防癲癇發(fā)作。
兒童癲癇發(fā)作家長(zhǎng)如何處理
當(dāng)兒童出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)首先第一時(shí)間要將患兒置于安全區(qū)域，避免由于發(fā)作造成意外損傷。其次，要保持患兒呼吸道通暢，將患者頭部偏向一側(cè)，避免由于癲癇發(fā)作導(dǎo)致胃內(nèi)容物嘔吐時(shí)引起窒息，造成生命危險(xiǎn)。另外，需要在上下牙齒之間墊入軟物，避免由于癲癇發(fā)作時(shí)牙關(guān)緊閉而引起舌咬傷。值得注意的是患兒抽搐發(fā)作時(shí)不要使患者的四肢受到壓迫，以免造成骨折等意外傷害，發(fā)作時(shí)間不長(zhǎng)的，家屬需要做好記錄，待發(fā)作過后以便及時(shí)送醫(yī)治療，如果發(fā)作時(shí)間過長(zhǎng)的患兒，那么需要第一時(shí)間送醫(yī)治療，避免耽誤病情，造成不可挽回的后果。
兒童癲癇中醫(yī)治療
兒童患有癲癇后，可以選擇中醫(yī)治療，比如辨證應(yīng)用醒神開竅、滌痰醒神、化痰開竅的藥物治療，可以很好的控制病情；還可以對(duì)相關(guān)穴位進(jìn)行針灸治療，也有不錯(cuò)的效果，比較常見的是體針和頭針；堅(jiān)持拔罐也能對(duì)癲癇起到輔助治療作用。
兒童失神癲癇怎么用藥
兒童失神癲癇最常用的藥物是對(duì)乙琥胺，丙戊酸鈉、拉莫三嗪等等，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律用藥，要避免突停突減。癲癇的用藥是非常慎重的，首先要確定是不是癲癇。其次要確定是不是失神性的發(fā)作。一旦確診了之后，要及時(shí)的、規(guī)律的、長(zhǎng)期的一個(gè)治療。出現(xiàn)癲癇需要及早治療，癲癇是一種慢性的腦部疾病，需要進(jìn)行長(zhǎng)期治療。此外，患兒還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，杜絕刺激的食物，成人要杜絕煙酒等等，要了解更多的生活知識(shí)。在兒童期這種失神發(fā)作往往跟情緒有關(guān)，跟睡眠有關(guān)，如說很多家長(zhǎng)可能對(duì)孩子的學(xué)習(xí)的要求很高，或者孩子的性格是比較膽小，一般情況下家長(zhǎng)在跟孩子溝通的過程中要注意方式方法，不要給孩子增加過多的心理壓力，避免導(dǎo)致情緒的突然的波動(dòng)，如說異常的緊張，異常的憤怒等等。然后也要注意患兒的社會(huì)交往能力的培養(yǎng)和溝通，增強(qiáng)社會(huì)溝通交往能力，也能夠改善情緒的波動(dòng)，避免或者減少失神發(fā)作的發(fā)生。同時(shí)要合理飲食，要及時(shí)添衣保暖，避免感染性疾病的發(fā)生，尤其是嬰幼兒或者學(xué)齡前兒童，發(fā)熱性疾病比較多，尤其是呼吸道的、消化道系統(tǒng)疾病稽留高熱的時(shí)候，也會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)作比較頻繁。因此增強(qiáng)患兒的自身抵抗力，正視自身的疾病，積極治療是很重要的。
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兒童失神癲癇如何用藥
實(shí)際上癲癇的用藥是非常慎重的，首先要確定是不是癲癇，其次要確定是不是失神性的發(fā)作，一旦確診，要及時(shí)的、規(guī)律的、長(zhǎng)期的治療。癲癇是一種慢性的腦部疾病，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療。此外，兒童失神癲癇患兒要合理飲食，要及時(shí)添衣保暖，避免感染性疾病的發(fā)生，尤其是嬰幼兒或?qū)W齡前兒童，發(fā)熱性疾病比較多，呼吸道、消化道系統(tǒng)疾病稽留高熱的時(shí)候，也會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)作比較頻繁。因此增強(qiáng)患兒的自身抵抗力，正視自身的疾病，積極治療是很重要的。失神性癲癇最常用的藥物是對(duì)乙琥胺，丙戊酸鈉、拉莫三嗪等等，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律用藥，要避免突停突減。
孩子癲癇能治好嗎
小兒癲癇的預(yù)后與小兒的發(fā)病年齡、病因、類型以及是否得到有效治療密切相關(guān)。對(duì)于良性癲癇，可以通過藥物在15歲之前得到很好的控制，預(yù)后較好；對(duì)于嬰兒痙攣癥引發(fā)的癲癇，藥物控制的效果不是很理想，預(yù)后較差；對(duì)于代謝性疾病引發(fā)的癲癇，在明確掌握代謝異常的原因基礎(chǔ)上，可以通過飲食調(diào)節(jié)來控制體內(nèi)代謝物的水平，從而較好的控制癲癇的病情發(fā)展；若代謝性疾病原因不明，或者很難找到有效藥物或其他手段控制疾病的發(fā)生，這種情況下患者的預(yù)后也較差。
小兒癲癇如何確診
小兒癲癇是一種有可能會(huì)影響患兒智力發(fā)育的一種非常危險(xiǎn)的疾病，一般可以通過臨床癥狀、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查確診。
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小兒癲癇的癥狀
小兒癲癇的癥狀是口吐白沫、抽搐、陣攣失神發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、感覺性發(fā)作、認(rèn)知和行為異常性發(fā)作。小兒癲癇根據(jù)發(fā)作類型可以分為驚厥性癲癇、非驚厥性癲癇、傳播性癲間和部分性癲癇。驚厥性癲癇癥狀為口吐白沫、抽搐、機(jī)體伸直、不能彎曲或陣攣，伴有意識(shí)障礙；非驚厥性癲癇指上述以外的發(fā)作，失神發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、感覺性發(fā)作、認(rèn)知和行為異常性發(fā)作等，表現(xiàn)與環(huán)境因素不相協(xié)調(diào)的發(fā)笑、意識(shí)不清、肢體出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的劃船動(dòng)作、發(fā)作性感覺異常等。
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小兒抗癲癇藥有副作用嗎
小兒癲癇藥物一般安全，副反應(yīng)比較輕微?？拱d癇治療是一個(gè)長(zhǎng)期的工程，個(gè)體對(duì)抗癲癇藥物的耐受性不同，因此服用藥物后要積極觀察患者狀態(tài)，防止不良后果的發(fā)生。所有抗癲癇藥物一般都會(huì)存在嗜睡和共濟(jì)失調(diào)的副反應(yīng)，此外每個(gè)藥物還有特殊副反應(yīng)：如丙戊酸鈉會(huì)出現(xiàn)肝功能損害，苯巴比妥鈉出現(xiàn)皮疹，卡馬西平可以引起血小板、血細(xì)胞減少，氯硝基安定可以出現(xiàn)呼吸道分泌物增多、行為精神異常。此外所有的抗癲癇藥物中毒時(shí)，會(huì)發(fā)生癲癇加重的表現(xiàn)。因此在治療癲癇的同時(shí)，要監(jiān)測(cè)癲癇藥物的血藥濃度和副反應(yīng)。
